O teste da frutosamina para diabetes é um teste de sangue que mede os níveis médios de glicose no sangue durante as duas ou três semanas anteriores à realização do teste. Embora seja semelhante ao teste de hemoglobina A1C (HbA1c), que mede a média de açúcar no sangue nos últimos dois a quatro meses, não é tão comumente usado. A janela de tempo mais curta que avalia não é suficiente para determinar um prognóstico de longo prazo.
Além da glicose, o teste da frutosamina mede a proteína glicada no sangue, em vez da hemoglobina glicada. As moléculas de açúcar presentes no sangue aderem às proteínas. Essas proteínas circulam na corrente sanguínea por 14 a 21 dias, portanto, medi-las fornece uma imagem da quantidade de açúcar no sangue nesse período.
Hugo Lin / VerywellObjetivo do Teste
Ao contrário do teste A1C, o teste da frutosamina não é usado como teste de triagem para pessoas que não têm diabetes ou que têm diabetes bem controlado.
Em vez disso, o teste da frutosamina pode ser usado em situações nas quais o teste A1C pode não ser confiável. Por exemplo:
- Teve perda de sangue ou anemia hemolítica (a rápida renovação dos seus glóbulos vermelhos significa que o resultado do teste de hemoglobina A1C será falsamente baixo).
- Você tem anemia falciforme ou outras variantes da hemoglobina
- Você tem outra condição que pode afetar a confiabilidade do HbA1c, como insuficiência renal (doença renal em estágio terminal), doença hepática, infecção por HIV e ter passado por transfusões de sangue recentes
O teste da frutosamina também é usado quando o seu médico simplesmente deseja mais informações do que outro teste pode fornecer. Em particular, pode ser usado se você teve uma alteração recente em seus medicamentos ou insulina, pois pode ajudar a avaliar a eficácia dos novos tratamentos após apenas algumas semanas. O teste também pode ser usado durante a gravidez, quando seu corpo está mudando constantemente.
Outra opção de teste
Alguns médicos podem estar se afastando do teste da frutosamina. Uma revisão de 2016 concluiu que não há evidências suficientes para apoiar seu uso.
Os autores observam que um teste diferente que mede a albumina glicada - que também revela os níveis de açúcar no sangue a curto prazo - mostra-se promissor na identificação mais precisa de pré-diabetes em afro-americanos e não obesos.
Outro artigo de 2015 observou que o teste de albumina glicada é considerado mais confiável do que o teste de frutosamina.
Como o teste é feito
Este é um exame de sangue feito com uma amostra retirada de uma veia ou picada no dedo no consultório do seu médico e analisada em um laboratório. Geralmente é coberto por seguro saúde.
Os riscos são mínimos, como acontece com qualquer coleta de sangue, e nenhuma preparação especial (por exemplo, jejum) é necessária.
Um teste caseiro de frutosamina foi interrompido em 2002 porque não era preciso.
Interpretando resultados
Níveis elevados de frutosamina indicam níveis médios elevados de glicose no sangue ocorridos nas duas a três semanas anteriores.
Normalmente, uma tendência é monitorada com testes repetidos, sejam os níveis de frutosamina ou outros indicadores, como albumina glicada ou HbA1c. Se os resultados permanecerem altos, isso mostra que você não teve um bom controle da glicose no sangue.
Seu médico tentará determinar a causa e ajudá-lo a ajustar seus medicamentos, dieta e outros fatores para manter um melhor controle.
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Embora não esteja totalmente claro o que os níveis de frutosamina indicam e como eles se correlacionam com o diabetes ou suas complicações, o guia a seguir é sugerido por algumas autoridades.
- Para pessoas sem diabetes, o intervalo de frutosamina deve ser 175-280 mmol / L.
- Para pessoas com diabetes controlada, o intervalo de frutosamina deve ser de 210-421 mmol / L.
- Para pessoas com diabetes não controlada, o intervalo de frutosamina deve ser 268-870 mmol / L.
outras considerações
Às vezes, a confiabilidade do teste da frutosamina pode ser comprometida. Qualquer condição que afete a produção de albumina sérica, aumentando ou diminuindo o turnover, pode afetar a confiabilidade do teste da frutosamina.
Alguns exemplos dessas condições incluem:
- Doenças hepáticas (por exemplo, cirrose)
- Síndrome nefrótica
- Doença da tireóide
- Paraproteinemia
Além disso, níveis elevados de ácido ascórbico (vitamina C) podem interferir na confiabilidade do teste. Portanto, os pacientes devem se abster de suplementos de ácido ascórbico por no mínimo 24 horas antes da coleta da amostra.
A erva chinesa Polygalae Radix também pode afetar os resultados.
Uma palavra de Verywell
É provável que um teste de frutosamina faça parte de um grupo maior de testes que seu médico prescreve. Leve o seu tempo para revisar seus resultados e certifique-se de fazer perguntas sobre qualquer coisa que você não entende.
Obter resultados de exames anormais pode ser preocupante, mas lembre-se de que existem muitas maneiras fáceis de controlar o açúcar no sangue com dieta, medicamentos e outras mudanças no estilo de vida, como exercícios. Use os resultados do seu teste como um motivador para aprender mais sobre o diabetes e fazer mudanças simples para que você possa ver uma melhora na próxima vez que for testado.
