Uma visão geral dos danos ao lobo frontal

O lobo frontal é um lobo relativamente grande do cérebro, estendendo-se da parte frontal do cérebro quase até a metade em direção à parte posterior do cérebro. Danos ao lobo frontal do cérebro podem causar uma série de sintomas, incluindo fraqueza motora e problemas comportamentais. Uma variedade de condições pode causar danos ao lobo frontal, incluindo acidente vascular cerebral, traumatismo craniano e demência.

Alex Dos Diaz / Verywell

Anatomia e função do lobo frontal

O cérebro tem dois hemisférios, o esquerdo e o direito, que são divididos em três seções: o prosencéfalo, o mesencéfalo e o rombencéfalo. A diferenciação dessas partes separadas ocorre durante o desenvolvimento fetal. Cada um tem funções específicas:

• O rombencéfalo controla a respiração e a frequência cardíaca
• O mesencéfalo controla as ações reflexas, como o movimento dos olhos
• O prosencéfalo controla as percepções e respostas emocionais, movimentos involuntários, padrões de sono, memória e capacidade organizacional

O prosencéfalo eventualmente se desenvolve no cérebro, cuja camada externa é chamada de córtex cerebral. O lobo frontal é um dos quatro lobos do córtex cerebral, que também inclui o lobo temporal, o lobo parietal e o lobo occipital.

Cada uma dessas regiões desempenha funções específicas, e os danos a qualquer um desses lobos resultam em um comprometimento correspondente.

Os lobos frontais são relativamente grandes em comparação com outras regiões do cérebro, e as funções extensas controladas pelo lobo frontal se refletem em seu tamanho proporcional.

Habilidades sociais e emocionais

O lobo frontal desempenha um papel importante na tomada de decisões, autocontrole e regulação emocional, proporcionando a capacidade de se comportar de maneira adequada em situações interpessoais e de regular o comportamento de maneira socialmente aceitável.

Habilidades cognitivas

O lobo frontal também integra as habilidades de pensamento, mantendo a atenção, o pensamento de alto nível e a resolução de problemas. Acredita-se que os grandes lobos frontais dos humanos sejam responsáveis ​​pelo pensamento avançado e pela inovação, bem como pela capacidade de imaginar situações.

Função motora

Existem algumas diferenças entre os lobos frontais direito e esquerdo. A parte posterior do lobo frontal é uma região chamada faixa motora, que controla e dirige os movimentos físicos voluntários (determinados) do corpo. A faixa do motor esquerda controla os movimentos do lado direito do corpo, enquanto a faixa do motor direita controla os movimentos do lado esquerdo do corpo.

Linguagem e habilidades espaciais

Existem também funções que são predominantemente controladas pelo lobo frontal esquerdo ou pelo lobo frontal direito. Junto com os lobos parietal e temporal vizinhos, o lobo frontal dominante (geralmente o lado esquerdo) está envolvido na linguagem, pensamento racional, quantitativo e lógico e raciocínio analítico.

O lobo frontal direito está envolvido com criatividade, imaginação, intuição, curiosidade, habilidade musical e artística.

Sintomas de danos ao lobo frontal

Os sintomas de dano ao lobo frontal podem variar porque existem muitas funções realizadas pelos lobos frontais. Esses sintomas podem incluir um ou mais dos seguintes:

• Fraqueza em um lado do corpo ou um lado do rosto
• Queda
• Incapacidade de resolver problemas ou organizar tarefas
• Criatividade reduzida
• Julgamento prejudicado
• Sentido de paladar ou olfato reduzido
• Depressão
• Mudanças de comportamento
• Baixa motivação
• Baixa atenção, facilmente distraído
• Redução ou aumento do interesse sexual ou hábitos sexuais peculiares
• Comportamento impulsivo ou de risco

Causas

Danos ao lobo frontal são mais comumente causados ​​por doença degenerativa (piora) ou um derrame, e há outras condições menos comuns que afetam também os lobos frontais.

Demência

A segunda causa mais comum de demência em pessoas com menos de 65 anos é a demência frontotemporal (FTD), um grupo de distúrbios que afetam os lobos frontal e temporal do cérebro. Pessoas com FTD geralmente apresentam alterações de comportamento e personalidade e / ou afasia ( dificuldades de linguagem).

A DFT também pode ser observada durante o curso da doença de Alzheimer (particularmente em um subconjunto de pacientes com uma variante frontal) e em pacientes com demência por corpos de Lewy.

À medida que os neurônios nos lobos frontal e temporal se atrofiam (encolhem) com o passar do tempo, desenvolvem-se dificuldades para pensar, controlar emoções, incapacidade de organização, problemas de comunicação e comportamento incomum.

Acidente vascular encefálico

Os acidentes vasculares cerebrais e os ataques isquêmicos transitórios (AITs) também podem prejudicar a função do lobo frontal. Quando o fluxo sanguíneo através de um ou mais dos vasos sanguíneos que fornecem sangue para uma área do lobo frontal é interrompido ou sangra, a região correspondente do cérebro sofre e não pode funcionar como deveria.

A demência vascular, frequentemente desencadeada pelo efeito cumulativo de vários pequenos derrames, é a causa mais comum de comprometimento do lobo frontal. Acredita-se que esteja inextricavelmente ligado à doença de Alzheimer e outras doenças neurodegenerativas.

Outras Causas

Outras causas de dano ou lesão ao lobo frontal podem incluir o seguinte:

• Doença de Huntington
• Paralisia cerebral
• Mal de Parkinson
• Tumores cerebrais
• Infecções
• Lesão cerebral traumática

Diagnóstico

Uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) do cérebro pode detectar um acidente vascular cerebral no lobo frontal e, possivelmente, uma infecção. No entanto, quando há outra causa, como demência ou concussão, um exame de imagem cerebral geralmente mostra atrofia ou pode não detectar o dano no lobo frontal.

De um modo geral, uma ressonância magnética e uma tomografia computadorizada são igualmente eficazes no diagnóstico de demência vascular. A única exceção são os casos de hemorragia cerebral crônica para os quais as ressonâncias magnéticas podem ser superiores.

Para avaliar seu dano ao lobo frontal, seu médico pode enviá-lo para um teste de concussão ou uma avaliação neuropsicológica completa. O teste envolve habilidades de fala, habilidades motoras, comportamento social, espontaneidade, controle de impulso, memória, resolução de problemas e linguagem.

Tratamento

O tratamento da lesão do lobo frontal pode incluir várias estratégias, dependendo da causa. Por exemplo, uma infecção pode ser tratada com antibióticos e tumores cerebrais podem ser removidos cirurgicamente ou tratados com quimioterapia ou radiação.

As doenças degenerativas, como a doença de Parkinson, a doença de Huntington e a demência, geralmente são tratadas sintomaticamente, mas, no momento, pouco pode ser feito para evitar o agravamento das condições.

Reabilitação

Quando o dano do lobo frontal se manifesta como fraqueza motora, a reabilitação pode ajudá-lo a otimizar sua função motora existente. A reabilitação envolve o fortalecimento e a otimização de suas habilidades motoras existentes.

Terapia Cognitiva e Comportamental

A reabilitação é mais desafiadora para déficits cognitivos e sociais, e o foco da terapia cognitiva e comportamental enfatiza a regulação das emoções e o controle do comportamento impulsivo.

Uma palavra de Verywell

Qualquer tipo de dano cerebral pode certamente causar muito estresse. Independentemente de você ou um ente querido ter sofrido danos no lobo frontal, deve estar ciente de que as pessoas podem experimentar algum grau de recuperação, dependendo da causa do dano.

Os déficits comportamentais e cognitivos podem causar muita angústia e, muitas vezes, interferir nos relacionamentos saudáveis. Se você ou um ente querido está vivendo com deficiência do lobo frontal, pode ajudar a entender os sintomas e ajustar suas expectativas

Às vezes, reservar um tempo para explicar pacientemente por que certos comportamentos não são apropriados pode ajudar, e às vezes a paciência não ajuda, e a aceitação pode ser a única opção.