Precauções esternais são usadas após cirurgia de coração aberto para evitar que o esterno se separe durante a cicatrização. Essas precauções têm como objetivo protegê-lo e reduzir o risco de infecção por meio da incisão esternal que está cicatrizando. Mas as precauções esternais são realmente necessárias e você deve seguir as precauções esternais após a cirurgia de coração aberto?
Fonte da imagem / Imagens GettySe você passou por uma cirurgia de coração aberto, então você pode precisar de serviços especializados de fisioterapia em um ambiente de reabilitação cardíaca, onde você pode trabalhar para melhorar sua força e resistência e trabalhar para melhorar sua mobilidade funcional. Precauções esternais também serão utilizadas durante a terapia.
Por que usar as precauções esternais?
Após a cirurgia, seu médico pode instruí-lo a seguir precauções esternais - um método para proteger seu esterno (esterno) após uma cirurgia de coração aberto. A cirurgia de coração aberto geralmente requer que seu cirurgião cardíaco divida seu esterno para ter acesso a coração e estruturas circundantes.
Após a cirurgia, o cirurgião deve reparar o esterno, realinhando o osso no local adequado. Normalmente, um fio forte é usado para manter os ossos juntos enquanto ocorre a cura.
Precauções esternais são ajustes que você precisa fazer no seu dia a dia para ajudar a prevenir a separação do esterno durante a cicatrização. A separação do esterno pode retardar o processo de cicatrização do osso, e as precauções esternais também ajudam a evitar puxões excessivos na incisão cirúrgica. Isso pode ajudar a manter a pele fechada para evitar infecção na incisão.
A tração excessiva do esterno durante a cicatrização após uma cirurgia cardíaca pode causar algo chamado deiscência ou separação do osso. Essa separação pode se tornar uma abertura para a infecção entrar em seu corpo.
Precauções esternais
Se você fez uma cirurgia de coração aberto, deve seguir as ordens do seu médico, pois alguns médicos usam técnicas cirúrgicas diferentes e têm requisitos diferentes após a cirurgia. Você deve compreender totalmente o que se espera de você após a cirurgia cardíaca aberta.
As precauções esternais incluem:
- Não levante mais de 5 a 8 libras.
- Não empurre ou puxe com os braços.
- Não coloque as mãos nas costas ou os braços estendidos para o lado.
- Não alcance ambos os braços acima da cabeça.
Suas precauções esternais podem ser diferentes dependendo do seu cirurgião ou do estabelecimento no qual você está participando da reabilitação cardíaca aguda. Alguns médicos, por exemplo, permitem que você alcance1braço acima da cabeça e outros permitem que você levante até 4,5 kg. Apenas certifique-se de falar com seu médico para entender suas precauções esternais específicas.
Precauções esternais com fisioterapia
Seu fisioterapeuta pode trabalhar com você na reabilitação cardíaca para ajudá-lo a compreender e manter suas precauções esternais. Você pode descobrir que a mobilidade funcional básica é difícil durante a manutenção das precauções esternais, e seu fisioterapeuta pode ensiná-lo a se mover enquanto mantém as precauções esternais.
- Entrando e levantando-se de uma cadeira
- Subir escadas sem puxar o corrimão
- Rolar na cama
- Sentado na cama
- Usando um dispositivo de assistência, como um andador ou uma bengala quádrupla
- Realizar atividades básicas de vida diária (AVDs), como escovar o cabelo e se vestir
Por quanto tempo manter as precauções esternais
Se o seu médico solicitar que você siga as precauções esternais, ele deve ser capaz de dizer quando você não precisa mais seguir as precauções. Em geral, seu esterno deve ser curado dentro de quatro a seis semanas após a cirurgia de coração aberto, e as precauções esternais devem ser retiradas nesse momento.
Novamente, siga o conselho de seu médico sobre quando parar de seguir as precauções esternais.
São necessárias precauções esternais?
Há algum debate se as precauções esternais são absolutamente necessárias para proteger seu esterno enquanto ele cicatriza após uma cirurgia de coração aberto. Não existem evidências que indiquem que você está em perigo se não seguir as precauções esternais, e alguns médicos podem recomendar a realização de atividades normais com base em sua própria tolerância.
Sensação de esmagamento ou estalo no esterno estão entre os sinais de que seu esterno pode estar se mexendo um pouco, portanto, se isso acontecer, a atividade que o causou não deve ser realizada e seu médico deve ser avisado.
Alguns médicos argumentam que dizer para você evitar levantar objetos e manter os braços para dentro pode levar a comportamentos de evitação do medo ou evitar se mover porque tem medo de se machucar.
Independentemente disso, se o seu médico recomendar que você siga precauções esternais específicas após a cirurgia de coração aberto, você deve seguir esse conselho porque sua cirurgia pode justificar esse tipo de precaução - mesmo que a de outra pessoa não o faça. Converse com seu fisioterapeuta para verificar se você está se movendo adequadamente e mantendo as precauções esternais.
Uma palavra de Verywell
A cirurgia de coração aberto pode ser uma operação séria, e garantir que você faça todas as coisas certas após a cirurgia é de extrema importância. A sabedoria convencional diz que seguir as precauções esternais pode ajudar a diminuir o risco de complicações após a cirurgia. Se você fez uma cirurgia de coração aberto, certifique-se de entender o que se espera de você em relação às precauções esternais.
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