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Principais vantagens
- O U.S. News & World Report classificou as comunidades mais saudáveis da América.
- Muitas das cinco principais cidades receberam uma classificação superior nos anos anteriores.
- Os americanos podem ser saudáveis, não importa onde vivam, mas fatores como ar e água limpos, bons empregos e assistência médica podem tornar isso mais difícil em algumas áreas.
Não é nenhum segredo onde você mora pode afetar profundamente sua saúde. E agora você pode ver como se sai o seu condado, com as classificações de Comunidades Mais Saudáveis do U.S. News & World Report, recentemente lançadas em 2020.
Este ano, as classificações incluem ferramentas para rastrear dados COVID-19, bem como uma análise aprofundada da relação entre COVID-19 e fatores sociais, especialmente em comunidades carentes nos Estados Unidos. As classificações, divulgadas em 22 de setembro, são uma colaboração com a Fundação Aetna, uma afiliada da CVS Health.
Se você não mora em uma área de alto nível, existem medidas que você pode seguir para melhorar sua saúde, independentemente da localização, Elizabeth Klodas, MD, cardiologista de Minneapolis, Minnesota, disse a Verywell. Embora tenhamos relativamente pouco controle sobre algumas variáveis que determinam as classificações, como infraestrutura, ela diz que outras, como alimentação e nutrição, são coisas nas quais as pessoas podem trabalhar individualmente.
“Você pode impactar sua própria saúde, mesmo que não possa impactar a saúde geral de sua comunidade”, diz Klodas.
Mesmo que seja possível ser saudável em uma comunidade que carece de alguns desses fatores-chave de promoção da saúde, certamente é uma batalha difícil, disse Sharon Palmer, RDN, nutricionista da Califórnia, a Verywell.
“Embora possa haver uma porcentagem de pessoas que podem manter uma boa saúde, geralmente é uma porcentagem menor dentro da comunidade, porque não existe um sistema de apoio para tornar a boa saúde alcançável na vida cotidiana”, diz Palmer. “Pense em todas as coisas que as pessoas precisam todos os dias para uma boa saúde: ar e água limpos, bons empregos, cuidados de saúde, uma comunidade que o trata de forma justa e equitativa, alimentos saudáveis, lugares para caminhar com segurança - se eles não estiverem disponíveis, torna muito mais difícil ser saudável. "
O que isso significa para você
Se sua comunidade não for uma área de alto nível, você ainda pode levar um estilo de vida saudável, dizem os especialistas. As classificações, no entanto, apontam disparidades de saúde nos EUA.
Comunidades “mais saudáveis”
As cinco comunidades mais saudáveis do U.S. News and World Report são:
- Condado de Los Alamos, Novo México
- Douglas County, Colorado
- Cidade de Falls Church, Virgínia
- Condado de Broomfield, Colorado
- Condado de Routt, Colorado
Esses resultados permanecem bastante consistentes com os anos anteriores. Em 2019, o condado de Douglas e o condado de Los Alamos foram trocados. Falls Church manteve seu lugar a partir de 2019 e o condado de Broomfield subiu uma posição depois de ter chegado em quinto lugar.
Este ano, 61 condados de Iowa se classificaram entre as 500 comunidades mais saudáveis, tornando-o o estado com o maior número de condados na lista. Minnesota tem o segundo maior número de condados mais saudáveis com 48, e Nebraska é o terceiro com 32.
Klodas avaliou a lista de classificação do U.S. News em ordem de qualidade alimentar e nutricional. Ela descobriu que os condados com pior classificação estavam nas áreas central ou sul dos EUA, enquanto aqueles no topo da lista estavam em estados costeiros ou montanhosos.
“[Esta é] mais uma validação de um tema que surge continuamente: o que comemos tem um impacto tremendo nas métricas de saúde”, diz ela.
Essa ordem permaneceu verdadeira ao filtrar por saúde da população, bem como distribuições de obesidade e diabetes tipo 2.
“Independentemente de onde você mora ou de onde está começando em termos de sua própria saúde, faça da nutrição uma prioridade”, diz Klodas. “É o fator mais importante que determinará seu estado de saúde individual e resultados de saúde, e produz benefícios de saúde quase instantâneos.”
Elizabeth Klodas, MD
Independentemente de onde você mora ou de onde está começando em termos de sua própria saúde, faça da nutrição uma prioridade.
- Elizabeth Klodas, MDConexões COVID-19
As ferramentas COVID-19 rastreiam números de casos, taxas de mortalidade, desemprego e outras métricas. As atualizações são feitas quase em tempo real - e podem ser tão frequentes quanto diariamente - para que as pessoas possam descobrir como a pandemia está afetando a saúde localmente. Dados sobre obesidade e diabetes, fatores que podem colocar as pessoas em maior risco devido ao COVID-19, também estão incluídos.
“A pandemia COVID-19 chamou a atenção para as disparidades existentes em nosso sistema de saúde que têm um impacto significativo nas comunidades carentes”, disse Garth Graham, vice-presidente de saúde comunitária e diretor de saúde comunitária da CVS Health, em um comunicado. “Usar os dados das classificações das Comunidades Mais Saudáveis pode ajudar a criar uma visão sobre como lidar melhor com o COVID-19 no nível da comunidade."
De acordo com os dados coletados antes de 24 de agosto, os condados com melhor desempenho nas classificações de Comunidades Mais Saudáveis de 2020 geralmente tinham uma taxa de casos COVID-19 mais baixa. Na verdade, Los Alamos, Novo México - a cidade com melhor classificação - teve uma taxa de COVID-19 de 124 casos por 100.000 residentes.
Nas classificações, a taxa de casos COVID-19 foi mais fortemente associada às pontuações na categoria "vitalidade da comunidade" e à taxa de resposta do censo. A taxa de mortalidade do COVID-19 foi mais fortemente ligada às pontuações da comunidade na categoria "patrimônio líquido", particularmente às medidas de igualdade de renda - uma ligação que aponta para as disparidades raciais existentes no COVID-19.
Municípios com cerca de 13% ou mais de residentes negros têm uma taxa média de casos COVID-19 1,4 vezes a média nacional e uma taxa média de mortalidade 1,2 vezes a média nacional. Os condados com 50% ou mais de residentes negros, uma maioria negra, têm uma taxa média de casos e de mortalidade o dobro da média nacional.
As taxas de casos de COVID-19 foram 14% mais altas do que a média nacional em condados com cerca de 18% ou mais residentes em Latinx. Comunidades com maiorias Latinx tiveram uma taxa média de casos de COVID-19 1,4 vezes a média nacional e uma taxa de mortalidade COVID-19 mais alta.
Rural vs. Urbano
Os condados rurais superaram os condados urbanos em geral em seis estados: Massachusetts, Wyoming, Kansas, Nebraska, Iowa e Nova York. Nesses estados, os condados rurais tenderam a pontuar melhor nas categorias "meio ambiente" e "alimentação e nutrição". Os condados rurais de Massachusetts foram os mais classificados, com uma pontuação média de 75%.
Michael Miller, MD, cardiologista e professor da Escola de Medicina da Universidade de Maryland, diz que acredita que as cidades de alto escalão são comunidades menos populosas que têm uma abundância de atividades ao ar livre. As pessoas nessas regiões podem ter um modo de vida mais simples do que os moradores das cidades. Eles podem experimentar menos poluição e crime em comparação com muitas regiões maiores em todo o país, onde os fatores de estresse contribuem para doenças cardíacas.
Quer ficar em uma área urbana? Os condados urbanos no Colorado, Vermont e Utah tiveram as melhores pontuações gerais médias entre todas as comunidades urbanas. Os condados urbanos superam seus pares rurais em muitos estados do sul, mas especialmente no Arizona, Flórida e Carolina do Sul.
Fazendo uma mudança
Miller diz que acredita que algumas pessoas podem se sentir desencorajadas ao ver onde sua comunidade está posicionada.
“Para aqueles menos interessados [em sua saúde] ou mesmo apáticos, isso pode servir como uma desculpa para não fazer mudanças mais saudáveis”, diz Miller. “Alguns podem até racionalizar que‘ não importa realmente o que fazemos ’por causa de todas as toxinas a que são expostos.”
Se você tem um estilo de vida saudável que inclui controlar o estresse, não fumar, reservar tempo para se exercitar e ter uma rede social sólida, “você ainda pode, até certo ponto, superar um ambiente de vida menos saudável”, diz Miller.
Palmer recomenda tomar medidas para melhorar a saúde geral da sua comunidade. Começar uma horta comunitária ou escolar em sua vizinhança para compartilhar produtos pode fazer a diferença, diz Palmer. Você também pode fazer pesquisas sobre programas destinados a ajudar as comunidades e defender a realização de exames ou oportunidades de exercícios em sua área.