O teste EnteroLab pode ajudar a identificar a sensibilidade ao glúten

EnteroLab, um laboratório em Dallas, testa a sensibilidade ao glúten não celíaco procurando anticorpos ao glúten em suas fezes. Embora os testes oferecidos pelo EnteroLab não tenham sido validados por laboratórios externos ou por meio de pesquisas revisadas por pares, muitas pessoas que usaram o teste (incluindo médicos e pacientes) acreditam que ele identifica com precisão a sensibilidade ao glúten.

EnteroLab oferece seus serviços diretamente aos consumidores. Aqueles que não conseguiram persuadir seus médicos a solicitar testes para doença celíaca (ou que obtiveram resultados negativos em seus testes) apreciam o fato de que não precisam passar por seus médicos para solicitar os testes EnteroLab; eles podem solicitar os testes eles mesmos.

No entanto, como os testes do EnteroLab não foram verificados de forma independente, não está claro se o teste oferece informações em que você pode realmente confiar sobre as reações do seu corpo à proteína glúten (e outras proteínas alergênicas nos alimentos).

Como funcionam os testes

Os testes de sensibilidade ao glúten oferecidos pelo EnteroLab procuram anticorpos para o glúten nas fezes (anticorpo antigliadina-IgA fecal) e para anticorpos para a enzima transglutaminase tecidual produzida pelo corpo quando o glúten é ingerido (anticorpo fecal anti-transglutaminase-IgA tecidual). Os testes são patenteados pela EnteroLab e em uso apenas nas instalações da EnteroLab no Texas.

O gastroenterologista Dr. Kenneth Fine, o diretor médico do laboratório, e um ex-médico assistente do Baylor University Medical Center desenvolveram os testes para servir como uma forma mais sensível de detectar danos do glúten antes que se espalhem pelo corpo. Sua teoria é que os anticorpos se apresentarão nos intestinos e transbordarão para as fezes muito antes de aparecerem na corrente sanguínea.

De acordo com o Dr. Fine, o teste de fezes detectará a sensibilidade ao glúten antes de progredir a ponto de destruir o revestimento intestinal. "Como os anticorpos produzidos como resultado da sensibilidade ao glúten são secretados principalmente no intestino e não no sangue, a análise das fezes apresenta muito mais testes positivos do que testes de sangue. Só quando a reação imunológica está presente por longos períodos de tempo e / ou o processo está muito avançado de que os anticorpos são produzidos em quantidades suficientes para vazar no sangue ", diz ele em seu site.

O EnteroLab também oferece outra vantagem sobre o teste de sangue celíaco: você não precisa comer glúten para que o teste seja preciso. De acordo com o Dr. Fine, mesmo pequenas quantidades de glúten em sua dieta podem levar a um resultado positivo se você for sensível ao glúten.

Testes Oferecidos

EnteroLab oferece quatro testes diferentes projetados para detectar a sensibilidade ao glúten e reações ao glúten no corpo:

• Teste de sensibilidade ao glúten nas fezes: procura anticorpos fecais antigliadina IgA, que o Dr. Fine afirma representar uma reação do sistema imunológico ao glúten na dieta.
• Teste de transglutaminase tecidual de fezes: procura anticorpos anti-transglutaminase tecidual IgA, que o Dr. Fine afirma indicar uma reação do sistema imunológico à enzima transglutaminase tecidual produzida pelo corpo quando o glúten é ingerido, levando a uma reação autoimune que pode destruir o revestimento intestinal ou outros tecidos do corpo.
• Microscopia quantitativa de gordura fecal: Este teste mede a quantidade de gordura presente nas fezes; de acordo com o Dr. Fine, grandes quantidades de gordura nas fezes indicam problemas com a digestão de gordura e outros nutrientes, o que significa intestinos danificados.
• Teste genético para genes ligados à doença celíaca e sensibilidade ao glúten: este teste procura a presença de um ou mais dos genes que foram associados à doença celíaca, sensibilidade ao glúten e outras doenças auto-imunes.

EnteroLab também oferece testes de fezes para procurar sensibilidade a aveia, soja, caseína, ovos de galinha e fermento, bem como um teste de fezes para detectar colite aguda ou crônica.

Cobertura de seguro para testes

Os clientes pagam antecipadamente pelos testes escolhidos. Um painel completo de sensibilidade ao glúten custa US $ 279, um teste genético (que envolve um esfregaço de bochecha, não uma amostra de fezes) custa US $ 149 e um único teste de fezes para sensibilidade ao glúten custa US $ 99. Vários painéis de testes estão disponíveis para testar outras sensibilidades alimentares.

Para solicitar os testes, você visita o site EnteroLab e paga pelos testes escolhidos. EnteroLab então envia um kit de coleta de fezes para você encher e retornar ao laboratório. A análise geralmente leva algumas semanas.

Como a EnteroLab oferece seus serviços diretamente ao consumidor, a maioria das seguradoras não reembolsará os testes. Além disso, como os métodos de teste do Dr. Fine não foram aceitos pela maioria dos pesquisadores da doença celíaca (e ele ainda não publicou os resultados de sua pesquisa em um jornal médico convencional), a maioria dos médicos descarta o teste de fezes EnteroLab como forma de diagnosticar não celíacos sensibilidade ao glúten.

O teste EnteroLab também não pode diagnosticar a doença celíaca; para isso, você geralmente precisa de exames de sangue celíaco positivos e uma endoscopia que mostre danos aos intestinos.

Precisão

É verdade que muitas pessoas recebem resultados positivos de seus testes EnteroLab, indicando sensibilidade ao glúten. No entanto, essas pessoas não teriam procurado o teste se já não suspeitassem que tinham um problema com o glúten, portanto, uma alta taxa de positivos seria esperada. E muitas pessoas relatam ter recebido resultados negativos também.

Poucos médicos aceitam resultados positivos do teste EnteroLab como prova de qualquer coisa, e nenhum médico que conheço aceitará o teste EnteroLab para diagnosticar a doença celíaca (para ser justo, o Dr. Fine não afirma diagnosticar a doença celíaca - apenas sensibilidade ao glúten).

No entanto, você não precisa da permissão de um médico para comer sem glúten. Muitas pessoas recorrem ao teste EnteroLab após terem sido rejeitadas pelos médicos sobre seus sintomas, ou recebido resultados negativos do teste de doença celíaca, mas ainda apresentam sintomas por consumir glúten.

Embora ainda não haja nenhuma pesquisa publicada provando a validade dos testes EnteroLab, pode fornecer o incentivo que algumas pessoas precisam para ficar sem glúten. No momento, pedir a alguém para experimentar a dieta sem glúten e ver se ela ajuda a melhorar os sintomas é a única maneira que os médicos têm para diagnosticar a sensibilidade ao glúten não celíaca.