Diretrizes de tratamento recomendadas para DPOC moderada

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é classificada em quatro estágios de acordo com sua gravidade, sendo a DPOC moderada considerada o estágio II da doença.

Visão geral da DPOC moderada

Se você foi diagnosticado com DPOC moderada, de acordo com a Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD), sua relação entre volume expiratório forçado (VEF1) e capacidade vital forçada (CVF) - medida por um teste pulmonar simples conhecido como espirometria - deve ser inferior a 70 por cento; e seu FEV1 deve estar entre 50 por cento e 79 por cento dos valores previstos para uma população saudável.

Se você atingiu o estágio II, provavelmente está apenas notando seus sintomas - principalmente falta de ar que piora com a atividade. Você também pode começar a perceber que está tossindo mais e tendo mais muco do que o normal.

Você pode estar se perguntando se a DPOC moderada no estágio II é tratada de forma diferente dos outros estágios. Felizmente, o GOLD tem diretrizes de tratamento para todos os estágios da DPOC e, conforme sua doença progride, opções de tratamento serão adicionadas em um esforço para controlar melhor seus sintomas.

Tratamentos

Estas são as diretrizes de tratamento recomendadas para DPOC moderada em estágio II.

Parar de fumar

Por que parar de fumar se você já tem DPOC? Parar de fumar é o objetivo número um do tratamento, não importa o quão avançado você esteja no processo da doença. Parar nesta fase pode reduzir drasticamente a progressão da DPOC, permitindo que você viva uma vida com mais qualidade e mais tempo. Além disso, há muitos outros benefícios para a saúde em parar de fumar.

Vacinas contra gripe e pneumonia

As diretrizes da GOLD recomendam vacinas contra gripe e pneumonia para todos os estágios do tratamento da DPOC. As vacinas contra a gripe ajudam a diminuir o risco de exacerbação da DPOC, enquanto a vacina contra a pneumonia ajuda a prevenir a pneumonia bacteriana, uma causa comum de exacerbação da DPOC.

Broncodilatadores de curta duração

Os broncodilatadores de curta ação são comumente chamados de inaladores de resgate. Medicamentos como albuterol e Proventil são recomendados conforme a necessidade para controlar os sintomas persistentes ou agravantes da DPOC.

Broncodilatadores de longa duração

Os broncodilatadores de longa ação destinam-se a ajudar as pessoas com DPOC a prevenir ou reduzir os sintomas. Esses medicamentos são geralmente adicionados ao tratamento quando você atinge o estágio II, DPOC moderada. Segundo GOLD, a combinação de broncodilatadores com diferentes modos de ação pode ser mais eficaz do que usar apenas um broncodilatador isolado, com menos efeitos colaterais do que aumentar a dose do inalador único.

Esta eficácia melhorada da terapia combinada levou a American Thoracic Society a recomendar que todos com DPOC que experimentam falta de ar e / ou intolerância ao exercício sejam tratados com uma combinação de um beta-agonista de longa ação (LABA) e um anticolinérgico de longa ação / antagonista muscarínico (LAMA) em vez de qualquer um desses medicamentos isoladamente.

Exemplos de beta-agonistas de longa ação (LABA) incluem:

• Performista, Formadil (formoterol)
• Arcapta Neohaler (indacaterol)
• Serevent (salmeterol)
• Brovana (arformeterol)

Exemplos de anticolinérgicos / antagonistas muscarínicos de longa ação (LAMA) incluem:

• Spiriva (brometo de tiotrópio)
• Atrovent (ipatrópio)
• Seebri Neohaler (glicopirrônio)

Exemplos de inaladores que contêm um LABA e LAMA incluem:

• Aerosfera de Bevespi (formoterol e glicopirrônio)
• Utibron Neohaler (indacaterol e glicopirrolium)
• Stiolto Respimat (oladaterol e brometo de tiotrópio)
• Anoro Ellipta (vilanterol e umeclidínio)

Reabilitação Pulmonar

A reabilitação pulmonar utiliza toda a equipe de saúde para direcionar as diferentes áreas do seu tratamento. Estudos mostram que a reabilitação pulmonar ajuda a reduzir os sintomas, melhora a qualidade de vida, diminui o isolamento social e aumenta a sobrevivência. O programa geralmente consiste em uma combinação vencedora de treinamento físico, nutricionistas, educação e aconselhamento para ajudar a atingir seus objetivos.

Nutrição apropriada

A nutrição saudável é freqüentemente esquecida ao planejar um programa de tratamento. Uma dieta nutritiva não apenas ajuda você a se sentir melhor e a se sentir melhor, como também a fornecer a energia extra necessária para passar o dia e respirar com mais facilidade. Comer alimentos saudáveis ​​também pode reduzir o risco de infecções pulmonares, uma causa comum de exacerbação da DPOC.