Se você tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou conhece alguém que tem, provavelmente não ficará surpreso ao saber que depressão e ansiedade são efeitos colaterais comuns dessa doença pulmonar debilitante. Um estudo de 2010 publicado na revistaTóraxdescobriram que as pessoas com DPOC têm maior probabilidade de desenvolver transtornos de ansiedade do que a população em geral.
Outros estudos chegaram a conclusões semelhantes. Em um estudo de 2011 com mais de 2.000 adultos, 26% das pessoas com DPOC sofriam de depressão, em comparação com 12% dos fumantes sem DPOC e 7% dos não fumantes sem DPOC.
Além do mais, a depressão e a ansiedade em conjunto com a DPOC podem criar um ciclo vicioso. Se você tem DPOC e está com dificuldade para respirar, pode começar a entrar em pânico, piorando a condição. Na verdade, as pessoas com DPOC têm 10 vezes mais probabilidade do que as pessoas sem a condição de sofrer ataques de pânico e transtorno do pânico.
Ao compreender as causas da depressão associada à DPOC, você pode começar a buscar as ferramentas para prevenir ou tratar a doença.
Medicamentos anti-ansiedade
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Os medicamentos ansiolíticos como o Xanax (alprazolam) e o Valium (diazepam) não são ideais para pessoas com DPOC porque esses medicamentos tendem a retardar a respiração.
Um estudo de 2019 noAnais da American Thoracic Societydemonstraram ainda que o uso de Xanax ou Valium em adultos com DPOC e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) mais do que dobrou o risco de suicídio.
Por outro lado, certos antidepressivos e psicoterapia podem ajudar a tratar tanto a ansiedade quanto a depressão e vale a pena conversar com seu médico sobre isso.
Antidepressivos
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Existem várias classes de antidepressivos disponíveis para o tratamento da depressão.
Os SSRIs são considerados uma boa escolha para o tratamento da depressão ou ansiedade relacionada à DPOC. Os SSRIs atuam evitando a recaptação (reabsorção) do neurotransmissor serotonina pelas células nervosas que o secretam. Dessa forma, mais serotonina pode ser disponibilizada no cérebro. Os baixos níveis de serotonina têm sido associados à ansiedade e à depressão.
Os SSRIs comumente prescritos incluem:
- Prozac (fluoxetina)
- Zoloft (sertralina)
- Lexapro (escitalopram)
- Paxil (paroxetina)
Os antidepressivos que não se enquadram em nenhuma das categorias listadas acima, como Wellbutrin (bupropiona), Serzone (nefazodona) e Remeron (mirtazapina), não foram bem estudados em pessoas com DPOC.
Terapia cognitiva comportamental
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Se você é como muitas pessoas com DPOC, pode se sentir mais confortável tratando a depressão ou a ansiedade com terapia cognitivo-comportamental (TCC) em vez de tomar um medicamento. A TCC é uma forma estruturada de terapia psicológica que ensina a mudar a forma como você pensa ou sente sobre situações pelas quais não pode fazer nada.
Um estudo de 2016 noEuropean Respiratory Journalrelataram que adultos com DPOC tiveram uma melhora 50% maior nos sintomas de depressão após três meses de TCC do que adultos que receberam folhetos de autoajuda.
A TCC pode ser uma forma altamente eficaz de lidar com todos os tipos de problemas relacionados à depressão ou ansiedade causada pela DPOC, geralmente funciona muito rapidamente e não coloca você em risco de sofrer os efeitos colaterais físicos da medicação. Seu médico provavelmente pode encaminhá-lo a um psicólogo ou outro profissional de saúde mental que pode fornecer a TCC.
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