O manejo adequado do reparo da fenda labial do seu filho é muito importante para evitar danos ao local da cirurgia. Quaisquer complicações podem levar a cicatrizes adicionais, um período de cicatrização mais longo e até mesmo aumentar a possibilidade de que seu filho precise de cirurgias extras. Este artigo irá explicar como cuidar melhor de seu filho após a correção de fenda labial, mas como todos os casos são únicos, siga as instruções do seu médico se forem diferentes deste documento.
Imagens de pessoas / Getty ImagesAlimentando Seu Filho
Após a cirurgia de seu filho, ele permanecerá no hospital até que seja capaz de receber suporte nutricional, sua dor esteja bem controlada e ele termine com os medicamentos intravenosos necessários ou seja capaz de tomar esses medicamentos por via oral. A alimentação após a cirurgia pode ser um dos maiores obstáculos que você precisa superar para levar seu filho para casa.
Você pode descobrir que há muita controvérsia sobre se você deve amamentar, dar mamadeira ou dar à colher seu filho durante o período imediatamente após a cirurgia (período pós-operatório). O método que você escolher dependerá das circunstâncias individuais de seu filho, bem como de suas preferências pessoais e das necessidades de sua família. Sua equipe médica, incluindo seu cirurgião e fonoaudiólogo, são fundamentais para ajudá-lo a escolher a melhor técnica de alimentação para sua situação. Esses profissionais também podem ajudá-lo a obter os suprimentos adequados de que você pode precisar; por exemplo, se você decidir dar mamadeira ao seu filho, você precisa usar um bico aprovado com a mamadeira.
Independentemente do método que você escolher para alimentar seu filho, a proteção da área da incisão (ferida) é necessária para que seu filho cicatrize. É desencorajado ter algo duro na boca de seu filho até que as incisões cirúrgicas tenham cicatrizado. Se você estiver alimentando com colher, certifique-se de que está usando a lateral da colher para se alimentar. Não use garfos ou outros utensílios, pois podem danificar a incisão. Após cada alimentação, muitos profissionais de saúde recomendam que seu filho beba cerca de 5 a 15 mililitros de água. O uso de água "limpará" a área e ajudará a remover alimentos que podem levar a uma infecção.
Protegendo o local cirúrgico do seu filho
Após a cirurgia, você pode descobrir que seu cirurgião usou algo como o Logan’s Bow (barra de metal) ou Steri-Strips para ajudar a proteger a incisão. Isso permanecerá no local até que seu cirurgião libere a remoção da barra em uma consulta de acompanhamento depois que seu filho tiver alta do hospital (geralmente cerca de 1 semana após a data de alta do seu filho). Quando você estiver segurando seu filho, é preferível embalá-lo para evitar que bata o lábio e o nariz em seu ombro até que esteja totalmente curado. Quando eles estiverem deitados, certifique-se de mantê-los fora de seu estômago também, mantendo-os de lado ou de costas. As chupetas também não devem ser usadas, pois podem causar tensão extra no local da cirurgia.
Após a cirurgia, seu filho terá de usar restrições de braço ou cotovelo para evitar que esfregue ou mexa na incisão. Geralmente, as restrições devem ser usadas por aproximadamente 10 dias.Neste período, é importante que eles usem as restrições tanto quanto possível. Enquanto você os supervisiona, não há problema em remover as restrições várias vezes ao dia; no entanto, você deve evitar que eles esfreguem os lábios e o nariz ou chupem o polegar.
Ao remover as restrições, geralmente é recomendado que você remova apenas uma restrição de cada vez. Aproveite este tempo para mover os braços ao redor para evitar a perda de mobilidade e certifique-se de que não haja áreas avermelhadas nos braços onde as restrições estiveram.
Prevenção de infecção
A infecção é uma complicação potencial de qualquer cirurgia. Dependendo da preferência do seu médico, ele pode prescrever um curso de antibióticos para prevenir a infecção após o procedimento, ou seu filho pode receber uma dose única IV de antibióticos durante a cirurgia. Se o seu médico prescreveu antibióticos para serem tomados após a correção da fenda labial, certifique-se de dar o medicamento ao seu filho na hora certa, conforme as instruções, e até que o frasco acabe completamente.
Manter a incisão e as suturas do seu filho limpas é muito importante na prevenção de infecções. Alguns cirurgiões pedem que você limpe a incisão regularmente, enquanto outros podem preferir que você deixe a incisão limpa e seca e não a toque. Muitos médicos recomendam a limpeza com soro fisiológico ou sabão neutro e água. Alguns cirurgiões recomendam limpar a incisão com água oxigenada de meia força, especialmente se houver muita formação de crosta ao redor da incisão e suturas. Se você usar peróxido de hidrogênio com metade da concentração, certifique-se de limpar com água ou soro fisiológico depois, pois o peróxido de hidrogênio pode matar células saudáveis, bem como germes e ser irritante para a pele do seu filho se não for enxaguado.
Se o seu médico quiser que você limpe a incisão, você receberá instruções específicas que deve seguir com atenção. Uma recomendação comum é aplicar a solução de limpeza com um cotonete em movimentos circulares, sem aplicar pressão diretamente na incisão. Seu cirurgião também pode recomendar uma pomada antibiótica, como bacitracina ou Neosporina, que você aplica na incisão de seu filho depois de limpar a pele e permitir que o local seque. Isso é usado para ajudar a proteger a incisão do nariz drenagem criando uma barreira entre a drenagem e a pele, além de inibir o crescimento de germes. Isso é especialmente importante porque a incisão para uma correção de fenda labial é muito próxima ao nariz e à boca, que é uma área particularmente suja. A pomada antibiótica também pode ser útil porque evita a formação de uma crosta semelhante a uma crosta na incisão, que às vezes pode ser dolorosa. Normalmente, seu cirurgião recomendará que você aplique a pomada cerca de três vezes ao dia durante dois dias, mas, novamente, cada caso é diferente.
Gerenciando a Dor
Seu filho terá um pouco de dor após a cirurgia de fenda labial, que será controlada com analgésicos. Logo após a cirurgia, provavelmente será um analgésico narcótico administrado por via intravenosa ao seu filho. Conforme seu filho se recupera, ele requer cada vez menos remédios para dor. Quando seu filho tiver alta do hospital, a dor deve estar bem controlada. Seu cirurgião pode mandá-lo para casa com alguns medicamentos prescritos ou fazer recomendações de medicamentos de venda livre, como paracetamol (Tylenol). Você não deve usar ibuprofeno (Advil) sem a permissão do seu médico e a aspirina não é recomendada para crianças, pois pode causar a síndrome de Reye.
Você não deve se preocupar com o fato de seu filho se tornar viciado em analgésicos narcóticos. Controlar a dor ajudará seu filho a se curar mais rápido, pois ele terá um sono mais reparador. A dor também pode aumentar a frequência cardíaca e a pressão arterial de uma pessoa e pode causar a liberação de um hormônio chamado cortisol, que pode inibir o sistema imunológico.
Você também deve estar ciente de que a dor persistente pode ser um sinal de que há uma complicação cirúrgica que precisa ser tratada. Não se surpreenda se o paracetamol for tudo o que seu filho precisa para controlar a dor - muitas crianças precisam de muito pouca dor narcótica medicamento. No entanto, cada criança é diferente e o mais importante é que ela se sinta confortável após a correção da fenda labial.
Além de medicamentos, se seu filho for agitado, medidas reconfortantes como segurar e balançar, falar baixinho com ele e basicamente qualquer coisa que você possa fazer para mostrar afeto e consolar seu filho pode ser útil. Distração com um programa de TV ou música favorita também pode ser útil. Se seu filho estiver sentindo dor persistente, apesar de seus melhores esforços, você deve chamar seu médico. Além disso, se você sentir que seu filho não está bem, chame seu médico. Você conhece melhor seu filho e, como pai, será a primeira pessoa a notar um problema. Você não deve se preocupar em "incomodar" o médico. É sempre melhor trazernenhum preocupações ao seu médico o mais rápido possível.
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