Se você tiver dificuldade para respirar pela boca ou secar a boca ao usar a terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) para a apnéia do sono, lembre-se de que há várias coisas que você pode fazer para ajudar. Descubra como evitar a respiração pela boca abrindo o nariz, usando uma faixa de queixo e ajustando as configurações do dispositivo.
Brandon Peters, M.D.Respiração bucal em CPAP
A respiração pela boca é um problema comum entre os usuários de CPAP. O CPAP funciona fornecendo um fluxo constante de ar que se destina a manter as vias aéreas superiores abertas para que você possa respirar facilmente.
No entanto, se sua boca abrir enquanto o ar está sendo fornecido pelo nariz por meio de uma máscara, ele escapará, fazendo com que sua boca ou garganta sequem. Com o tempo, isso também pode causar problemas nas gengivas ou dentes. Mais importante ainda, pode reduzir ou eliminar a eficácia do seu tratamento.
A respiração pela boca geralmente é o resultado de um bloqueio nasal, como o causado por desvio de septo, alergia ou infecção nasal. Condições como essas podem fazer com que os tecidos conhecidos como conchas inchem e obstruam o fluxo de ar normal.
Se você respira pela boca durante o dia, há uma grande chance de que também respire pela boca à noite.
Tratamento
É importante que você respire pelo nariz sem sentir obstrução ou restrição. Se você tem alergia, pode precisar falar com seu médico sobre como tratá-los com medicamentos orais ou esteróides nasais.
Também pode ser útil enxaguar o nariz com soro fisiológico de um lota, que injeta água morna no nariz e nos seios da face. Beber um pouco de água ou enxágue com Bioteno à noite também pode ajudar.
Se você tiver um desvio de septo, isso pode precisar ser corrigido com cirurgia. Os turbinatos também podem ser reduzidos com um procedimento cirúrgico que pode abrir o nariz. Essas cirurgias geralmente são feitas por um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT).
Se a secura estiver relacionada à abertura da boca, uma tira de queixo pode ajudar. Uma tira de queixo é uma peça simples para a cabeça, geralmente com velcro, que é presa ao redor do queixo e no topo da cabeça para manter o maxilar fechado. Embora útil, a tira de queixo nem sempre é confortável e pode causar ronco ou zumbido nos lábios quando o ar tenta escapar.
Outras intervenções e terapias alternativas incluem perda de peso, aparelhos orais e terapia posicional. A cirurgia é normalmente considerada apenas como último recurso.
Embora algumas pessoas sejam conhecidas por colocar fita adesiva nos lábios durante o CPAP para evitar a respiração pela boca, a prática é fortemente desencorajada devido ao risco de vômito, aspiração e asfixia.
Superando Problemas de Equipamento
O próximo provável culpado pode ser sua máscara ou máquina de CPAP. Se a máscara não estiver encaixada corretamente, pode vazar ou causar a perda de umidade, prejudicando todo o propósito do dispositivo. Isso não é incomum com dispositivos CPAP que se encaixam no nariz e têm tendência a se deslocar.
Se a sua máscara CPAP for o problema, uma solução é encontrar uma máscara facial que cubra o nariz e a boca ou um modelo facial que cubra os olhos também. A máscara deve ser ajustada para evitar vazamentos e garantir que a mandíbula inferior não seja deslocada.
Idealmente, sua máquina de CPAP deve ser equipada com um umidificador aquecido ajustável para manter o nariz, a boca e a garganta úmidos. As configurações de pressão do ar também podem precisar ser ajustadas, pois a pressão excessivamente alta pode fazer com que a boca se abra.
Se você tiver um equipamento antigo, deve mandá-lo verificar. Em alguns casos, você pode não ter outra opção a não ser substituir a unidade se ela não for mais capaz de atender às suas necessidades.
Uma palavra de Verywell
Se seus problemas persistirem, você pode precisar procurar outras intervenções. Pode ser necessário repetir o estudo do sono para garantir que você tenha uma quantidade adequada de pressão aplicada.
Em alguns casos, pode ser útil mudar para a terapia de dois níveis (BiPAP), na qual o dispositivo administra duas pressões distintas, uma para inalação e a segunda para exalação.
Apesar das dificuldades que você possa encontrar, é vital não desistir. A adesão à terapia com CPAP pode ser difícil, especialmente nos primeiros dias, mas evitar complicações graves da apneia do sono vale a pena.
Se você está lutando com a terapia CPAP, não sofra em silêncio. Informe o seu especialista em medicina do sono e continue até que uma solução possa ser encontrada.
