Principais vantagens
- Uma nova proposta da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) sugere reduzir a idade recomendada para iniciar o rastreamento do câncer de cólon para 45 anos.
- A American Cancer Society já recomenda que os adultos comecem o rastreamento colorretal aos 45 anos.
- Em 2018, apenas 68,8% dos adultos relataram estar em dia com o rastreamento do câncer colorretal, de acordo com o CDC.
Os adultos devem começar o rastreamento do câncer de cólon aos 45 anos, uma diferença de cinco anos da idade originalmente recomendada de 50, de acordo com uma nova proposta da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) emitida em 27 de outubro.
Enquanto a proposta ainda está em forma de rascunho e, portanto, ainda não finalizada, a USPSTF diz que a recomendação vem na esteira de um aumento no número de casos de câncer colorretal em adultos jovens. Embora adultos com menos de 50 anos ainda corram um risco menor de desenvolver câncer de cólon e reto, o grupo diz que o aumento nos casos entre pessoas com menos de 50 anos não pode ser ignorado.
“O câncer colorretal é a terceira principal causa de morte por câncer para homens e mulheres, com uma estimativa de 53.200 pessoas morrendo de câncer colorretal nos Estados Unidos em 2020”, afirma a USPSTF. “O câncer colorretal é mais freqüentemente diagnosticado entre pessoas com idades entre 65 e 74 anos.”
No entanto, a USPSTF também aponta para um estudo publicado noJornal do Instituto Nacional do Câncerque mostra que a incidência de câncer de cólon e reto em adultos de 45 anos é agora quase equivalente à de uma pessoa de 50 anos.
“A recomendação de triagem no passado era de 50 anos de idade para um paciente de risco médio, ou seja, um paciente sem histórico familiar”, Harish Gagneja, MD, gastroenterologista credenciado no Texas, disse a Verywell. “A USPSTF está considerando a mudança porque houve um aumento significativo no risco de câncer colorretal em pacientes com menos de 50 anos de idade.”
Hisham Hussan, MD, gastroenterologista do Comprehensive Cancer Center da Ohio State University, concorda. "Prevê-se que o câncer colorretal de início precoce (ou seja, diagnosticado antes dos 50 anos de idade) aumente para 10,9% de todos os cânceres de cólon e 22,9% de todos os cânceres retais até 2030", disse ele a Verywell, apontando para um estudo de 2015 publicado noJournal of American Medical Association Surgery.“Nossos dados publicados no American College of Gastroenterology (ACG) são consistentes com outros que mostram uma taxa semelhante de pólipos de alto risco ou câncer colorretal em adultos com idades entre 45 a 49 e 50 a 54.”
O que isso significa para você
O rastreamento precoce é a melhor maneira de diminuir o risco de câncer colorretal. Verifique com seu médico sobre seu risco de câncer colorretal e / ou seu nível de risco para avaliar melhor sua necessidade de exames específicos.
Qual é o próximo?
Agora que a USPSTF postou o rascunho para revisão, eles buscarão comentários públicos até 23 de novembro. A partir daí, eles emitirão uma recomendação final.
Se você notou a nota “B” na proposta, pode estar se perguntando o que isso significa. A USPSTF usa um sistema de classificação para determinar sua recomendação para um determinado tratamento ou serviço. Um grau B significa que a força-tarefa recomenda o serviço. “Há uma alta certeza de que o benefício líquido é moderado ou há uma certeza moderada de que o benefício líquido é moderado a substancial”, observa o site.
“Na prática clínica, as recomendações de grau A e grau B são essencialmente as mesmas”, acrescenta Gagneja. “Elas se baseiam no nível dos estudos realizados e também no reconhecimento de que os benefícios da colonoscopia superam os riscos”.
O que a American Cancer Society recomenda?
Esta recomendação não é nova em termos de recomendações de rastreamento do câncer colorretal. A American Cancer Society (ACS) reduziu sua recomendação para começar a triagem aos 45 anos (abaixo da idade recomendada de 50 anos) em 2018.
A organização também observa que certos fatores de risco são levados em consideração na recomendação final para rastreios. O ACS define esses níveis de risco em duas categorias: risco médio e risco aumentado ou alto.
Você é considerado de risco médio se não tiver:
- História pessoal de câncer colorretal ou certos tipos de pólipos
- História familiar de câncer colorretal
- História pessoal de doença inflamatória intestinal (colite ulcerosa ou doença de Crohn)
- Síndrome de câncer colorretal hereditário confirmado ou suspeito, como polipose adenomatosa familiar (FAP)
- História pessoal de irradiação para o abdômen (barriga) ou área pélvica para tratar um câncer anterior
Se você tiver algum dos itens acima, você é considerado de alto risco ou de alto risco. Pessoas com esses riscos precisam iniciar exames de câncer colorretal antes dos 45 anos, fazer exames com mais frequência e fazer exames específicos.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de um terço dos adultos americanos não foram examinados para câncer colorretal conforme recomendado. Em 2018, o CDC disse que isso significava que apenas 67,2% dos adultos relataram estar em dia com o rastreamento do câncer colorretal.
Os motivos para não ser examinado, de acordo com o CDC, incluem:
- Falta de acesso a seguro saúde
- Visitas irregulares a um médico
- Falta de recursos educacionais sobre a importância dos exames de câncer colorretal
Converse com seu médico sobre como fazer o rastreamento para câncer colorretal se você estiver dentro da faixa etária recomendada ou se tiver um risco aumentado ou alto de desenvolver a doença.
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