O procedimento de excisão eletrocirúrgica de loop, comumente conhecido como CAF, é um procedimento feito para tratar a displasia cervical persistente de baixo e alto grau, uma condição pré-cancerosa do colo do útero.
LEEP usa uma alça de fio eletricamente carregada para remover o tecido cervical. É feito sob anestesia local e normalmente é realizado em regime ambulatorial em um hospital ou no consultório médico.
Verywell / JR BeeGravidez após LEEP
Quando confrontadas com a perspectiva de se submeter a um procedimento de CAF, muitas pessoas se preocupam em como isso afetará futuras gestações. Histórias de infertilidade, aborto espontâneo e trabalho de parto prematuro costumam ser as primeiras coisas que as pessoas ouvem ao pesquisar uma CAF.
De acordo com o American College of Obstetrics and Gynecology, há um pequeno aumento no risco de partos prematuros e de ter um bebê com baixo peso ao nascer após um procedimento de CAF, mas a maioria das pessoas não tem problemas.
Riscos de gravidez
Existem vários motivos pelos quais um procedimento de CAF está associado a um risco aumentado de aborto espontâneo.
Incompetência Cervical
Quando o colo do útero é diagnosticado como "incompetente", isso significa que o colo do útero não consegue permanecer fechado durante a gravidez. A incompetência cervical pode resultar em aborto espontâneo e parto prematuro.
No entanto, uma cerclagem cervical pode ser feita para garantir que o colo do útero permaneça fechado durante a gravidez. Isso significa que o colo do útero é costurado e fechado durante a gravidez. Apenas uma pequena porcentagem de pessoas que tiveram CAF necessitará de cerclagem durante a gravidez.
Aborto espontâneo
Um estudo mostrou que mulheres que engravidaram menos de um ano após seus procedimentos de CAF tinham maior risco de aborto. A boa notícia é que o mesmo estudo mostrou que mulheres que estavam um ano ou mais além de seus procedimentos de CAF não tinham mais risco de aborto espontâneo do que qualquer outra mulher.
Estenose Cervical
Isso se refere ao aperto e estreitamento do colo do útero. Isso pode dificultar a dilatação do colo do útero durante o trabalho de parto.
Dificuldade para engravidar
Existem algumas preocupações sobre a fertilidade após um procedimento de CAF. A pesquisa produziu resultados mistos, mas pelo menos um estudo indica que sua capacidade de engravidar não é afetada.
Há também um risco de cerca de 10% de parto prematuro associado à CAF, embora muitas pessoas continuem tendo uma gravidez saudável a termo.
As maneiras pelas quais uma futura gravidez será afetada por uma CAF dependem de quanto tecido cervical foi removido e se este procedimento específico ou qualquer outra cirurgia cervical foi realizada anteriormente. Fale com o seu médico se tiver alguma dúvida.
Perguntas para o seu médico
Existem várias perguntas que você deve fazer ao seu médico sobre a LEEP se você planeja engravidar. Eles incluem:
- Como você acha que a CAF afetará minha gravidez?
- A LEEP é a única opção de tratamento que tenho?
- Quanto tempo leva para meu colo do útero se recuperar?
- Quando posso começar a fazer sexo novamente? (O tempo médio de espera antes de fazer sexo é de cerca de quatro a seis semanas. Pode ser mais ou menos dependendo da quantidade de tecido cervical necessária para remoção.)
- Quanto tempo depois de um LEEP posso tentar engravidar?
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Durante a gravidez
Certifique-se de informar seu médico se você teve uma CAF em sua primeira consulta obstétrica. Fornecer informações ao seu médico, como anotações feitas pelo médico que realizou a CAF e os relatórios de patologia associados, irá ajudá-lo a determinar a melhor maneira de controlar sua gravidez.