Se você tem artrite espinhal na região lombar, provavelmente não precisa ser informado de como isso pode ser doloroso e limitante.
A osteoartrite (em qualquer parte do corpo) começa com a erosão da cartilagem nas articulações. (A cartilagem é uma substância mais macia que o osso que fornece forro e amortecimento no espaço articular; o espaço articular é a área entre os dois ossos que compõem a articulação.)
Quando a osteoartrite progride, sua cartilagem pode sofrer erosão total, de modo que o osso se move sobre o osso enquanto você segue sua rotina normal.
Mas isso não é tudo.
Blend Images / Jose Luis Pelaez Inc. / Getty ImagesAlterações espinhais e artrite espinhal
A ruptura e a erosão da cartilagem muitas vezes levam à alteração da forma da articulação. Isso se deve a um processo conhecido como remodelação óssea, diz Hagit Rajter, fisioterapeuta clínico do Joint Mobility Center do Hospital for Special Surgery, na cidade de Nova York.
"A remodelação óssea pode causar esporões ósseos e cistos nas bordas dos ossos."
A região lombar é particularmente afetada quando a osteoartrite está na coluna. Isso ocorre porque a região lombar absorve as tensões mecânicas do dia-a-dia da maior parte do peso do corpo, comenta Rajter. "O excesso de pressão na região lombar que resulta em tensão e irritação nas articulações já danificadas pela artrite pode amplificar muito a dor", diz ela, acrescentando que geralmente as articulações e os discos espinhais são os mais afetados. (O disco perde altura.)
Rajter também observa que a pesquisa apóia a premissa de que a osteoartrite na região lombar pode afetar o equilíbrio, junto com o funcionamento do quadril e a força do núcleo.Essas diminuições de habilidade podem dificultar a realização de suas atividades normais no nível a que você está acostumado.
Eles também tornam mais difícil o exercício. "Estas são as consequências indiretas da artrite espinhal", diz Rajter. "Eles não são a doença, mas com certeza têm um impacto sobre ela."
O que você pode fazer
Não há cura real para a osteoartrite. O tratamento geralmente se concentra no alívio da dor, retardando a progressão da doença, controlando a inflamação nas articulações e melhorando sua capacidade de fazer o que você gosta de fazer.
O tratamento pode ser adaptado individualmente às suas necessidades e, muitas vezes, é adotada uma abordagem de tratamento multifacetada. Embora diferentes tipos de modalidades sejam geralmente incluídos em um plano de tratamento para a artrite espinhal (como tomar medicamentos, fazer fisioterapia e usar dispositivos de proteção articular), é aconselhável reconhecer a importância dos exercícios em sua vida diária.
Motivação para fazer exercícios quando você está com dor
É difícil se levantar e se motivar para fazer exercícios, especialmente quando a dor está aumentando, mas me escute. O exercício tem muitos benefícios para ignorar como parte de sua rotina regular. Os exercícios podem ajudar a reduzir a rigidez, melhorar o humor geral, aliviar a dor e até mesmo retardar a progressão das alterações que ocorrem na coluna como resultado da artrite. Além disso, pode proteger contra doenças como doenças cardíacas, câncer e muito mais.
Programas de condicionamento físico e exercícios geralmente consistem em cardio, treinamento de força e atividades para aumentar a amplitude de movimento das articulações. Destes, o trabalho de amplitude de movimento articular pode merecer muito de seu foco. Rajter diz que os exercícios de amplitude de movimento podem interromper o ciclo vicioso de rigidez, imobilidade, alterações nas articulações e dores frequentemente associadas à artrite.
Para um programa básico de amplitude de movimento para a região lombar que seja seguro, mas não particularmente agressivo, Rajter recomenda três exercícios, descritos abaixo. Ela diz que se você também tem outras condições médicas, ou tem metas de condicionamento físico que gostaria de abordar sem piorar seus sintomas, você deve marcar uma consulta com um fisioterapeuta para uma avaliação e um programa de exercícios em casa.
Exercícios de fortalecimento e flexibilidade
Os exercícios a seguir aumentarão a força e a flexibilidade das costas. É melhor não fazer isso na cama. Recomenda-se o uso de tapete ou manta no chão.
- Alongamento dos joelhos ao peito: Deite-se de costas e puxe um joelho em direção ao peito, usando as mãos. Seja gentil, não há necessidade de forçar esta ação. Mantenha-o nessa posição por 15 segundos e, em seguida, coloque o pé de volta no chão. Faça cerca de 10 a 15 elevações e repita com a outra perna. Os joelhos contra o peito devem ser feitos uma ou duas vezes por dia, diz Rajter. Ela também recomenda fazer a primeira coisa pela manhã e no final do dia, para aliviar a compressão na coluna. Se você conseguir fazer um joelho contra o peito com uma perna só sem dor, tente levantar as duas pernas.
- Torção suave da coluna: Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão. Mantenha os ombros bem apoiados e firmes no chão também. Role suavemente os dois joelhos dobrados para um lado e fique assim por 10 a 15 segundos. Respirar! Volte à posição inicial e repita a torção suave da coluna no lado oposto. Assim como no alongamento dos joelhos ao peito, faça de 10 a 15 deles uma ou duas vezes por dia.
- Alongamento gato-vaca: posicione-se sobre as mãos e os joelhos. Primeiro, arqueie as costas suavemente e, em seguida, mova-se lentamente para uma posição em que permita que o abdômen caia. Vá para cada posição submáxima apenas. A vaca do gato é um ótimo aquecimento para o exercício do cão pássaro e ajuda a mobilizar as articulações da parte posterior da coluna.
