Grace Cary / Getty Images
Principais vantagens
- Em 2044, as pessoas de cor se tornarão a maioria na população dos Estados Unidos, mas ainda existe uma falta de educação sobre pele de cor na área médica.
- Um estudante de medicina do segundo ano criou um guia sobre como certas condições aparecem na pele mais escura.
Malone Mukende, estudante de medicina do segundo ano da St. George’s University em Londres, percebeu: seus livros de medicina careciam de representação para pessoas de cor.
Então, junto com dois de seus professores, Mukende criou um guia chamadoMind the Gap: um manual de sinais clínicos em pele negra e parda. O livro tem como objetivo treinar profissionais de saúde sobre como diagnosticar certas condições em pele de cor.
“Percebi uma falta de ensino sobre tons de pele mais escuros e como certos sintomas aparecem de forma diferente naqueles que não são brancos”, disse Mukende em uma entrevista de 22 de julho com oWashington Post. "Minha esperança é que o manual se torne um recurso básico em ambientes médicos em todo o mundo."
O manual explora como várias condições - de icterícia e eczema a meningite - aparecem em tons de pele mais escuros. Ainda não foi publicado ou disponibilizado ao público.
“É importante que os profissionais de saúde saibam como diagnosticar condições na pele de cor, já que isso vai melhorar diretamente as disparidades de saúde”, Ginette A. Okoye, MD, FAAD, professora e chefe do departamento de dermatologia da Howard University College of Medicine , diz Verywell.
O que são disparidades de saúde?
As disparidades de saúde são as diferenças que certas pessoas, como pessoas de cor, enfrentam quando se trata de receber cuidados de saúde suficientes devido a desvantagens sociais (por exemplo, raça ou gênero) e econômicas (por exemplo, renda). Essas desvantagens costumam levar a resultados de saúde piores, como aumento das taxas de doenças e morte.
Desafios para provedores médicos
Como existem mais de 4.000 diagnósticos de pele possíveis, não é incomum diagnosticar erroneamente uma doença de pele por outra. Além disso, as condições apresentam-se de maneira diferente na pele da cor, tornando o diagnóstico incorreto ainda mais provável para olhos não treinados. Por exemplo, as seguintes condições de pele podem aparecer de forma diferente em peles mais escuras:
- Eczema
- Psoríase
- Câncer de pele
- pitiríase rósea
“Tenho visto muitos pacientes negros com um linfoma de pele (câncer) chamado micose fungóide que foram diagnosticados erroneamente como eczema por anos”, disse Okoye. “Para alguns desses pacientes, esse atraso no diagnóstico significou a diferença entre a vida e a morte.”
O que isso significa para você
Em uma sociedade cada vez mais diversificada, é importante que todas as raças tenham acesso a cuidados de saúde adequados, incluindo diagnóstico e tratamento adequados. Se você tem pele de cor, saiba que existem muitos dermatologistas que estão se familiarizando com o diagnóstico e tratamento de pessoas de cor.
Mais do que apenas um problema de pele
Em "Mind The Gap", Mukende e seus co-autores discutem a apresentação clínica de condições além das doenças tradicionais da pele, como condições inflamatórias e que causam cianose.
Condições Inflamatórias
Na doença de Kawasaki, uma doença inflamatória rara que afeta principalmente crianças, a pele mais escura pode não mostrar a erupção vermelha óbvia que se apresenta na pele branca.
“Na pele de cor - particularmente bronzeada, marrom ou marrom escuro - a inflamação parece ser mais cinza ou violácea (violeta), o que dá um quadro clínico totalmente diferente”, Charles E. Crutchfield III, MD, professor clínico de dermatologia na Escola de Medicina da Universidade de Minnesota, diz a Verywell.
Ele diz que além da cor, a estrutura de certas doenças da pele também pode ser diferente na cor da pele.
“A pitiríase rósea pode aparecer [como] manchas ovais com escamas achatadas na pele branca, mas na pele morena, não há manchas ovais achatadas com escamas, são saliências na mesma distribuição”, diz ele.
Cianose
A cianose é um sinal de que seu sangue não tem oxigênio suficiente. É normalmente identificado como uma cor azulada ao redor dos lábios, leito ungueal ou olhos. No entanto, em pessoas com pele mais escura, a cianose pode parecer cinza ou esbranquiçada, enquanto as áreas ao redor dos olhos podem parecer cinza ou azuladas.
Muitas condições médicas que causam problemas respiratórios - como pneumonia, asma e até mesmo o COVID-19 - podem causar cianose. O não reconhecimento da cianose pode significar um atraso perigoso no atendimento que pode resultar em problemas de saúde.
A cor da pele pode afetar o tratamento
Os tratamentos de doenças de pele entre pessoas de cor podem exigir abordagens ou dosagens diferentes dos tratamentos para pessoas de pele clara.
"Um dos nossos tratamentos comuns em dermatologia é a fototerapia, onde usamos doses medidas de luz ultravioleta para tratar doenças de pele como psoríase, eczema e vitiligo", diz Okoye. "Pacientes com pele de cor requerem doses mais altas de fototerapia para obter resultados."
Os profissionais de saúde que tratam da cor da pele também devem considerar os efeitos da inflamação, que o Dr. Crutchfield diz que pode alterar a tonalidade da cor da pele.
“Muitas vezes, quando estou tratando pacientes de cor, especialmente com acne ou psoríase, digo a eles que trataremos a inflamação ativa, mas também temos medicamentos adicionais para tratar a descoloração”, diz ele.
Recomendações para pacientes
Existem dermatologistas certificados que podem tratar peles negras, mas é importante fazer sua própria pesquisa.
"Você quer alguém com experiência, então dê uma olhada no site deles", diz Crutchfield. "Veja se eles têm fotos de pessoas negras em seu site e seções que falam sobre o tratamento da cor da pele ou se especializam nisso."
Okoye incentiva os pacientes a serem francos com seus pedidos.
“Pacientes com pele de cor expressam sentimentos de desconfiança em relação a seus diagnósticos e tratamento se seu provedor não parece estar familiarizado com o tratamento de doenças em pele de cor”, diz ela. “É normal perguntar respeitosamente ao seu provedor se eles estão confortável para diagnosticar e tratar pele de cor. "
O banco de dados Encontre um médico oferecido pela Skin of Color Society pode ajudá-lo a encontrar o tratamento certo para você.
.jpg){kind=spacer}
