De acordo com o CDC, um ferimento por materiais cortantes é um ferimento por punhalada penetrante de uma agulha, bisturi ou outro objeto pontiagudo que pode resultar em exposição a sangue ou outros fluidos corporais. Isso pode incluir bisturis, lâminas de barbear, agulhas, lancetas, lâminas, vidro quebrado ou qualquer outro instrumento pontiagudo.
O CDC sabe que existem muitas picadas de agulha e ferimentos por materiais cortantes que ocorrem durante um ano em hospitais e instalações de saúde, com mais da metade deles não relatados. A maioria acontece de forma inocente, como quando enfermeiras estão cuidando de pacientes ou quando uma agulha está sendo reencapada com as duas mãos. Quais são os riscos dessas lesões e qual é a melhor maneira de tratá-los e evitá-los?
Karl Tapales / Getty ImagesO que fazer se você sofrer um ferimento por materiais cortantes
Primeiro, não entre em pânico. Saiba que está tudo bem. A maioria dos ferimentos com agulhas, respingos e materiais cortantes não resulta na transmissão de nenhuma infecção preocupante, portanto, respire fundo. Essa situação geralmente acaba bem se você fizer o acompanhamento, conforme necessário, de um provedor médico.
Havia 58 transmissão de HIV conhecida no local de trabalho e 150 casos suspeitos de HIV devido a exposições no local de trabalho. É importante fazer um acompanhamento médico imediatamente se houver uma exposição.
Se você acabou de sofrer um ferimento por agulha ou perfurocortante:
- Lave o local da picada da agulha ou local da lesão com água e sabão
- Relate o que aconteceu ao seu supervisor, se isso ocorreu durante o trabalho
- Procure tratamento médico imediatamente
Se você foi salpicado com sangue ou fluido corporal:
- Lave respingos em qualquer abrasão, corte ou pele não intacta com água e sabão
- Lave os salpicos nos olhos com água limpa, soro fisiológico (água com sal suave) ou irrigantes para lavagem dos olhos esterilizados
- Lave respingos no nariz ou na boca com água
- Lave quaisquer outros fluidos corporais que respingaram em você
- Relate o que aconteceu ao seu supervisor, se isso ocorreu durante o trabalho
- Procure tratamento médico imediatamente para qualquer respingo no rosto (olhos, boca, nariz) ou na pele não intacta (cortes, escoriações, feridas de punção, feridas, queimaduras).
Respingos na pele intacta devem ser lavados, mas sem respingar nas membranas mucosas (boca, nariz, olhos, etc.) ou na pele não intacta (cortes, escoriações, feridas, queimaduras). Isso provavelmente não representa risco de doenças graves transmitidas pelo sangue, mas siga os protocolos de segurança onde você trabalha e verifique com um profissional médico sobre quaisquer exposições.
Por que você precisa procurar tratamento médico imediatamente?
Existem certas doenças como HIV, Hepatite B e Hepatite C que podem se espalhar por meio da exposição ao sangue e é importante tomar todas as medidas imediatamente para reduzir o risco de transmissão. A profilaxia pós-exposição refere-se a medicamentos ou outras intervenções que podem reduzir o risco de transmissão. chance de desenvolver uma doença após exposição a uma infecção. Isso pode significar um medicamento diário para HIV ou uma vacinação e injeção de imunoglobulina para hepatite B.
Para a exposição ao HIV, esses medicamentos só precisam ser tomados por 4 semanas (28 dias). Mas é importante que esse tratamento diário seja iniciado o mais rápido possível. Você precisa iniciar os medicamentos em 72 horas, mas melhor ainda nas primeiras 24 horas após o bloqueio.
Os médicos nos EUA podem ligar para a Linha de Profilaxia Pós-Exposição dos Médicos (PEP) pelo telefone 1-888-448-4911 para obter ajuda.
A profilaxia pós-exposição também pode ser usada depois que alguém foi exposto à infecção por meio de estupro ou atividade sexual consensual.
Todos os respingos e picadas de agulha precisam de tratamento?
Sempre lave quaisquer fluidos corporais e limpe quaisquer picadas de agulha ou outros ferimentos, mas converse com seu médico ou outro profissional de saúde sobre se você realmente precisa de tratamento. Se a agulha ou o cortante não tiver sido usado em outra pessoa, é claro que não transmitirá nenhuma infecção de outra pessoa. Uma lesão, porém, sempre pode infectar como qualquer outra lesão, por isso é importante mantê-la limpa.
Se, por outro lado, a agulha cortante tivesse sido usada em outra pessoa, o paciente-fonte (cujo sangue estava na agulha) poderia transmitir a infecção. Mas se a pessoa não tiver nenhuma infecção que possa preocupá-lo, você pode não correr risco de nada em particular. Isso é algo que você deve conversar com um profissional de saúde para ajudar a entender quais riscos você pode ou não enfrentar.
Se você é um profissional de saúde, pode saber se o paciente tinha HIV, hepatite B ou hepatite C. Dependendo das leis e regulamentos, pode haver uma maneira de descobrir rapidamente se o paciente fonte está infectado com algum desses vírus. Isso vai depender de onde você está e qual foi a exposição. Fale com seu provedor de serviços de saúde sobre isso.
Da mesma forma, nem todos os fluidos corporais transmitem todas as infecções.
O HIV é transmitido por:
- Sangue
- Flúido amniótico
- Sêmen e fluido pré-seminal
- Fluidos retais
- Fluido vaginal
- Leite materno
O HIV também pode ser transmitido por fluidos que só seriam alcançados por uma agulha ou bisturi durante um procedimento médico:
- Líquido cefalorraquidiano
- Líquido pleural (que se acumula ao redor dos pulmões)
- Líquido sinovial (de dentro das articulações)
- Ascite ou fluido peritoneal (de dentro do abdômen)
- Líquido pericárdico (que se acumula ao redor do coração)
No entanto, outros fluidos normalmente precisam ter sangue presente para transmitir o HIV. O risco de transmissão do HIV é muito baixo, sem sangue, de:
- Urina
- Saliva
- Saliva
- Escarro
- Suor
- Lágrimas
- Fezes
- Secreções Nasais
- Vomitar
Isso significa que ser cuspido não é um fator de risco para o HIV. Da mesma forma, ser coçado também não espalha o HIV se não houver contato com sangue HIV +.
O HIV também não é transmitido por meio da natação, do ar, de mosquitos, de abraços, do compartilhamento de banheiros, de alimentos ou bebidas. Da mesma forma, embora o vírus da hepatite B possa ser encontrado na saliva e na saliva, não se acredita que seja transmitido por meio de beijos ou compartilhamento de utensílios, de acordo com o CDC.
Além disso, a boa notícia é que as agulhas não permanecem infecciosas por muito tempo. É improvável que uma agulha velha, há muito abandonada na rua, seja um risco, mas converse com seu médico ou enfermeiro sobre cada exposição.
Apenas os enfermeiros estão em risco?
A maioria dos ferimentos com perfurocortantes afeta enfermeiras e médicos. No entanto, alguns ferimentos afetam aqueles que não são profissionais médicos. É importante estar sempre seguro quando houver agulhas, bisturis ou lâminas por perto.
Uma criança pode tentar alcançar uma caixa de objetos cortantes cheia demais para pegar uma agulha brilhante. Um jardineiro em um parque pode ser picado por uma agulha deixada no chão. Um policial ou agente penitenciário pode ser ferido por alguém com uma agulha ou faca ensanguentada. Outra pessoa pode se preocupar com o risco porque seu cônjuge é uma enfermeira que picou uma agulha. Exposições semelhantes podem ocorrer em casa com navalhas, lâminas e até mesmo uma agulha usada para uma farpa. Isso também pode acontecer, em casos raros, se um estúdio de tatuagem ou um salão de beleza não seguir as normas de segurança necessárias. Esses tipos de lesões podem afetar a todos de várias maneiras, portanto, consulte um médico se houver alguma preocupação com a exposição.
Em alguns lugares, as unidades de saúde não estão de acordo com a Prevenção e Controle de Infecções. Esta é uma das razões para a propagação da hepatite C em todo o mundo. Há momentos em que as agulhas são reutilizadas. Às vezes, os fluidos IV ou tubos IV são reutilizados. Outras vezes, os dispositivos reutilizáveis não são totalmente descontaminados entre os usos. Em outros casos, as agulhas são usadas após o uso pelo paciente para obter mais medicamentos de um recipiente de medicamento reutilizável compartilhado. A reutilização de agulhas em qualquer forma após o uso em um paciente pode levar à disseminação de infecções.
O que você pode fazer para evitar ferimentos por materiais cortantes ou perfurocortantes
É sobre estar preparado.
- Treine no uso seguro da agulha
- Evite usar agulhas quando não for necessário
- Garanta descanso suficiente ao trabalhar com agulhas
- Evite reencapar agulhas
- Use apenas uma mão com uma agulha
- Não se apresse
- Não ande com uma agulha usada
- Não entregue uma agulha para outra pessoa
- Tenha um espaço de trabalho adequado
- Descarte as agulhas em uma caixa de descarte de perfurocortantes
- Descarte a caixa de descarte de objetos cortantes antes que ela esteja cheia
- Nunca coloque a mão em uma caixa de descarte de objetos cortantes
- Use agulhas com dispositivos de segurança
- Use lâminas de segurança e barbeadores
- Evite usar vidro quando o plástico pode funcionar
- Use consistentemente o mesmo tipo de agulha
- Relate qualquer picada de agulha imediatamente a um empregador
- Procure riscos de picadas de agulha
- Determine por que todos os golpes de agulha aconteceram
Só para garantir, não use agulhas, a menos que saiba o que está fazendo e seja necessário. Existe um risco em usar uma agulha. Cada vez que você usa um, pode haver risco de picada de agulha. Também pode criar mais riscos para o paciente (que sempre pode ter uma infecção e dor no local da injeção). Em geral, use agulhas somente quando bem treinado para fazê-lo e quando for necessário.
