A neurologia vascular é o tratamento especializado de acidentes vasculares cerebrais e fatores de risco de acidentes vasculares cerebrais. Você pode precisar consultar um neurologista vascular durante ou após um acidente vascular cerebral, ou se você estiver sob risco de ter um acidente vascular cerebral.
Os neurologistas vasculares são frequentemente chamados de médicos de derrame porque, além de cuidar de pessoas com problemas neurológicos, eles concentram todo ou a maior parte de seu trabalho em cuidar de pessoas que têm problemas desafiadores de derrame.
Todos os neurologistas têm grande experiência no tratamento de derrames. A neurologia vascular requer treinamento adicional de subespecialidade após a conclusão de uma residência em neurologia de quatro anos. Este treinamento de subespecialidade pode levar de um a três anos e é focado nas técnicas mais recentes no tratamento do AVC, incluindo tratamentos intervencionistas.
Um derrame é caracterizado por sintomas como fraqueza, dormência, alterações na visão e distúrbios da fala. Esses sintomas são causados por danos ao cérebro, geralmente resultantes de uma interrupção do suprimento de sangue ou por uma hemorragia (sangramento) no cérebro.
SDI Productions / Getty Images
Neurologistas Vasculares
Existem vários motivos pelos quais você pode precisar consultar um neurologista vascular. Se tiver fatores de risco de AVC difíceis de controlar, se for examinado no hospital algumas horas após ter sofrido um AVC, se tiver um AVC inexplicado, se tiver AVCs recorrentes e se tiver efeitos incomuns de um AVC.
Fatores de risco de AVC
Se você tiver anormalidades nos vasos sanguíneos no cérebro, como um aneurisma cerebral, uma protuberância que se forma em uma artéria que pode se romper ou uma malformação arteriovenosa (MAV), isso pode aumentar o risco de ter um derrame. A decisão se você deve tomar um anticoagulante ou se deve passar por um procedimento para reparar o vaso sanguíneo é bastante complicada, e você pode precisar consultar um neurologista vascular para avaliar os riscos e benefícios das várias opções de tratamento.
Os distúrbios da coagulação do sangue também aumentam o risco de derrames, e geralmente são condições para a vida toda que requerem uma estratégia de tratamento de prevenção de derrame a longo prazo.
Gerenciamento de AVC agudo
Se você puder chegar ao hospital algumas horas após o início dos sintomas do derrame, terá uma chance maior de recuperação. Os tratamentos para derrame, incluindo o poderoso ativador do plasminogênio tecidual (tPA), para diluir o sangue, são muito mais eficazes e seguros quando administrados nas primeiras horas após os sintomas do derrame antes que ocorram danos permanentes.
AVC inexplicável
Existem vários fatores de risco comuns de AVC. Na maioria das vezes, um ou mais fatores de risco são identificados como a causa de um AVC.
Se você teve um derrame sem uma causa clara, isso é conhecido como um derrame criptogênico e você pode ser encaminhado a um neurologista vascular para testes diagnósticos adicionais e para um plano sobre estratégias de prevenção de derrame.
AVCs recorrentes
Se você teve derrames recorrentes, como na demência de múltiplos infartos, pode ser necessário consultar um neurologista de derrame, especialmente se seus derrames recorrentes forem criptogênicos.
Efeitos incomuns
Os efeitos de um derrame geralmente envolvem problemas de linguagem, fraqueza física ou problemas de visão. Às vezes, no entanto, uma pessoa pode experimentar mudanças inesperadas de personalidade após o derrame, como comportamento emocional que parece estranho ou que não necessariamente coincidir com a área danificada no cérebro.
Um neurologista de derrame pode ajudar a determinar se sintomas inexplicáveis ou inesperados estão relacionados ao derrame.
Idade jovem ou alto risco
Se você tem uma situação de risco particularmente alto, como um derrame durante a gravidez, ou se seu bebê teve um derrame, você pode precisar de uma consulta com um neurologista de derrame, que pode acompanhá-la regularmente para identificar e controlar os fatores de risco de derrame. Da mesma forma, se seu filho adolescente teve um derrame, um neurologista pode ajudar a controlar os efeitos de longo prazo e se concentrar na prevenção de derrames futuros.
Uma palavra de Verywell
Anos atrás, havia pouco que os médicos podiam fazer para tratar o AVC, devido à falta de técnicas de diagnóstico e tratamentos eficazes. No entanto, nas últimas décadas, neurologistas e outros médicos desenvolveram várias abordagens novas e eficazes para diagnosticar, tratar e prevenir acidentes vasculares cerebrais, resultando em uma melhora substancial no atendimento ao AVC. A sua equipa de cuidados de AVC inclui médicos, enfermeiras e terapeutas. Se você teve um derrame, existem várias técnicas de reabilitação pós-derrame, incluindo terapia elétrica e terapia de espelho.