Dor nas articulações, especificamente nos joelhos e quadris, é muito comum em pessoas com esclerose múltipla (EM). Geralmente é devido a uma manifestação relacionada aos nervos ou músculos da EM, em vez de degeneração da cartilagem ou inflamação das articulações, como observada na artrite reumatóide, osteoartrite ou lúpus.
Verywell / JR BeeCausas
Os sintomas nervosos e musculoesqueléticos que caracterizam a EM podem contribuir indiretamente para dores nas articulações e no corpo. As causas incluem:
- Espasticidade dos músculos da perna
- Falta de coordenação
- Problemas de equilíbrio (causados por um distúrbio na propriocepção)
- Dormência e formigamento nos pés, o que faz com que você fique desequilibrado ou perca a coordenação (ataxia sensorial)
- Fadiga
- Fraqueza muscular
- Pé caído
- Espasmos musculares
Além disso, se você confiar em uma bengala ou andador, isso pode prejudicar sua marcha, o que pode causar dores nas articulações. Por exemplo, ao experimentar o que é conhecido como abraço de EM, você pode agarrar seu lado com um mão; depois de um dia inteiro caminhando assim, seu joelho e quadril de um lado podem estar um pouco doloridos.
Dor nas articulações também é um efeito colateral comum de terapias modificadoras de doenças baseadas em interferon, como Avonex, Rebif (interferon beta-1a) e Betaseron (interferon beta-1b).
Preste atenção especial se a dor nas articulações piora ou não nas 24 a 48 horas após as injeções e se é mais concentrada nos joelhos ou quadris, em vez de mais generalizada.
Diagnóstico
Para que seu médico conclua que sua dor nas articulações é causada por EM, ele excluirá quaisquer outras causas potenciais, como osteoartrite, artrite reumatóide ou uma lesão. Os testes de diagnóstico podem incluir raios-X e exames de sangue, bem como um exame físico.
Seu médico também pode avaliar sua marcha e equilíbrio, ou o grau de espasticidade e fraqueza muscular para ver como isso pode estar afetando suas articulações.
Tratamento
Abordar as causas subjacentes da dor nas articulações - como espasticidade e fraqueza muscular - pode melhorar sua marcha e, conseqüentemente, reduzir a dor nas articulações.
Outra maneira de melhorar sua marcha e reduzir as dores articulares associadas é embarcar em um programa de exercícios que inclui exercícios aeróbicos, de resistência e de equilíbrio. Você também pode considerar praticar ioga. Há algumas evidências de que a ioga pode melhorar o equilíbrio e a força funcional, bem como a fadiga e possivelmente a espasticidade muscular.
Analgésicos, como paracetamol, ou um antiinflamatório não esteroidal, como o ibuprofeno, podem aliviar a dor temporariamente. Por fim, se você estiver acima do peso, perder o excesso de peso pode colocar menos estresse nos quadris e joelhos.
Um fisioterapeuta deve ser capaz de avaliar sua marcha e prescrever exercícios para ajudá-lo a fortalecer os músculos certos. Se você usar uma bengala ou outro dispositivo auxiliar, o fisioterapeuta pode verificar se o tamanho está correto para você e se você está usando-o corretamente.
Uma palavra de Verywell
A dor nas articulações pode interferir na vida ativa. Felizmente, depois que seu médico identificar as razões de sua dor, vocês podem trabalhar juntos em um plano para combatê-la com sucesso
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