Novas diretrizes facilitam a introdução de amendoim com suporte virtual para bebês

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Principais vantagens

• Até agora, era altamente recomendado que médicos, médicos ou alergistas introduzissem amendoim em bebês com alto risco de alergia.
• Um novo relatório revela que o uso de uma opção de apresentação em casa virtual para bebês é uma alternativa viável para famílias durante o COVID-19.
• Com a opção de introdução virtual, o acesso do paciente melhora significativamente.

Um novo relatório revela que o uso de uma opção de introdução em casa virtual para bebês com alto risco de desenvolver alergia a amendoim é uma opção viável para famílias durante o COVID-19. O relatório de setembro foi publicado noJournal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.

“A introdução de alimentos caseiros com suporte virtual agora oferece um novo método para prevenir o desenvolvimento de alergia ao amendoim”, disse Girish Vitalpur, MD, alergista pediátrico do Riley Children’s Hospital em Indiana, que não estava envolvido com o relatório. Ele diz que “este processo tem sido bem-sucedido com pacientes e provedores”.

Normalmente, os especialistas recomendam que a introdução do amendoim entre crianças com alto risco de alergia seja realizada pessoalmente por um profissional de saúde. Porém, devido às precauções do COVID-19, muitos pais adiaram as visitas ao médico e atrasaram os tratamentos, limitando a oportunidade de introdução do amendoim em um ambiente supervisionado por um médico.

Se um bebê é considerado em risco de desenvolver uma alergia a amendoim devido a um histórico familiar de alergia, uma alergia a ovo existente, eczema grave ou outro fator de risco, a Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia diz que a introdução do amendoim deve ocorrer cedo e frequentemente para reduzir o risco de desenvolver uma alergia ao amendoim.

“Especificamente para alimentos com amendoim, sabemos que introduzir alimentos com amendoim para bebês de alto risco, começando por volta dos 4 a 6 meses de idade, pode reduzir o risco de desenvolver alergias ao amendoim em até 86%”, Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD, nutricionista registrado do National Peanut Board, diz Verywell.

As diretrizes norte-americanas recentemente publicadas para o manejo de alergias durante a pandemia COVID-19 incluem ajustes como visitas virtuais ou adiamento de consultas. Embora pareça ser aceitável atrasar o tratamento para algumas condições alérgicas, a diretriz observa que a possibilidade de uma alergia ao amendoim em uma criança de alto risco requer uma avaliação oportuna e um manejo ativo no momento do diagnóstico. Em outras palavras, não é recomendável atrasar a introdução do amendoim em bebês com risco de alergia.

“Bebês de alto risco têm uma janela estreita de tempo durante a qual podem ser introduzidos com segurança ao amendoim e, com sorte, prevenir o desenvolvimento de uma alergia ao amendoim”, diz Vitalpur.

O que isso significa para você

Se você tem um bebê considerado de alto risco para desenvolver alergia ao amendoim, explorar um programa virtual de introdução ao amendoim com seu médico pode ser uma opção viável durante o COVID-19.

Uma opção segura para introdução ao amendoim durante o COVID

Antes do COVID-19, os profissionais de saúde seguiram o protocolo para introduzir proteína de amendoim apenas o suficiente para um bebê em risco para ajudar a minimizar o risco de alergia em um ambiente de escritório, com um plano em vigor caso ocorresse uma reação alérgica. Mas, com as pessoas evitando encontros físicos, os protocolos de introdução no consultório não ocorrem de maneira consistente.

Uma solução para o desafio atual pode ser a utilização de uma plataforma virtual de saúde. O novo relatório descreve certas etapas para permitir a introdução precoce de amendoim para bebês em risco, sem exigir que eles saiam de casa ou comprometer sua segurança:

• As famílias passam por uma consulta virtual, onde o histórico médico do bebê, os fatores de risco e a prontidão para um desafio alimentar são avaliados.
• Se uma família decide se submeter a uma introdução virtual, o médico prescreve um autoinjetor de epinefrina e rupatadina, a serem obtidos antes da introdução com suporte virtual, caso ocorra uma reação anafilática.
• Durante a utilização da plataforma virtual e sob a supervisão do médico, os bebês são apresentados à proteína do amendoim em uma quantidade específica (até 2 gramas de amendoim em doses incrementais em um período de 45 a 60 minutos).

Ao usar esta plataforma, as famílias podem entrar em contato com seu médico imediatamente com perguntas ou preocupações, ou se a criança teve uma reação.

Como e quando apresentar amendoins para bebês

Se você tem um bebê que está sob risco de desenvolver alergia ao amendoim, a American Academy of Pediatrics recomenda a introdução do amendoim em seu bebê entre 4 e 6 meses. Esteja ciente de que muitas famílias não percebem que um bebê está considerado de risco, é aconselhável não atrasar a introdução na maioria das situações.

“A introdução de uma variedade de alimentos, incluindo alimentos comumente alergênicos, como produtos de amendoim, deve fazer parte da alimentação infantil normal”, diz Collins. “Outra pesquisa mostrou que a introdução de amendoim a partir dos 6 meses é protetora, mesmo em bebês que não conheceram risco de desenvolver alergia ao amendoim. "

A prontidão de desenvolvimento deve ser avaliada ao determinar quando alimentar seu bebê com alimentos sólidos. Ser capaz de sentar-se independentemente e não ter mais o reflexo de empurrar a língua são sinais indicadores de que seu bebê está pronto para comer.

Se o seu médico não aconselhou a introdução do amendoim do seu bebê sob a supervisão de um médico, você vai se divertir um pouco incluindo esta leguminosa nutritiva na dieta do seu bebê por conta própria.

Não comece servindo seu pequeno amendoim intacto, pois eles podem causar asfixia. Manteiga de amendoim fina (com água) ou pó de amendoim misturado com comida para bebês são opções apropriadas para a idade deles. À medida que seu bebê fica mais velho, ele pode explorar itens como tiras de torradas com uma camada fina de manteiga de amendoim cremosa, salgadinhos de folha de amendoim e bolsas de purê de frutas e comida para bebês com manteiga de amendoim. Usar manteiga de amendoim cremosa em receitas como muffins e pratos de massa é outro método conveniente.

Existem vários fatores de risco para o desenvolvimento de alergias, muitos deles fora do controle de ninguém. Mas se você quiser fazer um grande esforço para reduzir o risco de seu bebê desenvolver alergias, especialmente se seu bebê for considerado em risco, tomar medidas como amamentar exclusivamente e introduzir alimentos alergênicos precocemente e, muitas vezes, pode ser a passagem para evitar alergias no futuro.