Dores de cabeça e enxaqueca na fibromialgia e síndrome da fadiga crônica

Dores de cabeça e enxaquecas são comuns em pessoas com fibromialgia e síndrome da fadiga crônica, também conhecida como encefalopmelite miálgica (EM / CFS). Na verdade, dores de cabeça de um novo tipo, padrão ou gravidade são um dos critérios diagnósticos para EM / SFC. Às vezes, as dores de cabeça são tratadas como um sintoma dessas condições, enquanto às vezes são consideradas comórbidas.

Veja a ligação entre essas três doenças e também como você pode tratá-las e gerenciá-las.

Como eles estão conectados

Fibromialgia e ME / CFS pertencem a um grupo de doenças que foram rotuladas com vários termos genéricos diferentes, incluindosíndromes somáticas funcionaisedoenças somáticas. Outro termo que ganhou mais destaque nos últimos anos ésíndromes de sensibilidade central. Essas síndromes são definidas como doenças com sintomas físicos que não podem ser totalmente explicados ou diagnosticados como uma condição médica estabelecida.

A enxaqueca tem sido associada a síndromes somáticas funcionais, incluindo EM / SFC e fibromialgia, o que significa que as condições costumam ocorrer juntas. Embora ainda não esteja claro por que isso acontece, os pesquisadores estão examinando a possibilidade de que um dos mecanismos subjacentes que as três condições podem compartilhar seja a sensibilização central.

Ilustração de Cindy Chung, Verywell

A sensibilização central está associada a uma série de doenças, incluindo distúrbios de saúde mental, e ocorre após a exposição repetida a certos estímulos, como toque, ruído, luz, temperatura, fragrância e produtos químicos. Gradualmente, seu sistema nervoso central torna-se anormalmente hipersensível a um estímulos ou estímulos (os culpados podem variar de pessoa para pessoa), intensificando sua dor.

Os cientistas ainda estão tentando entender exatamente o que causa a sensibilização central, mas parece ter uma base biológica e psicossocial. Até agora, as hipóteses incluem:

• Inflamação
• Desregulação nas vias do sistema nervoso central
• Sistema disfuncional de resposta ao estresse, particularmente no eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA)
• Desregulação do sistema nervoso autônomo, que controla funções automáticas como respiração, frequência cardíaca e digestão
• Mudanças na forma como o tronco cerebral processa os estímulos

Uma manifestação de sensibilização central é chamada de alodínia, um tipo de dor que ocorre em resposta a um estímulo que normalmente não causaria dor, geralmente o toque. A alodínia está associada à enxaqueca, fibromialgia e, às vezes, EM / SFC.

Alodinia: um tipo distinto de dor

Será interessante ver o que as pesquisas futuras sobre a ligação entre enxaqueca, fibromialgia e síndrome da fadiga crônica revelam, particularmente no que se refere à sensibilização central.

Tratamento de dores de cabeça e enxaquecas

Como o tratamento da fibromialgia e da EM / SFC envolve o controle dos sintomas, manter o controle sobre a dor de cabeça é crucial. Os tipos de dores de cabeça que podem estar presentes na fibromialgia e EM / SFC incluem dores de cabeça tensionais e enxaquecas. Felizmente, há uma ampla gama de opções quando se trata de tratamento.

Medicamentos de venda livre

Os medicamentos de venda livre para o tratamento de dores de cabeça e enxaqueca incluem:

• Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como Motrin (ibuprofeno), Aleve (naproxeno) e aspirina
• Analgésicos como Tylenol (paracetamol) e Excedrin (aspirina / paracetamol / cafeína)

Destes, o Tylenol pode ser o menos eficaz contra fortes dores de cabeça.

Prescrição de medicamentos

Os médicos às vezes prescrevem medicamentos para enxaquecas quando os medicamentos sem receita simplesmente não são suficientes. Essas drogas incluem:

• Analgésicos de prescrição, como Cambia (diclofenaco) e formulações mais fortes de ibuprofeno ou paracetamol
• Triptanos como Imitrex (sumatriptano), Axert (almotriptano), Relpax (eletriptano), Maxalt (rizatriptano) e Zomig (zolmitriptano)
• Migranal (diidroergotamina), um alcalóide da cravagem
• Antieméticos como clorpromazina, haldol (haloperidol) e metoclopramida
• Corticosteróides

Medicamentos para tratar enxaquecas

Prevenção de dores de cabeça e enxaquecas

Mais importante do que tratar as dores de cabeça quando você as tem é evitar que elas aconteçam, especialmente porque minimizar a dor de cabeça pode ajudar a diminuir a fibromialgia e os sintomas de EM / SFC também.

Remédios

Os medicamentos que seu médico pode prescrever para ajudar a reduzir a frequência de suas enxaquecas incluem:

• Produtos biológicos, como Aimovig (erenumab) e Ajovy (fremanezumab-vfrm)
• Beta-bloqueadores como Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) e timolol
• Antidepressivos, como amitriptilina
• Anticonvulsivantes como Neurontin (gabapentina), Depakote (divalproex) e Topamax (topiramato)

Medicamentos para prevenir enxaquecas

Alguns desses medicamentos abortivos e preventivos também são usados ​​para tratar sintomas de fibromialgia e síndrome da fadiga crônica, portanto, um tratamento pode ajudar em várias doenças. Dito isso, é importante lembrar que nenhum tratamento pode aliviar todos os seus sintomas quando você está tentando tratar mais de uma condição.

Quando você está tomando vários medicamentos, é importante conversar com seu médico e / ou farmacêutico sobre os possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas.

Medidas Não Farmacológicas

Além da medicação preventiva, algumas outras medidas que podem ajudar a prevenir dores de cabeça e enxaquecas incluem:

• Acupuntura
• Quiropraxia
• Biofeedback
• Hipnoterapia
• Fisioterapia
• Estimulação magnética transcraniana

Tal como acontece com os medicamentos, alguns desses tratamentos também podem ajudar com os sintomas da fibromialgia e EM / SFC.

Mudancas de estilo de vida

Mudanças no estilo de vida também podem desempenhar um grande papel no tratamento da enxaqueca-fibromialgia-ME / CFS, incluindo:

• Mudanças na dieta: você pode descobrir que certos alimentos ou bebidas provocam suas dores de cabeça, o que torna importante evitá-los para a forma como você se sente.
• Exercício: embora o exercício ajude algumas pessoas, é complicado quando você tem fibromialgia ou, especialmente, EM / SFC. Certifique-se de não piorar por exagero.
• Redução do estresse: aprender a administrar e reduzir o estresse também pode ajudar, especialmente porque o estresse é o principal gatilho para dores de cabeça e enxaquecas.

5 maneiras de otimizar seu tratamento da enxaqueca

Uma palavra de Verywell

Gerenciar uma condição tende a ser difícil e ter mais delas pode complicar as coisas. Trabalhar para tratar e gerenciar ativamente todas as suas doenças e, em geral, levar um estilo de vida saudável, pode fazer uma diferença perceptível na sua qualidade de vida. Felizmente, no caso de enxaqueca, fibromialgia e EM / CFS, você pode conseguir uma dupla função de vários tratamentos e medidas preventivas. Se você tiver problemas com dores de cabeça ou enxaquecas, converse com seu médico para obter um diagnóstico e começar a procurar tratamentos eficazes.