Um esporão ósseo - ou osteófito - é um crescimento anormal de osso que se desenvolve quando o corpo tenta reparar um problema. Os esporões ósseos podem ocorrer em qualquer osso, mas acontecem com mais frequência em áreas de alto impacto, como os pés.
À medida que a cartilagem se desgasta, o osso é remodelado para compensar as crescentes quantidades de estresse fisiológico colocado na área. A remodelação óssea inicial reduz a concentração de estresse na área e torna a transferência de estresse de um tecido para outro o mais suave possível.
Conforme o esporão ósseo cresce, ele pode irritar os tecidos circundantes, causando dor e inflamação.
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Visão geral do esporão ósseoCausas de esporas ósseas nos pés
Qualquer situação que crie muita fricção no pé pode causar esporões ósseos. Na verdade, se você tem arcos mais altos ou mais baixos do que o normal, você corre um risco maior de desenvolver esporões ósseos, especialmente se você for um corredor ou usar sapatos apertados com frequência.
Os esporões ósseos normalmente se desenvolvem quando a pressão ou estresse é aplicado a um osso regularmente por um longo período de tempo. Com o tempo, a cartilagem que protege o osso pode ser destruída. Em resposta, seu corpo tenta reparar o dano criando um novo osso na área danificada.
O cálcio, o principal componente do osso, pode crescer para ajudar a preencher a área afetada. Esse crescimento é conhecido como esporão ósseo e pode ser mais prejudicial do que útil.
Diferentes tipos de esporas ósseas nos pés
Os esporões ósseos que crescem fora de uma das articulações na parte superior do médio pé são chamados de esporões do tarso, enquanto os esporões ósseos que crescem dentro ou fora do dedo do pé são chamados de esporões do dedo do pé.
O esporão ósseo do pé tem maior probabilidade de se formar se você tiver uma condição que causa inflamação local, como artrite degenerativa ou tendinite. Essas condições tendem a ser mais prevalentes com a idade. A reação inflamatória que ocorre quando ocorre dano à cartilagem ou aos tendões do pé leva à remodelação óssea e à formação de protuberâncias ósseas.
Outros fatores de risco para esporas ósseas no pé incluem:
- Usar sapatos justos, especialmente aqueles que prendem os dedos dos pés ou comprimem o meio do pé
- Infecções
- Idoso
- Estar acima do peso ou ser obeso
- Tendão de Aquiles tenso
- Fasceíte plantar crônica
- Pé de Charcot, uma condição que causa fraqueza nos ossos do pé devido a danos nos nervos; isso pode ou não ser devido ao diabetes
Sinais de esporas ósseas nos pés
Dor no pé é o sinal inicial mais comum de esporão ósseo no pé, mas os sintomas variam de acordo com a localização e o tamanho do esporão.
Dedos dos pés
Uma pequena deformidade ou protuberância pode começar a se formar na parte superior dos dedos dos pés ao longo das articulações. Um esporão ósseo também pode limitar a mobilidade do dedo do pé afetado, levando a um dedão do pé rígido, ou hallux rigidus, dificultando a marcha.
Os sintomas de hallux rigidus incluem:
- Dor nas articulações quando você está ativo, especialmente ao empurrar os dedos dos pés ao caminhar
- Inchaço ao redor da articulação
- Uma protuberância, como um joanete ou um calo que se desenvolve na parte superior do pé
- Rigidez no dedão do pé e incapacidade de dobrá-lo para cima ou para baixo
Midfoot
Um esporão ósseo que se desenvolve no meio do pé é chamado de saliência tarsal e provavelmente resulta de:
- Artrite
- Fáscia plantar crônica
- Usar calçados apertados ou mal ajustados por muitos anos
Os esporões ósseos no mediopé geralmente se formam na parte superior do pé e alguns podem ser vistos como protuberâncias ou calosidades. Esse crescimento ósseo pode se tornar doloroso quando está inflamado ou roça as estruturas neurovasculares circundantes no pé.
Como selecionar calçado adequado
Salto
O esporão do calcanhar ocorre na parte inferior do pé e pode ser uma dor surda ou aguda ao caminhar ou ficar em pé por longos períodos. Às vezes, o desconforto de uma espora de calcanhar pode fazer com que você mude sua marcha, potencialmente exacerbando problemas estruturais no pé.
Os fatores de risco para esporas de calcanhar incluem:
- Estar acima do peso
- Diabetes
- História de uso de calçados inadequados
- História de lesão no pé
Diagnóstico
A maioria dos esporões ósseos nos pés são indolores e considerados achados acidentais quando observamos outras doenças. Se você relatar dor no pé, seu médico - geralmente um médico de família, podólogo ou cirurgião ortopédico - irá sugerir que faça um raio-x.
Um diagnóstico adequado é feito com base em seus sintomas clínicos e imagem. Esporões ósseos são detectados por testes radiológicos, como:
- Raios-x simples
- Imagem de ultrassom
- exame de ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- Mielogramas
Os raios X são a ferramenta de imagem mais comumente usada para detectar esporas ósseas. Imagens adicionais podem ser necessárias se o raio-x for inconclusivo ou indicar mais danos do que o previsto.
Tratamento
O tratamento das esporas ósseas dependerá do tamanho e localização - e dos sintomas causados por elas - as esporas ósseas. Se você tiver um caroço indolor no pé que foi diagnosticado como esporão ósseo, ele geralmente não pode ser tratado.
A perda de peso pode ajudar a reduzir a pressão no pé e no esporão ósseo e aliviar ou eliminar o desconforto.
O tratamento comum para esporas ósseas inclui:
- Medicamento de venda livre (OTC): Como a dor no pé é o sintoma mais comum de um esporão ósseo, o medicamento antiinflamatório OTC costuma ser a primeira linha de tratamento para dor e inflamação.
- Descanso e gelo: isso também pode ajudar com qualquer dor e inflamação.
- Infecção de cortisona: se os medicamentos OTC, repouso e gelo não funcionarem para ajudar a aliviar a dor e a inflamação, uma injeção de cortisona pode ajudar.
- Fisioterapia: pode ajudar a fortalecer os músculos e tendões ao redor da área enfraquecida e aumentar o movimento das articulações. O alongamento e o uso de almofadas ou órteses especiais também podem ajudar a aliviar a pressão sobre o esporão ósseo.
Se as medidas conservadoras não aliviarem sua dor ou se as imagens clínicas descobrirem que o esporão ósseo está danificando a articulação ou o espaço articular, a cirurgia pode ser sugerida. Dependendo da extensão da lesão, a cirurgia pode variar desde a simples remoção do esporão ósseo chamada queilectomia, que pode ser feita em questão de minutos, até a substituição completa da articulação ou artroplastia.
O que esperar da cirurgia de queilectomiaSeu cirurgião ortopédico pode remover esporas ósseas como parte de outra cirurgia, como a cirurgia do joanete, se acreditar que as esporas ósseas estão contribuindo para a dor. Essa possibilidade deve ser discutida com você antes da cirurgia.
Complicações
Esporas ósseas não tratadas no pé podem danificar a articulação e os tecidos que circundam o espaço articular. Para evitar a cirurgia, é melhor usar medicamentos antiinflamatórios de venda livre para reduzir a inflamação. Também é importante descobrir a causa subjacente da dor no pé. Tratar as causas subjacentes do esporão ósseo pode ajudar a limitar mais danos e a formação do esporão ósseo.
É muito importante cuidar de um esporão ósseo dolorido assim que possível. Permitir que o estímulo permaneça - ou piore - pode causar fraqueza ou deformidade permanente, especialmente se a saliência comprimir as estruturas neurovasculares circundantes.
Uma palavra de VeryWell
As esporas ósseas podem ser extremamente dolorosas e limitar sua mobilidade ou afetar sua vida diária. O tratamento precoce pode evitar que isso aconteça. A maioria dos esporões ósseos pode ser tratada com medidas conservadoras, como repouso, gelo, órteses, fisioterapia e o uso de medicamentos antiinflamatórios.
Se você sentir dor no pé e achar que pode ter um esporão ósseo, chame um profissional de saúde para evitar complicações graves.