As plaquetas, também conhecidas como trombócitos, são células sanguíneas responsáveis pela coagulação do sangue. Se a parede de um vaso sanguíneo for danificada, as plaquetas correrão para o local da lesão e formarão um tampão ou coágulo para estancar o sangramento. Se a contagem de plaquetas for baixa (uma condição chamada trombocitopenia), o risco de sangramento não controlado ou prolongado aumenta. Quando há muitas plaquetas no sangue (uma condição chamada trombocitose), pode levar à formação anormal de coágulos sanguíneos, que pode ser grave e potencialmente fatal.
Seu médico pode ajudá-lo a avaliar sua contagem de plaquetas observando um hemograma completo (CBC).
A raiztromboem trombócito significa coágulo.Você o verá sendo usado com doenças e condições que afetam as plaquetas e a coagulação do sangue.
Andrew Brookes / Getty ImagesO que as plaquetas fazem
As plaquetas são um dos três tipos de células sanguíneas (além dos glóbulos vermelhos e brancos) que se originam na medula óssea a partir de células conhecidas como megacariócitos.
O processo pelo qual as plaquetas formam um coágulo é chamado de adesão. Por exemplo, se você cortar acidentalmente o dedo e romper um vaso sanguíneo, ele começará a sangrar. Para estancar o sangramento, as plaquetas dentro do vaso rompido aderem ao local da lesão e enviam sinais químicos para obter mais ajuda.
Mais plaquetas atendem à chamada e começam a se conectar para formar um plug em um processo chamado agregação. Uma vez que um tampão ou coágulo é formado na parede do vaso sanguíneo, a cascata de coagulação (coagulação) é ativada, que então adiciona fibrina (uma proteína estrutural) ao coágulo para uni-lo. A fibrina é responsável pela crosta que você pode ver no local do corte.
A aspirina e alguns antiinflamatórios não esteroides inibem a função plaquetária normal, por isso pode ser solicitado que você pare de usá-los por um período de tempo antes de uma cirurgia ou procedimento.
Teste e suas plaquetas
Uma visão geral dos números, tamanho e saúde das plaquetas está incluída em um teste de hemograma completo (CBC), um painel padrão de laboratório de sangue que analisa a composição e química do sangue.
Os marcadores laboratoriais específicos que se referem às plaquetas são os seguintes:
Contagem de plaquetas (PLT)
Exatamente como parece, este é o número real de plaquetas que você possui (por microlitro de sangue).
- Faixa baixa: menos de 150.000 plaquetas por microlitro
- Faixa normal: 150.000 a 450.000 plaquetas por microlitro
- Faixa elevada: 500.000 a 1.000.000 plaquetas por microlitro
Se sua contagem de plaquetas cair abaixo de 50.000, você pode ter tempos de sangramento prolongados.
A contagem de plaquetas é um número importante para o seu médico saber antes e depois da cirurgia para prever qualquer sangramento potencial e problemas de coagulação. É também um marcador importante durante a quimioterapia e a radioterapia, pois esses tratamentos podem inibir a produção de plaquetas na medula óssea.
Volume médio de plaquetas (MPV)
O volume plaquetário médio (VPM) é o tamanho médio das plaquetas. As plaquetas mais novas são maiores do que as mais velhas, portanto, um número elevado significa que você está produzindo e liberando-as rapidamente, enquanto um número baixo significa produção alterada na medula óssea.
As plaquetas estão vivas na corrente sanguínea por cerca de oito a 10 dias.
Largura de distribuição de plaquetas (PDW)
PDW é a variação no tamanho das plaquetas, o que pode indicar condições que afetam as plaquetas.
Os testes de função plaquetária também podem ser realizados se houver sintomas ou potencial para sangramento excessivo e também para monitorar medicamentos antiplaquetários.
Compreendendo os resultados do CBC
Causas da baixa contagem de plaquetas
Se o corpo não tem plaquetas suficientes em circulação, você pode desenvolver uma condição chamada trombocitopenia.
Os seguintes fatores podem contribuir para a baixa contagem de plaquetas:
- Quimioterapia ou radioterapia: Esses tratamentos suprimem ou matam as células produtoras de sangue (megacariócitos) na medula óssea, levando à baixa produção de plaquetas.
- Infecções virais: as infecções por hepatite C ou HIV podem atacar a medula óssea, afetando a produção de trombócitos.
- Condições autoimunes, como lúpus ou púrpura trombocitopênica imune
- Gravidez: hemólise, enzimas hepáticas elevadas, síndrome de baixa contagem de plaquetas, mais conhecida como HELLP, na gravidez é uma variante da pré-eclâmpsia e pode resultar na destruição das células sanguíneas e das plaquetas.
- Medicamentos: Anticoagulantes como varfarina e heparina podem inibir a produção de plaquetas.
Outros exemplos de condições que podem causar trombocitopenia incluem ter uma válvula cardíaca mecânica, anticorpos de heparina, abuso crônico de álcool, doença hepática, sepse grave e exposições tóxicas.
Uma contagem de plaquetas abaixo de 20.000 por microlitro é um risco de risco de vida, pois pode ocorrer sangramento espontâneo e é difícil de parar. Nesse nível, você pode receber uma transfusão de plaquetas.
Causas da alta contagem de plaquetas
Se o corpo tem muitas plaquetas em circulação, você pode desenvolver uma condição chamada trombocitose.
Os seguintes fatores podem contribuir para a alta contagem de plaquetas:
- Distúrbio primário da medula óssea: trombocitose essencial é uma condição na qual os megacariócitos da medula óssea produzem plaquetas em excesso, aumentando o risco de coágulos sanguíneos.
- Inflamação crônica no corpo: condições inflamatórias como artrite reumatóide (AR) e doença inflamatória intestinal (DII) podem resultar em contagens elevadas de plaquetas, pois altos níveis de inflamação podem fazer com que a medula óssea produza mais glóbulos brancos e plaquetas para combater o dano celular .
- Infecção: as células da medula óssea aumentam a produção de glóbulos brancos e plaquetas para ajudar a combater a infecção, causando um aumento na contagem de plaquetas.
- Anemia por deficiência de ferro: pode ocorrer trombocitose reativa ou secundária quando o corpo está passando por uma degradação dos glóbulos vermelhos e as células da medula óssea entram em superprodução para atender às necessidades.
- Remoção do baço: até um terço das plaquetas são armazenadas no baço a qualquer momento e, portanto, a remoção deste órgão causará um aumento na concentração de plaquetas na corrente sanguínea. No entanto, esta é geralmente uma condição temporária.
- Câncer: altas contagens de plaquetas também podem ser observadas no câncer, especialmente com câncer gastrointestinal, bem como linfoma, pulmão, ovário e câncer de mama. Acredita-se que isso seja devido à inflamação associada à malignidade, que estimula a produção de plaquetas na medula óssea.
Além disso, um aumento temporário na contagem de plaquetas pode ocorrer após uma grande cirurgia ou trauma.
Uma palavra de Verywell
As plaquetas são células minúsculas com uma função muito importante no corpo - parar o sangramento. Existe uma grande variação do normal em termos de contagem de plaquetas, mas é importante estar ciente dos extremos também, especialmente se você estiver considerando uma cirurgia ou se submeter a outro procedimento que possa exigir sangramento e coagulação. Se você tiver níveis muito baixos ou muito altos de plaquetas, certifique-se de comunicar-se com seu médico sobre um plano de ação seguro.
