Teste de pletismografia pulmonar: usos e resultados

A pletismografia é um teste pulmonar (teste de função pulmonar) realizado para medir a complacência dos pulmões, determinando a quantidade de ar que eles podem conter. Pode ser usado para ajudar no diagnóstico de doenças pulmonares, para determinar sua gravidade, para ver se o tratamento está funcionando (ou se a condição está piorando) ou para avaliar os pulmões antes da cirurgia pulmonar. É mais frequentemente usado junto com outros testes de pulmão para determinar o volume absoluto de ar nos pulmões.

A pletismografia pulmonar também é chamada de pletismografia pulmonar ou pletismografia corporal e difere deimpedânciapletismografia, um teste para coágulos sanguíneos nas pernas.

Usos

A pletismografia pode ser solicitada por vários motivos. Alguns deles incluem:

• No diagnóstico, para distinguir doenças pulmonares obstrutivas das restritivas. (Em alguns casos, pode ser difícil determinar se a doença pulmonar é obstrutiva ou restritiva (há uma sobreposição em alguns dos testes de função pulmonar) e a pletismografia pode ajudar a fazer essa difícil distinção.
• Para avaliar sua resposta ao tratamento. Por exemplo, o teste pode ser feito para ver se sua doença pulmonar está piorando, melhorando ou permanecendo a mesma.
• Para determinar a gravidade da DPOC
• Para avaliar seus pulmões para ver se você toleraria a cirurgia de câncer de pulmão

Como funciona a pletismografia?

A pletismografia é baseada em uma das leis dos gases, chamada lei de Boyle. Enquanto a temperatura for constante, a pressão e o volume de um gás são inversamente proporcionais. Isso fará mais sentido quando discutirmos o procedimento.

Procedimento

Quando sua médica recomendar este teste, ela discutirá a preparação, o que acontecerá durante o procedimento e quando você pode esperar receber seus resultados.

Antes do Teste

Normalmente, não são dadas orientações dietéticas especiais antes do teste, mas é aconselhável não comer muito, ou pelo menos a ponto de interferir na respiração. Usar roupas largas e confortáveis ​​é importante, especialmente evitando qualquer traje que possa limitar sua respiração, como camisas justas ou um cinto apertado. Você não deve fazer exercícios pesados ​​ou fumar por várias horas antes do teste. Também é importante evitar poluentes ambientais, como poluição do ar interno ou externo antes do teste para garantir que os resultados sejam os mais precisos possíveis.

Perfumes ou shampoos perfumados ou outros produtos de higiene pessoal devem ser evitados antes do procedimento, tanto para a sua própria saúde quanto para qualquer pessoa que possa fazer o procedimento depois de você e que seja sensível a esses produtos ou cheiros.

Você poderá ir e voltar do teste, mas muitas pessoas gostam de ter um acompanhante para lhes fazer companhia.

Durante o teste

Durante a pletismografia, você será solicitado a sentar-se em uma sala pequena e hermética que se parece um pouco com uma cabine telefônica. Se você usa oxigênio normalmente, não precisará recebê-lo durante o teste.

Um técnico colocará clipes em seu nariz e lhe dará um bocal para respirar. Algumas pessoas se sentem claustrofóbicas quando o procedimento começa, mas você pode abrir a porta ou remover o bocal a qualquer momento se precisar (embora isso possa prolongar o procedimento). O técnico então o levará por vários padrões de respiração, fazendo com que você respire normalmente, depois ofegue por várias respirações, em seguida, respire fundo e expire tudo.

Riscos e efeitos colaterais

A maioria das pessoas tolera muito bem o procedimento, embora algumas possam sentir-se claustrofóbicas ou tonturas durante o procedimento. No geral, a parte ativa deste teste leva cerca de 15 minutos.

O que o teste mede

A pletismografia fornece ao seu médico medidas que podem ajudá-lo a entender como seus pulmões estão funcionando. A maioria dos testes de função pulmonar não mede o volume residual ou a quantidade de ar que resta nos pulmões depois de expirar o máximo de ar possível. Ao determinar essa medida, a pletismografia ajuda o médico a calcular outros números também.

As medições que podem ser feitas usando este teste incluem:

• Volume residual funcional: o volume residual funcional é a quantidade de ar que resta nos pulmões depois de expirar o máximo de ar possível.
• Capacidade residual funcional (FRC): a capacidade residual funcional (FRC) é uma medida de quanto ar resta em seus pulmões depois de expirar o máximo possível (o volume de reserva expiratório)maisa quantidade de ar que resta em seus pulmões depois que você expira normalmente (o volume residual).
• Capacidade pulmonar total (CPT): Esta é uma medida da quantidade total de ar em seu tórax depois que você respirou o mais fundo possível.

Pletismografia vs. Espirometria

A espirometria é outro teste pulmonar que analisa os volumes pulmonares, mas não consegue determinar o volume residual.

Interpretando resultados

Dependendo se sua capacidade residual funcional está aumentada, diminuída ou normal, as doenças pulmonares podem ser divididas em diferentes categorias.

Os resultados podem variar com base na idade, sexo, altura e peso.

Capacidade residual funcional aumentada

As doenças pulmonares obstrutivas costumam causar aumento da CRF. Para ilustrar isso, você pode imaginar como, em condições como enfisema, após cada respiração, o volume total não é exalado. O recuo elástico é danificado de modo que sobra ar extra. O ar extra que sobra e não pode ser exalado é adicionado ao volume normal que sobra após a expiração.

As condições que podem resultar em um aumento do FRC incluem:

• Enfisema
• Fibrose cística

Capacidade residual funcional diminuída (FRC)

Uma capacidade residual funcional diminuída significa que há uma quantidade diminuída de espaço aéreo presente nos pulmões. Isso, por sua vez, pode ter várias causas. Os pulmões podem ser "menos elásticos" externamente ou internamente, por exemplo, devido à fraqueza dos músculos do tórax relacionada a um derrame, ou a uma elasticidade diminuída dos próprios pulmões (complacência diminuída) devido a uma condição pulmonar crônica. Este padrão também pode ser observado se você teve parte de um pulmão removido para câncer de pulmão.

As condições que podem resultar em redução do FRC incluem:

• Fibrose pulmonar idiopática
• Outros tipos de fibrose pulmonar
• Sarcoidose
• Remoção de um pulmão ou parte de um pulmão
• Obesidade
• Strokes
• Escoliose

Esses números podem ser anormais se as suas vias respiratórias estiverem estreitas ou bloqueadas de alguma forma, se houver muito ar nos pulmões após a expiração (como no enfisema) ou se os pulmões não conseguirem se expandir completamente.

Uma palavra de Verywell

Quando combinada com outros testes de função pulmonar, a pletismografia pulmonar pode ajudar a diferenciar doenças pulmonares ou determinar a resposta ao tratamento e muito mais. Embora possa ser frustrante ter tempo para fazer esses testes e esperar pelos resultados, uma avaliação precisa de sua condição pode ajudar a orientar você e seu médico quanto aos tratamentos que funcionarão melhor para você pessoalmente.