Como saber se o seu câncer de próstata apresentou metástase

Quando o câncer de próstata sofre metástase, se espalha para fora da própria próstata, geralmente afeta as estruturas em sua vizinhança imediata. Estruturas próximas à próstata com probabilidade de estarem envolvidas incluem as vesículas seminais, a bexiga urinária e os ossos da pelve. Os gânglios linfáticos próximos à próstata também são freqüentemente afetados.

O câncer de próstata tende a se espalhar para os ossos, especificamente a pélvis, a parte superior das pernas e a parte inferior da coluna. Embora esses sejam os locais mais comuns de metástase óssea do câncer de próstata, todos os ossos do corpo podem ser um alvo potencial. O câncer de próstata pode envolver o fígado, intestinos, cérebro, pulmões e outros tecidos também, embora sejam muito menos comuns do que os ossos.

Como saber se o seu câncer sofreu metástase

Pode-se suspeitar de metástase de câncer de próstata se você tiver sintomas específicos, como nova dor lombar ou elevação das enzimas hepáticas.Estes podem ser sinais de que o câncer se espalhou para a coluna ou para o fígado, respectivamente. Se seus níveis de antígeno específico da próstata (PSA) continuarem a aumentar apesar do tratamento, especialmente se eles estiverem subindo particularmente rápido, isso pode ser um sinal de que o câncer está metastatizando em algum lugar do seu corpo.

Tipos de estudos de imagem

Se o seu médico suspeitar que o câncer pode estar se espalhando, ele provavelmente solicitará mais exames de imagem. Um exame de imagem comum pode incluir uma cintilografia óssea e uma tomografia computadorizada do abdome e da pelve. Uma ressonância magnética também pode ser feita. Alguns centros de pesquisa também estão usando ressonâncias magnéticas ou tomografias PET para refinar ainda mais o estadiamento do câncer de próstata.

• Varreduras ósseas: as varreduras ósseas examinam todo o seu esqueleto. Metástases para o osso geralmente aparecem como "pontos quentes" na cintilografia óssea. Há uma série de fatores que podem causar "falsos positivos" em cintilografia óssea, então é bom entender isso antes de fazer um estudo.
• Tomografias computadorizadas: uma tomografia computadorizada pode ser usada para procurar metástases no abdômen e na pelve. O câncer de próstata que se espalhou para o fígado, intestinos ou ossos do abdômen e pélvis geralmente pode ser detectado em uma tomografia computadorizada. O câncer que se espalhou para os gânglios linfáticos às vezes pode ser detectado se os gânglios linfáticos aumentaram de tamanho.
• Ressonância magnética: às vezes, as ressonâncias magnéticas são usadas se houver dúvida se o câncer se espalhou para os tecidos próximos à próstata ou para ver se há tecido deixado para trás na área da próstata após a cirurgia.
• Ressonância magnética aprimorada: O uso de uma ressonância magnética aprimorada para procurar metástases de câncer de próstata é uma nova área de pesquisa que visa encontrar dificuldades para detectar metástases em linfonodos. Primeiro, você recebe minúsculas partículas magnéticas um dia antes do exame e, no dia seguinte, você faz uma ressonância magnética. Até agora, esse método é a melhor maneira de detectar o envolvimento dos linfonodos.
• PET scan: um PET scan é um exame de imagem que examina a função do seu corpo, bem como sua anatomia. PETs são frequentemente combinados com tomografias computadorizadas. Para este procedimento, você é injetado com uma pequena quantidade de açúcar radioativo. As células que estão crescendo ativamente, como as células cancerosas, absorvem o açúcar e se iluminam durante o exame. Em alguns casos e com alguns tipos de câncer, as tomografias PET podem ajudar no estadiamento do seu câncer de uma forma que outros testes não podem.

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