As doenças cardíacas continuam sendo a causa de morte número um entre os americanos. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), uma em cada quatro mortes é atribuída a alguma forma de doença cardiovascular.
Cerca de 805.000 pessoas têm um ataque cardíaco e 795.000 pessoas têm um derrame todos os anos.
As doenças cardiovasculares, se não tratadas, podem causar graves debilitações e até a morte. Isso não custa apenas em saúde, mas em dólares. Um estudo da Fundação CDC estimou que os custos médicos diretos para doenças cardíacas podem chegar a US $ 818 bilhões anualmente até 2030. Quando você adiciona produtividade perdida à mistura, esse montante pode subir para mais de US $ 1 trilhão por ano.
É mais importante do que nunca tomar medidas para prevenir essas doenças sempre que possível. Comer bem, fazer exercícios regularmente e parar de fumar podem ajudar, mas às vezes nossos genes comandam o show. O rastreamento preventivo e o tratamento precoce podem ajudar a diminuir as complicações dessas doenças, talvez até mesmo curá-las. Por essas razões, o Medicare cobre os seguintes testes e tratamentos, muitos deles gratuitos, mas alguns apenas em determinadas circunstâncias.
Triagem de aneurisma
ZEPHYR / Science Photo Library / Getty ImagesOs aneurismas são áreas diluídas nas artérias que fazem com que elas se enfraqueçam e se dilatem. Quer ocorram no cérebro, coração ou abdome, esses aneurismas podem ser especialmente perigosos se se rompem. Uma ruptura na aorta, o vaso sanguíneo que transporta o sangue do coração para o corpo, pode resultar em sangramento interno maciço e morte imediata.
O Medicare paga por uma triagem gratuita de aneurismas da aorta abdominal, desde que seu médico seja um provedor participante. A triagem só é coberta se certas condições forem atendidas. Especificamente, você deve ter uma história familiar de aneurisma da aorta ou deve ser um homem com idades entre 65 e 75 anos que fumou 100 ou mais cigarros na vida. Uma mulher que fuma, mesmo que fume mais do que o seu homólogo masculino, não se qualifica para o rastreio de aneurisma gratuito, a menos que tenha um histórico familiar.
Essa avaliação é feita com um ultrassom simples não invasivo e é oferecida apenas uma vez no Medicare.
Você pode desenvolver um aneurisma abdominal mais tarde na vida, mas o Medicare não vai pagar para procurá-lo novamente, a menos que você desenvolva sintomas.
Observe que o Medicare não oferece rastreamento gratuito para aneurismas em outras partes do corpo (ou seja, no cérebro), mesmo se houver um histórico familiar conhecido.
Saiba mais sobre prevenção e tratamento de aneurismas de aorta.
Triagem de pressão arterial
PhotoAlto / Eric Audras / PhotoAlto Agency RF Collections / Getty ImagesMetade de todos os americanos tem pressão alta, de acordo com o CDC. Infelizmente, a hipertensão é o maior fator de risco para ataque cardíaco e derrame. Isso coloca em risco um grande segmento da população dos EUA.
Existem diferentes estágios de hipertensão definidos pelo Comitê Nacional Conjunto de Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento da Hipertensão Arterial (JNC). O número sanguíneo mais alto é a pressão arterial sistólica, e o menor número a pressão diastólica. Quanto mais alto for o seu estágio, maior será o risco.
- Normal: menos de 120/80
- Pré-hipertensão: 120 a 139/80 a 89
- Hipertensão de estágio 1: 140 a 159/90 a 99
- Hipertensão de estágio 2: maior que 160/100
Você é encenado com base na leitura mais alta da pressão arterial sistólica ou diastólica. Por exemplo, se sua pressão arterial for 135/90, você está no estágio 1, embora sua pressão arterial sistólica seja pré-hipertensa.
Infelizmente, a hipertensão é um "assassino silencioso". A maioria das pessoas que o têm não se sente enjoada. Sem o rastreio adequado, não sabem que estão em risco, não sabem fazer alterações no seu estilo de vida e não começam a tomar medicamentos, se necessário.
O exame de pressão arterial e o aconselhamento são gratuitos como parte das visitas de boas-vindas ao Medicare e das visitas anuais de bem-estar. Dito isso, o exame de pressão arterial também costuma ser incluído em suas visitas ao consultório. É improvável que o seu médico lhe cobre pelo rastreio.
Você também pode optar por monitorar sua pressão arterial por conta própria. As farmácias costumam ter uma máquina de pressão arterial gratuita para você usar ou você pode comprar sua própria braçadeira de pressão arterial.
Triagem de colesterol
jamesbenet / E + / Getty ImagesO colesterol geralmente tem uma má reputação, mas não poderíamos viver sem ele. O colesterol forma as membranas de cada célula do corpo e é usado para produzir aldosterona que regula o equilíbrio de sal e água; bile que ajuda a digerir alimentos gordurosos; cortisol que gerencia o açúcar no sangue, estimula o sistema imunológico e ajuda a lidar com o estresse; hormônios como estrogênio, progesterona e testosterona que estabelecem suas características sexuais; e vitamina D, que apoia a saúde óssea.
O problema é que o colesterol em excesso pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares, pelo menos quando se acumula nas artérias. Esse excesso de colesterol pode levar à formação de placa, material espessado, que pode obstruir o fluxo sanguíneo através das artérias ou que podem se fragmentar em coágulos, eventualmente bloqueando vasos sanguíneos menores rio abaixo. De qualquer forma, o suprimento de sangue para o cérebro ou coração pode ser comprometido, levando a um ataque cardíaco ou derrame.
Gerenciar o colesterol alto é a chave para diminuir o risco de doenças cardíacas.
É por isso que o Medicare cobre o exame de colesterol gratuitamente uma vez a cada cinco anos. Lembre-se de que quaisquer exames adicionais sairão do seu bolso.
Isso não significa que o Medicare não pagará pelo teste de colesterol com mais frequência. Acontece apenas que não será gratuito. Se você tem doença arterial coronariana, colesterol alto ou outros fatores de risco para doenças cardíacas, seu médico pode solicitar exames de sangue de rotina até duas vezes por ano. Nesse caso, você pagará um cosseguro de 20% para cada teste.
Medicare e exames de doenças cardíacas
PIXOLOGICSTUDIO / Science Photo Library / Getty ImagesTodos os anos, 605.000 americanos terão seu primeiro ataque cardíaco e cerca de 200.000 que já tiveram um na vida terão outro.
As doenças cardíacas são muito comuns nos Estados Unidos. Alguns de nossos fatores de risco para doença arterial coronariana são inevitáveis - idade (65 anos ou mais), sexo (masculino) e raça (índios americanos, nativos do Alasca e ilhas do Pacífico correm maior risco). Outros fatores de risco estão, até certo ponto, sob nosso controle.
Desses fatores de risco modificáveis, o CDC relata que quase metade dos americanos tem pelo menos um dos três principais fatores de risco para doenças cardíacas. *
- Uso excessivo de álcool
- Pressão alta*
- Colesterol alto no sangue *
- Diabetes
- História familiar de doença cardíaca precoce
- Dieta pobre
- Estilo de vida sedentário (sedentarismo)
- Fumar *
- Peso (sobrepeso ou obeso)
Se você tiver dois ou mais desses fatores de risco, pode estar preocupado com o risco de um ataque cardíaco.
O teste de estresse cardíaco é uma forma de rastrear doenças cardíacas. Nessas avaliações, seu coração é monitorado enquanto você corre ou caminha em uma esteira ou, se você for fisicamente incapaz de fazer isso, um medicamento é administrado para simular como seu coração responderia ao exercício. Mudanças no coração antes e depois do exercício podem ser um sinal de que há bloqueios nas artérias que alimentam o coração.
O coração é então examinado por meio de um eletrocardiograma (EKG), ecocardiograma (ultrassom do coração) ou imagem nuclear, onde fotos do seu coração são tiradas após a injeção de um traçador radioativo.
Um teste de estresse anormal requer acompanhamento com testes mais definitivos, um cateterismo cardíaco. Este teste é realizado por um cardiologista que insere um cateter em uma veia principal e o conduz ao coração. Um corante é então liberado no coração para verificar o estreitamento das artérias coronárias. Um stent pode até ser colocado durante o procedimento de cateterização para abrir e tratar certos tipos de bloqueios.
Sem sintomas, o Medicare não vai pagar por um teste de estresse cardíaco. Simplificando, esses testes não são feitos para fins de triagem.
O Medicare cobre o teste de estresse cardíaco e o cateterismo cardíaco para pessoas com doença cardíaca conhecida e para pessoas com suspeita de doença cardíaca com base nos sintomas (dor no peito, falta de ar, etc.). Esses testes são cobertos pela Parte B, deixando que você pague um cosseguro de 20%.
Uma palavra de Verywell
O risco de doenças cardíacas aumenta à medida que envelhecemos, independentemente do sexo ou raça. Por esse motivo, não é surpresa que o Medicare, a maior seguradora de idosos norte-americanos, inclua cobertura para prevenção e rastreamento de doenças cardíacas. A intervenção precoce permite que seu médico lhe ensine sobre as modificações no estilo de vida e o trate com medicamentos, de preferência antes que complicações como ataque cardíaco e derrame apareçam. Rastreamento de aneurisma, rastreamento de pressão alta, rastreamento de colesterol e testes de estresse cardíaco estão todos na tabela de taxas do Medicare, mas isso não significa que sejam cobertos todas as vezes. Entenda o que o Medicare faz e o que não cobre para exames preventivos e quando eles cobrem, para que você não seja pego por uma conta inesperada. As coisas só ficam mais complicadas quando o Medicare paga para tratar suas doenças cardíacas.
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