Hemiplegia e Hemiparesia

Em geral, paralisia significa fraqueza de uma ou mais partes do corpo. Hemiplegia e hemiparesia são termos usados ​​para descrever fraqueza em um lado do corpo.

Se você teve um problema médico que fez com que parte do seu corpo enfraquecesse, você pode ter paralisia, paresia, hemiparesia ou hemiplegia. Hemiplegia e hemiparesia são os termos usados ​​para descrever a fraqueza que afeta um lado do corpo. Por exemplo, a hemiplegia pode afetar a perna e o braço do mesmo lado do corpo.

Hemiplegia e paralisia significam que as partes afetadas do corpo estão completamente fracas, enquanto hemiparesia e paresia significam que as partes afetadas do corpo estão apenas parcialmente fracas e que existe alguma força motora remanescente no braço ou perna enfraquecidos.

Visão geral

A razão para esse padrão de fraqueza que geralmente afeta apenas metade do corpo é que o cérebro humano e a medula espinhal têm, cada um, duas "metades" idênticas no lado direito e no esquerdo. Cada uma dessas metades controla o movimento de apenas um lado do corpo.

O cérebro humano contém uma região motora chamada faixa motora que controla o movimento. Os lados esquerdo e direito do córtex cerebral contêm, cada um, uma faixa motora que controla o lado oposto do corpo. Da mesma forma, a medula espinhal contém uma região chamada trato corticobulbar que controla os movimentos físicos, com o lado esquerdo controlando um lado do corpo e o lado direito controlando o outro.

Assim, uma lesão em um lado do cérebro ou da medula espinhal produz hemiplegia do lado esquerdo, enquanto uma lesão do outro lado produz hemiplegia do lado direito.

Existem várias variações de hemiplegia. Eles são classificados como:

• Parcial - mantendo algum controle dos músculos
• Completo - incapacidade de mover qualquer músculo
• Permanente - o controle muscular não volta
• Temporário - algum controle muscular retorna
• Flácido - os músculos ficam flácidos e podem encolher
• Espástico - os músculos ficam rígidos e podem ter espasmos

Causas

O movimento muscular é controlado por sinais enviados ao corpo pelo cérebro e pela medula espinhal. Quando ocorre dano ao cérebro ou à coluna, os sinais não são capazes de direcionar os músculos para se moverem, resultando em paralisia. A maioria dos casos de hemiplegia ocorre como resultado de um acidente vascular cerebral.

Outras causas de hemiplegia incluem o seguinte:

• Lesão da medula espinal
• Tumor cerebral
• Paralisia cerebral
• Pescoço quebrado
• Esclerose múltipla
• Doenças autoimunes
• Paralisia de Bell
• Poliomielite
• Distrofia muscular
• Espinha bífida
• Lesão do plexo braquial

Diagnóstico

A avaliação da hemiplegia envolve os seguintes exames de imagem e procedimentos diagnósticos:

• Raio X
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Mielografia
• Eletromiografia (EMG)
• Hemograma completo

Complicações

Condições secundárias de hemiplegia são problemas que você pode experimentar como resultado da fraqueza. Às vezes, esses problemas não são perceptíveis imediatamente e podem se desenvolver meses após você notar a hemiplegia pela primeira vez.

Algumas das complicações da hemiplegia incluem:

• Problemas de bexiga - incontinência e / ou retenção urinária
• Problemas de controle intestinal
• Dor
• Trombose venosa profunda (TVP)
• Disreflexia autonômica
• Depressão
• Dificuldades respiratórias
• Doença cardíaca
• Sepse
• Feridas de pressão
• Espasticidade muscular
• Atrofia muscular

Tratamentos

Às vezes, a força muscular pode melhorar por conta própria. A hemiplegia pode responder ao tratamento. Alguns tratamentos para hemiplegia incluem:

• Fisioterapia: O exercício é útil para manter as articulações soltas e flexíveis. Técnicas de terapia cuidadosamente projetadas evitam atrofia muscular e espasticidade. A fisioterapia também ajuda a prevenir as complicações da hemiplegia e hemiparesia - como doenças cardíacas, diabetes, úlceras de pressão, doença pulmonar obstrutiva, infecções do trato urinário.
• Terapia ocupacional: é uma modalidade de terapia que visa aprender a cuidar de tarefas práticas e do cotidiano, como o autocuidado.
• Auxiliares de mobilidade: os auxiliares de mobilidade incluem cadeiras de rodas manuais e elétricas e scooters, bem como suspensórios, bengalas e andadores. Esses auxílios podem ajudá-lo a levar uma vida independente e ativa, mesmo se você tiver hemiparesia ou hemiplegia.
• Tecnologia assistiva: o uso de dispositivos ativados por voz, computadores, telefones e sistemas de iluminação está se tornando mais disponível e prático.
• Equipamento adaptativo: O uso de dispositivos especialmente projetados para dirigir, utensílios para comer, produtos de saúde e beleza pode ajudar nas atividades práticas do dia a dia.

Uma palavra de Verywell

A hemiplegia e a hemiparesia são condições difíceis de se ajustar, mas existem medidas que você pode tomar para tornar mais fácil viver com hemiplegia ou hemiparesia. Doenças neurológicas que causam hemiplegia e hemiparesia não são incomuns, e existem recursos que podem ajudá-lo em sua recuperação, bem como recursos que podem fornecer assistência para ajudá-lo nos aspectos práticos da vida.