Como uma Linha Central em Túnel (CVC) é usada

Um cateter central em túnel é uma solução de longo prazo para o problema de acesso à corrente sanguínea de uma pessoa. O tubo ou cateter que é inserido - normalmente sob a pele do tórax - pode fornecer acesso à corrente sanguínea por semanas ou até meses. Normalmente, a colocação do cateter é feita por procedimento ambulatorial. Para algumas pessoas, um cateter central em túnel pode permanecer no lugar durante todo o tratamento do câncer, dando à equipe médica acesso direto à corrente sanguínea - seja para administrar quimioterapia, dar produtos sanguíneos ou coletar sangue para exames - tudo sem ter que aguente uma picada de agulha toda vez que surgir a necessidade. Advertência: as crianças que têm um cateter central colocado em túnel devemnão ser informado de que este procedimento significa "não mais picadas de agulha" no futuro.

Linha Central vs. Linha Central em Túnel

As linhas centrais em túnel são um tipo especial de cateter venoso central (CVC). Para usar uma analogia com o encanamento, todas as linhas centrais dão aos médicos acesso aos principais vasos sanguíneos do corpo - ou aos grandes canos de acesso sob as ruas. No entanto, há uma diferença entre bater em um hidrante durante uma emergência e instalar uma nova torneira em uma casa, antecipando a necessidade de acesso contínuo. Linhas centrais em túnel são aproximadamente equivalentes à instalação de uma torneira temporária em casa. A ideia é manter o encanamento seguro e planejar o trajeto do duto sob a pele, para evitar complicações como infecção.

A ponta do CVC está localizada em uma grande veia perto do coração. Os CVCs em túnel são normalmente inseridos em uma incisão no tórax, através do tecido mole abaixo da pele e, em seguida, enfiados em uma grande veia do pescoço e avançados para perto do coração. Este "túnel" sob a pele ajuda a segure o cateter no lugar e evite infecções. Há uma série de benefícios com cateteres tunelizados, mas também há uma série de restrições e precauções importantes a serem observadas, como cuidados com o local nas 48 horas após a colocação.

Além disso, da perspectiva do paciente, o fabricante específico e / ou o nome do sistema de cateter que está sendo usado pode ser importante - a equipe médica pode até se referir ao dispositivo pelo "nome do hospital", para que os pacientes possam se beneficiar ao se familiarizarem com esses termos , conforme o caso, mesmo que a referência seja a um determinado fabricante.

Colocação

A colocação moderna de um cateter venoso central está associada a uma série de melhorias em comparação com anos anteriores; a taxa de todas as complicações relacionadas ao procedimento caiu drasticamente com o uso de imagens para orientar a inserção do cateter, mas, como em todos os procedimentos, o acesso venoso central apresenta riscos.