Apesar do crescimento contínuo da conscientização e do acesso, a sociedade ainda guarda muitos mitos sobre o hospício e os cuidados que ele oferece. Esses equívocos contribuem para a subutilização dos serviços de hospício.
Isso é lamentável porque muitos pacientes com doenças que limitam a vida poderiam se beneficiar de um especialista em dor e controle dos sintomas, bem como do apoio emocional, social e espiritual que os cuidados paliativos podem fornecer. Aprenda a verdade por trás de quatro mitos comuns de hospício que contribuem para o estigma que cerca essa forma de cuidado no fim da vida.
Imagens Morsa / Getty ImagesMito: Desistir da Esperança
Muitas pessoas acreditam erroneamente que os pacientes que optam por entrar no hospício perderam a esperança, mas a verdade é que aqueles que enfrentam uma doença que limita a vida ou terminalidade optaram por redefinir suas esperanças.
Onde um paciente esperava uma cura, agora pode esperar viver sem dor. Para outros pacientes do hospício, esperança pode significar ver um amigo ou parente distante uma última vez ou fazer uma viagem para a praia.
Para outros ainda, a esperança pode ser tão simples quanto querer passar tanto tempo quanto possível com seus entes queridos ou permanecer em casa em vez de ir para o hospital ou uma casa de repouso.
A esperança parece diferente nos cuidados paliativos, mas certamente não está perdida. Uma equipe de cuidados paliativos pode ajudar os pacientes a realizar tarefas, cumprir desejos e manter a esperança durante o tempo restante.
Mito: Hospício significa que devo assinar um DNR
Uma ordem de não ressuscitar (DNR) é um dos vários documentos legais que as pessoas usam ao estabelecer sua diretiva antecipada de saúde. Uma DNR significa que você não deseja ser ressuscitado por meio de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) ou outros meios, caso sua respiração pare de respirar ou seu coração pare de bater.
Assinar um DNR não é um requisito para receber cuidados paliativos. Embora muitos pacientes do hospício optem por ter um DNR em vigor, um DNR não é a escolha certa para todos.
O objetivo do hospício é o conforto do paciente com opacientedirecionando seu próprio cuidado. Nenhuma decisão deve ser imposta aos pacientes, incluindo aqueles no hospício.
Mito: Hospice é apenas para câncer
Em 2017, 70% dos beneficiários de cuidados paliativos do Medicare foram admitidos em hospitais com diagnósticos primários não cancerígenos, com apenas 30% tendo câncer como diagnóstico primário. Alguns dos diagnósticos não cancerígenos mais comuns em um hospício em 2017 foram distúrbios cardíacos e circulatórios, bem como condições neurológicas.
Embora enfermeiras gerentes de cuidados paliativos e outros profissionais que cuidam de pacientes sejam muito hábeis em controlar os sintomas do câncer, eles são igualmente hábeis em lidar com os sintomas de muitas outras formas de doenças crônicas.
Mito: Hospício é para pessoas que morrem ativamente
Em 2017, o tempo médio de serviço para pacientes de hospício era de 24 dias. Isso significa que, dos cerca de 1,5 milhão de pacientes que receberam cuidados paliativos naquele ano, metade recebeu cuidados paliativos por menos de 24 dias e a outra metade por mais tempo. Na verdade, o número médio de dias que um paciente recebeu cuidados paliativos em 2017 foi de 76,1 dias.
O processo de morrer leva tempo. Por causa do atendimento altamente qualificado que os funcionários do hospício podem fornecer aos seus pacientes, o hospício se mostra mais eficaz quando a equipe responsável pelo atendimento tem tempo para realizá-lo.
Os pacientes e seus entes queridos precisam de apoio, informações. e cuidados médicos. Assistentes sociais e capelães precisam de tempo para trabalhar com os pacientes e suas famílias para levá-los a um lugar de aceitação. Enfermeiros e médicos precisam de tempo para gerenciar de forma otimizada os sintomas do paciente.
Dissipando mitos sobre cuidados paliativos
Remover o estigma em torno do hospice e redefinir os cuidados no final da vida é essencial para o futuro dos cuidados de saúde. Em 2060, o número de pessoas com 65 anos ou mais nos Estados Unidos deve chegar a 98,2 milhões, o que será aproximadamente um em cada quatro americanos.
Isso significa que mais pessoas viverão com doenças crônicas que limitam a vida e precisarão de cuidados especializados para o fim da vida. Desfazer esses quatro mitos do hospício pode nos ajudar a nos aproximar do fornecimento de atendimento qualificado e de alta qualidade a todos os pacientes que precisam deles no final da vida.
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