Informações básicas sobre Juxtapid (Lomitapida)

Juxtapid (lomitapida) é um medicamento usado principalmente para reduzir os níveis de colesterol total, LDL e apolipoproteína B - junto com dieta e outros tratamentos - em indivíduos com hipercolesterolemia familiar homozigótica, uma condição hereditária rara que causa níveis muito elevados de colesterol LDL e doença cardiovascular no início da vida. O Juxtapid foi aprovado para uso nos Estados Unidos pela Food and Drug Administration em dezembro de 2012.

O Juxtapid só foi estudado exaustivamente em pessoas com diagnóstico de hipercolesterolemia familiar homozigótica e não em indivíduos com outras doenças que causam níveis elevados de colesterol. Em um estudo, Juxtapid 5 a 60 mg por dia foi administrado a indivíduos que já faziam outras terapias de redução do colesterol para seus níveis muito elevados de colesterol LDL. Este estudo revelou que adicionar Juxtapid a outras terapias reduziu os níveis de LDL em até 50%. Os níveis de triglicerídeos, níveis de apolipoproteína B, VLDL e níveis de colesterol total também foram reduzidos significativamente.

Outro estudo examinou a eficácia e segurança em indivíduos com a mesma condição médica, tomando apenas o Juxtapid para reduzir os níveis de colesterol. Na conclusão deste estudo, com uma dose de 1 mg / kg / dia, os níveis de LDL e apolipoproteína B também foram reduzidos em cerca de 50%.

Embora esses resultados tenham ajudado a reduzir significativamente o colesterol nessa população de pacientes, eles também revelaram que o Juxtapid pode causar efeitos colaterais significativos, incluindo efeitos colaterais gastrointestinais e doenças hepáticas. Além disso, uma vez que esses estudos duraram apenas até 78 semanas, outros estudos estão sendo conduzidos para determinar a segurança e eficácia em longo prazo do Juxtapid.

Como funciona

A Juxtapid reduz o colesterol LDL ao bloquear a proteína de transferência de triglicerídeos microssomais (MTTP), uma molécula no corpo que impede que VLDL e quilomícrons sejam produzidos no fígado. Como o VLDL é convertido em LDL, isso também reduzirá os níveis de LDL no sangue.

Como fazer o Juxtapid

O Juxtapid deve ser tomado por via oral, com um copo de água, com o estômago vazio. Sugere-se que a medicação seja tomada pelo menos duas horas após o jantar. O seu médico fará exames de sangue, incluindo o exame das enzimas hepáticas e dos níveis de colesterol, antes de prescrever Juxtapid para você.

Possíveis efeitos colaterais

Enzimas hepáticas elevadas e o acúmulo de gordura no fígado foram fortemente associados ao uso de Juxtapid. Portanto, seu médico precisará fazer um exame de sangue periódico para determinar seus níveis de enzimas hepáticas, que incluem alanina aminotransferases, aspartato aminotransferases e fosfatase alcalina, além de monitorar seus níveis de colesterol. Devido a esses efeitos colaterais, o Juxtapid carrega um "alerta de caixa preta" para hepatotoxicidade, que é um forte alerta emitido pela Food and Drug Administration devido ao fato de que esse efeito colateral foi observado em estudos que examinam a segurança do medicamento. Devido ao efeito potencialmente prejudicial do Juxtapid no fígado, seu médico fará com que você se inscreva em um programa restrito, conhecido como programa REMS da Juxtapid. Sob este programa, apenas médicos e farmácias que são certificados em compreender o medicamento e seus riscos podem prescrever e distribuir o Juxtapid.

Os efeitos colaterais gastrointestinais, como náuseas, vômitos, azia, diarreia, prisão de ventre e dor abdominal, foram os efeitos colaterais mais comumente relatados em pessoas que tomam Juxtapid. Alguns indivíduos também relataram perda de peso, dor no peito e fadiga enquanto tomavam a medicação.

Quem não deve tomar?

Atualmente, o Juxtapid foi estudado apenas em pessoas com diagnóstico de hipercolesterolemia familiar homozigótica devido ao seu alto risco de doença cardiovascular. Portanto, não se sabe se o Juxtapid é tão eficaz em indivíduos com outras condições médicas que causam níveis elevados de colesterol. Outras pessoas que devem consultar seu médico antes de tomar Juxtapid incluem:

• Indivíduos com doença hepática: o Juxtapid pode aumentar ainda mais as enzimas hepáticas, como as transaminases, e aumentar a gordura hepática.
• Pessoas com doença renal: os níveis de justapid podem aumentar no sangue.
• Mulheres grávidas: Em estudos com animais, o Juxtapid demonstrou ser prejudicial para o feto. As mulheres capazes de se reproduzir precisarão ter um teste de gravidez negativo antes de iniciar o Juxtapid e precisarão usar alguma forma de controle de natalidade eficaz enquanto tomam a medicação.
• Mulheres que amamentam: Juxtapid não foi estudado extensivamente. Devido ao potencial de desenvolvimento de tumor em camundongos, recomenda-se que a amamentação ou o medicamento sejam interrompidos.

Interações medicamentosas

Existem certos medicamentos que podem interagir com o Juxtapid, o que pode afetar a concentração de Juxtapid ou de outros medicamentos no corpo. A seguir está uma breve lista de medicamentos que podem interagir com o Juxtapid, portanto, se você tomar um ou mais desses medicamentos, deve consultar o seu médico.

• As vitaminas e nutrientes solúveis em gordura, como as vitaminas A, D, E e K e os ácidos graxos ômega-3, podem não ser absorvidos tão bem durante o tratamento com Juxtapid.
• Juxtapid pode aumentar os níveis sanguíneos de certos anticoagulantes, como a varfarina. Isso pode causar sangramento ou hematomas com mais facilidade.
• Se estiver a tomar atorvastatina ou sinvastatina, Juxtapid pode aumentar os níveis sanguíneos destes medicamentos. O seu médico pode modificar a sua dose destes medicamentos enquanto estiver a tomar Juxtapid.

Devido à forma como o Juxtapid é metabolizado no corpo, ele pode aumentar os níveis sanguíneos de outros medicamentos que você está tomando, tornando-os mais tóxicos. Isso inclui certos medicamentos antifúngicos, antibióticos, antivirais, medicamentos para pressão arterial, medicamentos usados ​​para tratar azia e produtos naturais (como goldenseal, toranja). Portanto, você deve manter todos os seus profissionais de saúde informados sobre quaisquer medicamentos que esteja tomando, para que eles possam fazer uma triagem adequada de potenciais interações com Juxtapid. O seu médico pode decidir modificar a sua dose de Juxtapid ou outros medicamentos se for detectada uma interação.

Uma palavra de Verywell

Juxtapid é o primeiro medicamento para baixar o colesterol aprovado que inibe o MTTP. Embora os estudos tenham mostrado que o Juxtapid adiciona capacidade adicional de redução do LDL em indivíduos com hipercolesterolemia homozigótica familiar, há muitos problemas de segurança associados ao Juxtapid e seu uso foi restrito a esse estado de doença específico por causa desses riscos. O seu médico avaliará os benefícios de tomar Juxtapid, juntamente com os riscos de efeitos colaterais com o medicamento. Uma vez que os efeitos a longo prazo de tomar Juxtapid são desconhecidos, incluindo sua capacidade de prevenir doenças cardiovasculares, existem estudos em andamento para examinar isso.