É seguro beber álcool durante a quimioterapia?

Se é seguro beber álcool durante a quimioterapia depende de vários fatores. Os riscos potenciais incluem interações medicamentosas, agravamento dos efeitos colaterais da quimioterapia e o efeito depressor do álcool quando combinado com uma doença que pode levar à depressão. É importante conversar com seu oncologista para recomendações baseadas em sua situação específica.

Existem alguns problemas maiores a serem considerados. Vários tipos de câncer estão relacionados com a ingestão de álcool, e aqueles que têm transtorno por uso de álcool ou alcoolismo devem se abster claramente.

Se o uso de álcool após o diagnóstico pode ter um impacto na progressão do câncer ou na sobrevida, é menos compreendido. É provável que o impacto da bebida no câncer possa variar de acordo com o tipo de câncer e os tratamentos específicos usados.

Riscos potenciais

Existem vários riscos potenciais a serem considerados antes de embeber durante a quimioterapia. Alguns deles incluem interações medicamentosas, agravamento dos efeitos colaterais, distúrbios do sono, depressão, dependência e muito mais.

Interações medicamentosas

Ao avaliar as possíveis interações, é importante observar todos os medicamentos, não apenas os medicamentos quimioterápicos específicos usados.

Interações com drogas quimioterápicas

As bebidas alcoólicas não parecem interagir com a maioria dos medicamentos quimioterápicos, mas há exceções. Beber álcool junto com o medicamento quimioterápico Matulane (procarbazina) pode aumentar os efeitos colaterais do sistema nervoso central. Da mesma forma, a combinação de álcool com Gleostina ou CeeNu (lomustina) pode causar sintomas muito desagradáveis.

Também é importante estar ciente de que medicamentos mais novos ou combinações específicas de medicamentos de quimioterapia podem levar a interações que ainda não foram documentadas.

Interações com outros medicamentos usados ​​durante a quimioterapia

Talvez o mais preocupante seja o número de medicamentos que podem ser usados ​​junto com a quimioterapia. Drogas como analgésicos, ansiolíticos, soníferos e antináuseas freqüentemente causam reações adversas quando combinadas com o álcool.

Metabolismo pelo Fígado

Vale ressaltar que muitas drogas quimioterápicas são metabolizadas no fígado pelas mesmas enzimas que o álcool. O uso de álcool pode interferir na capacidade do fígado de metabolizar adequadamente as toxinas, como as drogas quimioterápicas, especialmente para aqueles que já apresentam lesão hepática.

Piora dos efeitos colaterais da quimioterapia

Existem vários efeitos colaterais relacionados à quimioterapia que podem ser exacerbados pelo consumo de álcool. Alguns deles incluem:

• Desidratação: O efeito desidratante do álcool pode piorar qualquer desidratação que você esteja experimentando devido ao seu tratamento.
• Feridas na boca: feridas na boca induzidas por quimioterapia são muito comuns, e o álcool pode piorar as feridas e causar mais dor.
• Náuseas e vômitos: o álcool pode irritar o estômago e piorar os sintomas de náuseas e vômitos induzidos pela quimioterapia.
• Contagens sanguíneas: O consumo de álcool pode interferir potencialmente na produção de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas, agravando potencialmente a supressão da medula óssea devido à quimioterapia. É improvável que esse efeito ocorra com uma ingestão moderada de álcool, mas pode ser preocupante com o consumo excessivo de álcool.
• Neuropatia periférica: a neuropatia periférica induzida por quimioterapia é um sintoma incômodo que causa formigamento e queimação nas mãos e nos pés. O uso crônico de álcool (geralmente em excesso) também pode causar neuropatia e pode piorar a neuropatia relacionada à quimioterapia.

Mais riscos

Esses riscos também devem ser considerados:

• Distúrbios do sono: o uso de álcool pode causar distúrbios do sono. Problemas de sono são mais do que um incômodo para quem tem câncer; tendo sido associada a uma qualidade de vida inferior e, possivelmente, ainda a uma sobrevida pior.
• Depressão: o álcool é um depressivo conhecido e a depressão é mais comum em pessoas com câncer. Chama a atenção o alto índice de suicídio em pessoas com câncer, sendo os primeiros meses após o diagnóstico (em um momento em que muitas pessoas podem estar recebendo quimioterapia) sendo o momento de maior risco.
• Câncer secundário: uma vez que algumas drogas quimioterápicas (assim como a radioterapia) podem aumentar o risco de um câncer secundário (outro tipo de câncer se desenvolverá no futuro), adicionar o fator de risco do álcool poderia teoricamente aumentar ainda mais o risco.
• Dependência de álcool: A dependência de álcool pode causar sérios problemas de saúde que dificultam o tratamento. Se você luta contra o álcool junto com os cerca de 23 milhões de americanos que lutam contra o alcoolismo, converse com seu médico. Este pode ser um excelente momento para vencer o vício e se concentrar na luta contra o câncer.
• Você pode não gostar: embora não seja realmente um risco, muitas pessoas simplesmente não gostam de álcool durante a quimioterapia. Seja pelas mudanças comuns no paladar que podem ocorrer ou pela sonolência induzida pelo álcool que aumenta a fadiga do câncer, você pode não achar que beber é relaxante ou agradável.

Benefícios potenciais

Para aqueles que não estão recebendo drogas quimioterápicas que interagem com o álcool e não têm outras preocupações mencionadas acima, pode haver alguns benefícios em beber durante a quimioterapia:

• Alívio da ansiedade: embora tenha sido debatido, algumas pessoas acham que uma taça de vinho pode reduzir a ansiedade e melhorar a capacidade de relaxamento.
• Fitonutrientes saudáveis: Falar sobre os nutrientes das bebidas alcoólicas como um benefício de beber é exagerar. Ainda assim, o vinho tinto contém o fitonutriente saudável resveratrol, e a cerveja contém vitaminas B.

Efeito no crescimento e sobrevivência do câncer

Em teoria, o álcool pode levar à progressão dos cânceres alimentados por estrogênio, como o câncer de mama, pois o álcool pode aumentar os níveis de estrogênio. Dito isso, os estudos não parecem apoiar isso.

Uma meta-análise de 2014 analisando quase 30.000 pessoas com câncer de mama descobriu que a ingestão de álcool após o diagnóstico provavelmente não terá um efeito significativo na sobrevivência. O efeito, no entanto, pode variar entre os diferentes tipos de câncer ou quais tratamentos uma pessoa está recebendo.

Um estudo de 2017 analisando o efeito da ingestão de álcool após o diagnóstico em pessoas com câncer de cabeça e pescoço descobriu que o álcool teve um efeito (negativo) na sobrevida em pessoas que fizeram cirurgia para câncer de língua, mas não naquelas que fizeram cirurgia para outros tipos de câncer oral .

Certamente, nem todos os tipos e tratamentos de câncer foram estudados, então é importante perguntar ao seu oncologista sobre suas recomendações com base em seu tumor e tratamentos específicos.

Uma palavra de Verywell

Existem vários riscos e benefícios potenciais a serem considerados se você estiver se perguntando se pode beber bebidas alcoólicas durante a quimioterapia. Cada câncer e cada pessoa são diferentes, e somente você e seu oncologista podem determinar o que é melhor para você.