Teste de oximetria de pulso durante a noite para avaliar os níveis de oxigênio

Se houver suspeita de distúrbio do sono, como apnéia obstrutiva do sono, seu médico pode recomendar que você se submeta à oximetria de pulso durante a noite, um teste de triagem comumente usado que avalia os níveis de oxigênio no sangue. Este teste também é usado para se qualificar para uso doméstico de oxigênio.

O que acontece com este teste? como a informação é usada? Aprenda sobre oximetria e como pode ser útil avaliar sua respiração durante o sono.

O que é oximetria de pulso?

A oximetria noturna é um teste simples que pode ser feito facilmente em casa. Ele fornece informações básicas que podem ser úteis para avaliar inicialmente se você tem um dos distúrbios do sono mais comuns, a apnéia do sono.

O teste normalmente envolve a aplicação de um clipe de plástico na ponta do dedo. Imagine um grande prendedor de roupa ou manga de plástico que envolve a ponta do dedo. Esse clipe pode ser mantido no lugar com um pedaço de fita, mas não é doloroso colocá-lo e pode ser removido facilmente.

Geralmente é conectado por meio de um cabo a uma pequena caixa que registra os dados durante a noite. Se você usar pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), ele pode ser conectado a este dispositivo para registrar os dados. Dispositivos mais novos podem aderir diretamente à pele e fornecer medidas semelhantes.

Dentro do sensor do oxímetro noturno há uma luz vermelha. Esta luz vermelha brilha em seu dedo ou na superfície de sua pele.

Freqüentemente, do outro lado, ou às vezes paralelo à luz que emite, está um sensor que pode medir seu pulso (ou frequência cardíaca) e o teor de oxigênio do sangue. Este último é determinado pela cor do seu sangue, que varia de acordo com a quantidade de oxigênio que ele contém.

O sangue altamente oxigenado é mais vermelho, enquanto o sangue pobre em oxigênio é mais azul. Isso muda a frequência do comprimento de onda da luz que é refletida de volta para o sensor.

Durante o teste

Os dados da oximetria de pulso são registrados continuamente ao longo da noite e resultarão em um gráfico. Seu médico poderá analisá-lo e determinar se há quedas anormais em seus níveis de oxigênio, chamadas dessaturações. Isso pode ocorrer de forma recorrente na apneia do sono.

Também é possível que os níveis de oxigênio sejam mantidos em níveis mais baixos, especialmente no contexto de doença pulmonar subjacente, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou enfisema.

As dessaturações de oxigênio podem estar associadas a aumentos na frequência cardíaca. Esses eventos podem sugerir a presença de apneia do sono porque envolve pausas periódicas na respiração e quedas no nível de oxigênio do sangue, que levam a um pico de cortisol (hormônio do estresse) que afeta o coração.

Interpretando resultados

Em geral, é considerado anormal se os níveis de oxigênio caem abaixo de 88% em adultos ou abaixo de 90% em crianças. Se os níveis estiverem abaixo de 88%, uma condição chamada hipoxemia pode ser diagnosticada. Esses níveis podem ser muito baixos e, geralmente, dessaturações para menos de 80% são consideradas graves.

Essas quedas nos níveis de oxigênio no sangue podem exigir tratamento. Se a causa subjacente for apneia do sono, a terapia CPAP ou de dois níveis pode ser eficaz.

No entanto, na ausência de apneia do sono, o uso de oxigênio suplementar fornecido por meio de um tubo a uma cânula nasal de um concentrador de oxigênio ou tanque de oxigênio pode ser necessário para resolver a anormalidade.

Prós e contras da oximetria noturna

Este teste de rastreamento é fácil e barato, mas não é perfeito. Os dispositivos estão se tornando mais amplamente disponíveis para os consumidores. Eles podem ser comprados online ou até mesmo em farmácias. Que valor essas medidas podem oferecer?

Os oxímetros fornecem apenas uma quantidade limitada de informações. Além disso, existem sutilezas envolvidas nos distúrbios do sono que podem não ser detectadas. Por exemplo, a posição do sono (especialmente dormir de costas) e os estágios do sono (especialmente o sono REM) podem afetar o grau das mudanças de oxigênio. Dispositivos simples não conseguem identificar essas contribuições.

A oximetria noturna por si só não é adequada para diagnosticar apneia do sono e não pode ser usada para fins de seguro para se qualificar para um tratamento como o CPAP.

No entanto, a oximetria noturna pode ser útil na identificação de algumas pessoas que precisam de mais testes, como a polissonografia ou testes mais extensos de apneia do sono em casa. Também pode ser útil garantir que o tratamento da apneia do sono seja eficaz e que as dessaturações de oxigênio que foram observadas em testes diagnósticos anteriores tenham sido resolvidas.

Uma palavra de Verywell

Se você está preocupado com a possibilidade de seus níveis de oxigênio estarem anormais durante o sono, converse com seu médico sobre a necessidade de mais testes e tratamento. Quando os níveis de oxigênio estão baixos sem a ocorrência de apneia do sono, a suplementação de oxigênio também pode ajudá-lo a dormir e se sentir melhor. Esses dispositivos de oxímetro coletam dados, mas cabe a você agir e levar qualquer preocupação ao seu médico.