A olanzapina (Zyprexa) faz parte de um grupo de medicamentos antipsicóticos mais recentes chamados antipsicóticos atípicos. Esses tipos de medicamentos são vistos como a melhor escolha para pessoas com Alzheimer do que outros medicamentos antipsicóticos mais antigos. No entanto, o Zyprexa não foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para o tratamento de psicose em idosos com demência.
A olanzapina pertence a uma categoria de medicamentos chamados psicotrópicos - drogas que afetam a mente. Os medicamentos antipsicóticos são medicamentos psicotrópicos que tratam os sintomas da esquizofrenia, como alucinações, paranóia e delírios.
Imagens Terry Vine / GettyO que são medicamentos antipsicóticos atípicos?
Os antipsicóticos atípicos são chamados para diferenciar entre esses antipsicóticos mais novos e outros antipsicóticos convencionais, como clorpromazina (Thorazine, Ormazine) e haloperidol (Haldol). Os medicamentos antipsicóticos atípicos foram introduzidos pela primeira vez na década de 1980. O Zyprexa foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em 1996.
Os medicamentos antipsicóticos atípicos têm várias diferenças distintas e têm sido comercializados como medicamentos que apresentam menos efeitos colaterais neurológicos importantes, como sintomas extrapiramidais e baixas taxas de discinesia tardia. Os antipsicóticos atípicos são aprovados para o tratamento da esquizofrenia, mas também são prescritos para pessoas com transtorno bipolar e no tratamento da agitação e psicose na demência.
Efeitos colaterais do Zyprexa
Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Resfriado comum ou tosse
- Diarréia
- Tontura
- Sonolência ou sedação excessiva
- Boca seca
- Aumento do apetite ou ganho de peso
- Náusea ou vômito
Os efeitos colaterais neurológicos mais sérios incluem:
- Sintomas extrapiramidais - tremor, distonia, parkinsonismo, acinesia (perda de movimento voluntário), acatisia (inquietação, agitação)
- Discinesia tardia - movimentos involuntários da boca, língua, face, tronco e extremidades. O risco aumenta com o uso prolongado.
Opções de administração de Zyprexa
Os comprimidos de Zyprexa estão disponíveis na forma de comprimidos que podem ser tomados uma vez ao dia, nas dosagens de 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg. O medicamento pode ser tomado com ou sem as refeições. Nenhum monitoramento de sangue de rotina é necessário.
Zyprexa também está disponível em uma formulação que se dissolve na boca, em dosagens de 5 mg, 10 mg, 15 mg e 20 mg, bem como via injeção intramuscular (injeção).
Certifique-se de ler atentamente as instruções de prescrição. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico sobre qualquer coisa de que você não tenha certeza.
Aviso sobre Zyprexa e pessoas com demência
Pessoas com demência que tomam medicamentos antipsicóticos, incluindo Zyprexa, apresentam risco aumentado de morte súbita. A pesquisa descobriu que a maioria dessas mortes estava relacionada a condições cardiovasculares (insuficiência cardíaca) ou infecções (pneumonia). No entanto, prescrever esses medicamentos ainda pode ser apropriado para pacientes que representam um perigo para si próprios ou para outras pessoas e estão em profunda angústia.
Embora Zyprexa não seja aprovado para tratar adultos mais velhos com psicose relacionada à demência, às vezes é prescrito "off-label" (não conforme aprovado pelo FDA) com o objetivo de reduzir problemas de comportamento significativos ou psicose. Se a medicação antipsicótica for usada nessa situação, deve ser depois que outras abordagens não medicamentosas forem tentadas e depois de confirmar que os comportamentos representam um perigo para a pessoa com demência ou aqueles ao seu redor, ou que sua paranóia e delírios são realmente angustiantes para eles.
Outros medicamentos antipsicóticos atípicos
Outros medicamentos antipsicóticos atípicos incluem o seguinte:
- quetiapina (Seroquel)
- risperidona (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- clozapina (Leponex)
- pimavanserina (Nuplazid)
Cada uma dessas drogas tem diferentes efeitos e efeitos colaterais para o público em geral, bem como para aqueles que sofrem da doença de Alzheimer.
Conclusões Gerais
É geralmente reconhecido que embora mais pesquisas sejam necessárias, evitá-lo - ou usá-lo com monitoramento cuidadoso por um médico - é necessário ao considerar o Zyprexa para pessoas com demência.