Para pessoas com doença ocular da tireoide, uma nova droga injetável aprovada pela FDA, conhecida como Tepezza (teprotumumabe), tornou-se o primeiro tratamento não cirúrgico para essa doença. Este medicamento pode interromper a atividade que, de outra forma, poderia causar olhos esbugalhados associados à doença de Graves.
O Tepezza, que atua como inibidor do receptor do fator de crescimento semelhante à insulina, tem a distinção de ser o primeiro dessa classe de medicamentos, administrado por via intravenosa em um centro de infusão ambulatorial.
Isso ajuda a ter como alvo a inflamação e o inchaço subjacentes à doença ocular da tireoide, que pode causar protuberância no olho. Tepezza pode ser particularmente eficaz para aqueles nos estágios iniciais da doença, mas também pode ajudar um pouco durante os estágios posteriores.
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Usos
Este medicamento foi aprovado pelo FDA para o tratamento de doenças oculares da tireoide. Ele funciona para possivelmente resolver os sintomas relacionados, como:
- Olho esbugalhado
- Visão dupla
- Aridez
- Vermelhidão
- Dor
Pessoas com doença ocular da tireoide freqüentemente procuram aliviar esses sintomas e melhorar sua aparência estética de acordo com o que era antes dos sintomas.
Antes de Tepezza, era necessária uma cirurgia para tentar fazer isso acontecer. No entanto, mesmo quando feita repetidamente, a cirurgia não restaurou necessariamente a aparência ou melhorou totalmente a função visual. Em estudos, a melhora na protuberância ocular foi observada em apenas seis semanas em alguns casos.
Antes de tomar
Embora não haja contra-indicações para tomar Tepezza, descobriu-se que este medicamento pode tornar algumas outras condições potencialmente piores. Aqueles com doença inflamatória intestinal preexistente (DII) devem entender que provavelmente terão que ser monitorados para qualquer surto potencial dessa condição.
Da mesma forma, aqueles com diabetes ou resistência à glicose podem descobrir que experimentam hiperglicemia enquanto tomam a medicação. Embora isso possa ocorrer em cerca de dois terços dos pacientes com predisposição a isso, a boa notícia é que a medicação pode ser usada para controlar a hiperglicemia, se necessário.
Você deve alertar seu médico se estiver grávida ou tentando engravidar, ou amamentando no momento.Faça alguma alergia anterior a Tepezza ou qualquer outro medicamento, corante, conservante ou mesmo alimento conhecido pelo médico.
Além disso, converse com seu médico sobre quaisquer outros medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que esteja tomando atualmente. Embora alguns medicamentos apresentem riscos de interação menores, outros podem contra-indicar o uso ou levar a uma consideração cuidadosa sobre se os prós do tratamento superam os contras no seu caso.
Dosagem
Tepezza será administrado em uma unidade de saúde por um profissional experiente. Lembre-se de que isso leva algum tempo, especialmente no início. As duas infusões iniciais deste medicamento serão feitas cada uma durante um período de 90 minutos. Depois disso, a infusão leva apenas 60 minutos.
O Tepezza é administrado a cada três semanas, com um total de oito perfusões. Se você demorar para tomar uma dose, converse com seu médico.
Como tirar e armazenar
Este medicamento, guardado sob refrigeração, ser-lhe-á administrado numa clínica por um profissional por perfusão numa veia.
Esteja ciente de que algumas pessoas podem ter uma reação à infusão. Isso acontece em cerca de 4% dos casos e pode ocorrer durante a própria infusão ou até uma hora e meia depois. Os sinais de tal reação incluem:
- Aumento da pressão arterial
- Dificuldade para respirar
- Dor de cabeça
- Com calor
- Dor muscular
Se você sentir esses sintomas, informe o seu médico. Na maioria dos casos, corticosteroides e anti-histamínicos podem ser usados para controlar essas reações com sucesso. Você pode até ser solicitado a usar esses medicamentos antes das infusões subsequentes.
Qualquer pessoa que tiver uma reação deve ter em mente que isso não significa necessariamente que você não pode tomar o medicamento. Ajustes podem ser feitos para facilitar a tolerância. Por exemplo, as próprias infusões podem ser administradas um pouco mais lentamente, se necessário.
Aqueles que têm diabetes devem discutir com seu médico a possibilidade de ajustar qualquer medicamento usado para controlar seus níveis de açúcar, pois isso pode colocar os pacientes em risco de hiperglicemia. Cerca de 10% dos doentes nos ensaios clínicos apresentaram hiperglicemia durante o tratamento com Tepezza.
Tepezza pode prejudicar o feto e as pessoas que estão grávidas ou planejam engravidar não devem tomar este medicamento. Se você puder engravidar, é importante usar métodos anticoncepcionais antes de iniciar Tepezza e mantê-los por até seis meses após receber a última dose.
Efeitos colaterais
Embora Tepezza possa ajudar a aliviar alguns dos sintomas problemáticos da doença dos olhos da tireoide, pode causar alguns efeitos colaterais, que você deve estar ciente que podem ocorrer. Para aqueles que tomam Tepezza, alguns efeitos colaterais comuns podem incluir:
- Diarréia
- Pele seca
- Fadiga
- Perda de cabelo
- Problemas de audição
- Cãibras musculares ou espasmos
- Náusea
- Mudanças de gosto
Alerte o seu médico se tiver algum destes sintomas comuns.
Qualquer pessoa com doença inflamatória intestinal deve alertar imediatamente seu médico se apresentar sinais como diarreia, dor de estômago, incontinência ou perda de controle intestinal. Se isso causar um surto da doença intestinal, pode ser necessário interromper a medicação.
Esteja ciente de que se você estiver tendo dificuldade para respirar ou inchaço da língua, do rosto ou da região da garganta, isso é uma reação alérgica. Você deve entrar em contato imediatamente com os serviços de emergência.
Avisos e interações
Atualmente, o Tepezza não foi avaliado para determinar se há alguma interação medicamentosa. Também não há informações sobre se isso pode afetar uma criança em amamentação ou afetar a produção de leite da mãe. Quem está grávida não deve tomar este medicamento, pois pode causar danos ao feto.
Embora a segurança e eficácia de Tepezza ainda não tenham sido estabelecidas em crianças, este medicamento foi considerado útil para pessoas idosas. Este grupo mais velho se saiu tão bem quanto os pacientes mais jovens com Tepezza em estudos e pode tomar este medicamento com sucesso.
Naqueles com insuficiência renal ligeira a moderada, o Tepezza demonstrou funcionar da mesma forma que nas outras populações. No entanto, o efeito da insuficiência hepática é atualmente desconhecido.
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