Causas da fibromialgia

Os especialistas ainda estão aprendendo sobre o que causa a fibromialgia e por que algumas pessoas são mais propensas a esse distúrbio de dor em todo o corpo, fadiga e outros sintomas. Muitos especialistas acreditam que a condição está ligada a uma predisposição genética. Anormalidades cerebrais e hormonais, problemas de sono ou um evento desencadeante, como estresse físico ou emocional, também são causas possíveis. É provável que uma combinação de fatores seja o que acaba causando a fibromialgia em alguns indivíduos.

Anormalidades cerebrais e hormonais

Estudos mostram que, em pessoas com fibromialgia, as partes do sistema nervoso central que lidam com os sinais de dor funcionam de maneira diferente do que para outras pessoas.

Pessoas com fibromialgia podem ter várias anormalidades em sua atividade hormonal, metabólica e química cerebral, mas os especialistas não têm certeza se essas são as causas da fibromialgia ou o efeito da dor e do estresse no sistema nervoso central. Algumas mudanças físicas no cérebro também foram descobertas.

Pessoas com fibromialgia podem ter anormalidades em qualquer um dos seguintes:

• Níveis de serotonina (baixos): a serotonina afeta seu ciclo de sono, nível de dor e sensação de bem-estar. Níveis baixos estão ligados à depressão, enxaqueca e síndrome do intestino irritável, que ocorrem com frequência em pessoas com fibromialgia.
• Níveis de melatonina (baixos): alguns estudos mostram que tomar suplementos de melatonina pode reduzir os níveis de dor, melhorar o sono e ajudar a aliviar os sintomas de depressão em pessoas com fibromialgia. No entanto, outros estudos mostraram pouca ou nenhuma melhora.
• Níveis de norepinefrina e dopamina (baixos): baixos níveis de norepinefrina podem levar à perda de vigilância, névoa mental, depressão e apatia. Baixa dopamina resulta em dor muscular, disfunção cognitiva adicional e problemas relacionados ao movimento (ou seja, tremor, equilíbrio deficiente, falta de jeito).
• Glutamato e GABA (desequilibrado): O trabalho do glutamato é fazer com que suas células cerebrais sejam excitadas. É importante para o aprendizado e outras situações que exigem raciocínio rápido. O trabalho do GABA é combater o glutamato e acalmar o seu cérebro. Na fibromialgia, pesquisas mostram que os níveis de glutamato estão muito altos em relação ao GABA, o que pode levar à superestimulação e afetar a dor crônica.
• Níveis de cortisol (baixos): deficiências no hormônio do estresse cortisol, liberado quando o corpo está sob estresse, podem contribuir para a fibromialgia.
• Níveis da substância P (altos): a substância P é um mensageiro químico no sistema nervoso associado à percepção da dor. Se você tem muito, seu cérebro recebe sinais excessivos de dor. Pessoas com SFM podem ter até três vezes a quantidade normal em seu fluido espinhal.
• Níveis anormais de percepção da dor (alta atividade): Alguns estudos e varreduras cerebrais sugerem que os pacientes com fibromialgia têm muita atividade nas partes do cérebro e do sistema nervoso central que processam a dor.

Os pesquisadores estão trabalhando para entender o que essas anormalidades significam e como esse conhecimento pode levar a tratamentos.

Distúrbio crônico do sono

Os distúrbios do sono e a fibromialgia andam de mãos dadas, e alguns especialistas acreditam que os distúrbios do sono vêm em primeiro lugar. Pessoas com fibromialgia têm taxas mais altas do que a média de síndrome das pernas inquietas, distúrbio do movimento periódico dos membros (TMPM) e distúrbios respiratórios relacionados ao sono, como apnéia do sono.

Alguns problemas de sono causados ​​pela fibromialgia podem estar ligados aos níveis das substâncias químicas do sistema nervoso, serotonina e melatonina, que ajudam a regular os ciclos de sono e vigília.

Estresse psicológico e físico

De acordo com estudos, as pessoas com fibromialgia têm maior probabilidade do que outras de sofrer abusos emocionais e físicos graves. Isso sugere que o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) ou o estresse crônico podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento de fibromialgia em algumas pessoas .

O estresse físico também pode causar fibromialgia. Alguns fatores desencadeantes possíveis incluem uma lesão, parto ou cirurgia.

Outras Condições Médicas

A fibromialgia pode aparecer após ou em conjunto com outros problemas médicos, especialmente aqueles que afetam as articulações, músculos e ossos. Isso inclui:

• Espondilite anquilosante
• Doença de Lyme
• Osteoartrite
• Artrite reumatoide
• Lúpus

Seu médico pode fazer um teste para essas ou outras condições ao trabalhar para diagnosticar a fibromialgia.

Fatores de risco

Apesar de algumas incertezas em torno das causas da fibromialgia, os fatores que parecem aumentar o risco estatístico de desenvolver a doença são mais claros. Isso inclui:

• Sexo: estima-se que 75% a 90% das pessoas que têm são mulheres.
• Idade: a fibromialgia é geralmente diagnosticada entre as idades de 20 e 50 anos. É mais provável que você tenha à medida que envelhece e, aos 80 anos, cerca de 8% dos adultos atendem aos critérios para fibromialgia do American College of Rheumatology.
• História familiar: Seu risco de desenvolver fibromialgia é cerca de oito vezes maior se você tiver um parente de primeiro grau com a doença.
• Obesidade: um estudo de 2012 descobriu que pacientes obesos com índice de massa corporal (IMC) acima de 35 anos apresentavam níveis mais elevados de sintomas de fibromialgia.

Uma palavra de Verywell

Sua fibromialgia pode ser causada por esses fatores ou por uma combinação de fatores. Como não há dois casos iguais, converse com seu médico sobre suas possíveis causas e como determinar uma estratégia de tratamento que funcione para você.