Riscos do consumo de álcool com Humira

Humira (adalimumab) é uma injeção usada por milhões de pessoas para tratar uma variedade de condições inflamatórias de saúde. Muitas pessoas se perguntam se é seguro usar Humira e consumir álcool. A resposta a esta pergunta não é simples, no entanto, porque não houve estudos suficientes feitos. Não ter evidências clínicas suficientes, porém, não significa que seja seguro consumir álcool com Humira.

Hugo Lin / Verywell

O que é Humira?

Humira é o nome comercial de um dos vários medicamentos antiinflamatórios biológicos que inibem o TNF-alfa.

Humira é aprovado pelo FDA para o tratamento de artrite reumatóide (AR), artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJ), artrite psoriática (APs), espondilite anquilosante (AS), doença de Crohn (CD), colite ulcerativa (UC), crônica grave psoríase em placas e várias doenças inflamatórias oculares.

Em pessoas que tomam Humira para AR, a resposta ao tratamento é semelhante ao metotrexato, um agente quimioterápico e supressor do sistema imunológico. Em combinação, os dois medicamentos aumentam as chances de controlar os sintomas da AR e a dor, bem como interromper a atividade da doença que causa inflamação e danos às articulações, tecidos e órgãos.

Nas condições mencionadas acima, a inflamação anormal dos tecidos envolve as ações do fator de necrose tumoral alfa (TNFα). O TNFα faz parte do sistema imunológico e protege o corpo contra infecções em condições normais. No entanto, em muitas doenças autoimunes como a artrite reumatóide, o mesmo TNFα desempenha um papel paradoxal ao produzir mediadores inflamatórios que destroem a cartilagem e o osso. O adalimumab liga-se e neutraliza o TNFα, reduzindo significativamente a inflamação e os danos. No entanto, isso acarreta um risco aumentado de infecção.

Humira é administrado por injeção subcutânea. Isso significa que uma agulha é usada para injetar remédio no tecido entre a pele e o músculo. O custo do Humira é de cerca de US $ 5.400 para um fornecimento de duas injeções, mas o fabricante oferece assistência financeira na forma de um cartão de poupança, com uma pequena copagação de cerca de US $ 5 mensais.

Efeitos colaterais

Humira apresenta efeitos colaterais e reações adversas, que podem incluir:

• Vermelhidão e inchaço no local da injeção
• Coceira
• Erupções cutâneas
• Hematomas fáceis
• Infecções respiratórias superiores e infecções sinusais
• Dores de cabeça
• Náusea

Uma vez que Humira suprime o TNFα, existe a possibilidade de reativar infecções, como a tuberculose, ou tornar mais difícil o combate a novas infecções. Algumas infecções podem ser fatais. Além disso, houve relatos de eventos adversos raros durante o uso de Humira, incluindo doenças fatais do sangue, um risco aumentado de certos tipos de câncer, lesões hepáticas, doenças do sistema nervoso central e insuficiência cardíaca. Anafilaxia e reações alérgicas graves são raras, mas possíveis.

Consumo de álcool

A pesquisa sobre a segurança de Humira e álcool em combinação é limitada. No entanto, isso não significa que a combinação seja segura. Quando alguns medicamentos, como os inibidores de TNF, são tomados com álcool, eles podem não funcionar com a mesma eficácia ou são liberados no sistema em doses mais altas. Qualquer um dos casos pode levar a complicações graves.

Além disso, muitos pacientes que tomam Humira também usam metotrexato para tratar sua doença, como é o caso da AR. A maioria dos profissionais de saúde recomenda que as pessoas que tomam metotrexato limitem ou evitem o consumo de álcool mesmo na ausência de doença hepática, conforme resumido em um relatório de 2010 na revista médicaClinical and Experimental Rheumatology.

Embora haja muitas informações conflitantes, o que os pesquisadores sabem com certeza é que o álcool, as doenças autoimunes e os inibidores de TNF podem danificar o fígado isoladamente ou em combinação. Além disso, outros medicamentos usados ​​para tratar e controlar a dor associada a doenças autoimunes causam danos aos órgãos.

Risco de lesão hepática

A elevação das enzimas hepáticas com o uso de inibidores de TNF não é incomum. Na verdade, estudos descobriram que as enzimas hepáticas elevadas em pessoas que usam inibidores de TNF são muito mais elevadas do que o normal. Embora as pessoas que tomam Humira possam ter enzimas hepáticas elevadas, a maioria não apresentará sintomas. Apesar disso, há relatos de danos ao fígado devido ao uso de inibidores de TNF e a adição de álcool à mistura aumenta ainda mais esse risco.

Uma análise de 2013 de pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Indiana incluiu 34 casos de lesão hepática induzida por inibidores de TNF. Os pacientes neste estudo estavam tomando inibidores do TNF (incluindo Humira) para doença psoriásica (PsA, psoríase ou ambos), AR, doença inflamatória intestinal ou EA. Os pesquisadores descobriram lesão hepática ocorrida seis meses após o início da terapia com o inibidor de TNF.

Algumas pesquisas mais recentes sugerem que a lesão hepática induzida por inibidores de TNF é rara. No entanto, essa pesquisa e outras pesquisas sobre Humira e / ou adalimumabe de outro fabricante não são suficientes para identificar o efeito que o medicamento tem no fígado. Além disso, eles entram em conflito com estudos anteriores sobre inibidores de TNF e seus efeitos no fígado.

O resultado final é que o Humira é um inibidor do TNF e a lesão hepática não é incomum com esses medicamentos; o consumo de álcool aumenta ainda mais esse risco.

Uma palavra de Verywell

Qualquer pessoa que exagere no álcool regularmente está se colocando em risco de danos crônicos ao fígado e outros riscos à saúde. Quando Humira é combinado com o consumo excessivo de álcool, é muito provável que o risco de danos permanentes aos órgãos seja aumentado.

A maioria dos médicos diz aos pacientes para reduzir a quantidade de álcool que consomem ou interromper totalmente o consumo ao usar Humira, outros inibidores de TNF e / ou outros medicamentos para o controle de doenças autoimunes. Se não for possível evitar o álcool, é importante controlar a quantidade consumida.

Os pesquisadores confirmaram que o uso de inibidores de TNF foi associado a lesões hepáticas, assim como outros medicamentos usados ​​em combinação com inibidores de TNF. Pessoas que tomam Humira, outros inibidores de TNF, medicamentos usados ​​em combinação com inibidores de TNF e pessoas que vivem com doenças autoimunes devem sempre ter cuidado com a quantidade de álcool que consomem. O álcool só deve ser consumido com a maior responsabilidade e segurança possível.