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Principais vantagens
- Um novo estudo descobriu que as mulheres médicas de cuidados primários (PCPs) passam mais tempo com seus pacientes do que os homens, o que está contribuindo para a disparidade salarial de gênero entre os médicos.
- Algumas mulheres PCPs não ficaram surpresas com os resultados do estudo, que revelou que as médicas gastam 2,4 minutos extras com seus pacientes em comparação com os homens.
- Pagar os médicos por consulta parece estar contribuindo para a disparidade salarial, afirmam os autores do estudo.
Durante anos, é amplamente conhecido que as médicas tendem a ganhar menos dinheiro do que os homens, mas agora, de acordo com um novo estudo, está ficando claro que a razão por trás dessa disparidade salarial não é porque trabalham menos horas.
O estudo, publicado noNew England Journal of Medicine, sugere que a disparidade salarial é o resultado de mulheres médicas passarem mais tempo com seus pacientes em consultas cara a cara do que médicos homens e, como resultado, vendo menos pacientes ao longo do ano.
“Os principais resultados do estudo são que as médicas ganharam 11% menos receita de visitas por ano por fazerem 11% menos visitas por ano, mas elas passaram mais tempo com os pacientes por visita, por dia e por ano”, primeiro autor Ishani Ganguli, MD, MPH, pesquisador de políticas de saúde e professor assistente na Harvard Medical School e Brigham & Women's Hospital Divisão de Medicina Interna Geral e Cuidados Primários, em Boston, Massachusetts, disse Verywell.
Ganguli e seus colegas descobriram que, em média, as médicas de atenção primária gastam 2,4 minutos a mais com seus pacientes por visita. Embora isso possa não parecer muito tempo, ao longo de um ano, isso totaliza cerca de 20 horas adicionais gastas com os pacientes.
O estudo também descobriu que as médicas relataram um maior número de diagnósticos e solicitaram mais exames e prescrições de acompanhamento, mas muitas vezes perdiam a oportunidade de usar códigos de cobrança mais bem pagos com base na duração da visita.
Para chegar a essas conclusões, os autores do estudo analisaram dados de reclamações de faturamento e registros eletrônicos de saúde de mais de 24 milhões de consultas em consultórios de atenção primária em 2017.
As amostras foram responsáveis por fatores como a idade do médico, grau, especialidade e número de sessões programadas por dia ou semana, bem como características dos pacientes, incluindo idade, sexo, raça ou grupo étnico, estado civil, número de doenças crônicas, seguradora principal e se a pessoa era nova no médico.
Outro resultado notável do estudo, diz Ganguli, é o quanto a forma como os médicos são pagos (por volume) afeta a igualdade de gênero.
“Há muitos exemplos de por que isso (pagar pelo sistema de volume) não funciona, um é [que] recompensa os médicos por meio que apressar as visitas, [e] recompensa os médicos por trazerem os pacientes de volta para as visitas, quando talvez um telefonema ou qualquer outra coisa seria suficiente ”, diz Ganguli. “A ideia de que mulheres e homens reagem de forma diferente a esses incentivos é mais um prego no caixão para o pagamento baseado em volume."
O que isso significa para você
Embora nem todos os médicos sejam iguais, este estudo sugere que as médicas podem passar mais tempo com você durante uma visita ao consultório e solicitar mais exames e tratamentos de acompanhamento. A pesquisa também acrescenta à crescente literatura que o sistema de pagamento por volume para médicos está contribuindo para a conhecida disparidade salarial entre PCPs masculinos e femininos.
Embora mais pesquisas precisem ser feitas para descobrir se outros métodos de pagamento para médicos ajudariam a resolver essa disparidade salarial de gênero - como pagar os médicos por salários, o que alguns sistemas de saúde fazem atualmente - Hannah Neprash, co-líder do estudo e assistente professor da Escola de Saúde Pública da Universidade de Minnesota, diz que alguns líderes da área de saúde já estão trabalhando em soluções melhores.
“A boa notícia é que há muitos esforços para abandonar o pagamento baseado em volume", disse Neprash a Verywell. "Em vez de pagar aos médicos por cada serviço que prestam, as reformas podem enfatizar o pagamento por cuidados de melhor qualidade, melhores resultados e / ou o tamanho e as características dos painéis gerais de pacientes dos médicos. "
Como isso afeta o atendimento ao paciente?
É fácil entender por que passar mais tempo com seu médico para um check-up de bem-estar geral tem seus benefícios: para começar, você é capaz de tirar todas as suas perguntas sem sentir que está sendo empurrado para fora da porta. E os médicos concordam que há uma série de benefícios em dedicar mais tempo aos pacientes.
Keri Peterson, MD, médica de atenção primária na cidade de Nova York e especialista em medicina interna, diz a Verywell que é extremamente importante fazer uma conexão com seus pacientes fazendo mais perguntas e conhecendo-os.
“Esse esforço cria confiança e significado no relacionamento. Mas isso leva mais tempo ", diz Peterson." No longo prazo, vale a pena, uma vez que os pacientes são muito leais a um médico e se sentem seguros e confortáveis para cuidar deles. "
Fazer perguntas extras também é uma maneira de os médicos descobrirem problemas de saúde subjacentes que estão ocorrendo com seus pacientes. Dana S. Simpler, MD, uma clínica geral que possui seu próprio consultório particular em Baltimore, Maryland, diz que não ficou surpresa ao saber sobre as descobertas do estudo e explica que sondar seus pacientes em busca de mais informações a ajudou a fazer o diagnóstico correto em muitos casos.
“Leva tempo para se aprofundar e saber o que realmente está causando o problema - e quando você toma um pouco de tempo extra, você pode encontrar essas coisas que são as verdadeiras culpadas do problema”, Simpler diz a Verywell.
Embora o estudo não mergulhe nos detalhes sobre por que exatamente as mulheres tendem a passar mais tempo com seus pacientes, Peterson aponta para os tipos de relacionamento que as mulheres têm com outras pessoas.
“Talvez as médicas sintam a necessidade de criar uma conexão mais profunda com base em como interagimos com outras pessoas em nossas vidas: nossos amigos, cônjuges e entes queridos”, diz Peterson.
Ganguli também diz que a ligação pode vir das diferenças nas habilidades interpessoais das mulheres ou como elas são normalmente criadas para responder às pessoas.
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