A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico crônico caracterizado por episódios de sintomas agudos. Quando alguém está passando por um episódio esquizofrênico, geralmente apresenta alguns sintomas psicóticos que são muito assustadores, especialmente quando é a primeira vez que os sente.
Existem três fases de um episódio esquizofrênico
- Prodromal
- Ativo
- Residual
Cada uma das fases é caracterizada por diferentes tipos e severidades de sintomas. Ajudar alguém que está passando por um episódio esquizofrênico pode ser difícil, mas há coisas que você pode fazer para entender melhor a doença e ajudá-lo a superá-la.
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Fase Prodrômica
Os sintomas da fase prodrômica geralmente começam com mudanças sutis na personalidade e nos comportamentos do indivíduo. Nessa fase, os sintomas muitas vezes não são reconhecidos como parte da esquizofrenia até depois de terem progredido para a fase ativa.
Os sintomas da fase prodrômica podem incluir:
- Retirar-se de atividades sociais
- Isolamento voluntário
- Ansiedade aumentada
- Dificuldade de concentração e memória fraca
- Falta de motivação, interesses ou energia
- Mudanças em sua rotina normal
- Má higiene
- Mudanças no sono
- Aumento da irritabilidade
Em média, os homens costumam ter um início dos sintomas mais cedo do que as mulheres. A idade média de início para os homens é de 18 a 25 anos. Para as mulheres, a doença tem duas faixas identificadas que se desenvolve com mais frequência: entre 25 a 35 anos ou mais de 40 anos.
Esses sintomas são freqüentemente confundidos com outras condições ou esquecidos como uma parte normal da adolescência. Duas das condições comuns são comumente diagnosticadas durante esse período incluem ansiedade e depressão.
A fase prodrômica pode durar várias semanas ou até anos antes de progredir para a próxima fase.
Fase Ativa
Durante a segunda fase, a fase ativa, os sintomas da esquizofrenia tornam-se mais graves e evidentes. A fase ativa é reconhecida como o desenvolvimento completo da esquizofrenia e podem estar presentes sintomas de psicose.
Existem três categorias principais para os sintomas da esquizofrenia:
Sintomas Positivos
Um sintoma positivo é o acréscimo de uma experiência ou comportamento.
Alucinações visuais, auditivas (auditivas) ou táteis (físicas) são comuns durante a fase ativa da esquizofrenia. Envolve ouvir vozes, ver pessoas ou coisas, ou sentir movimentos na pele ou dentro do corpo que não estão presentes.
Delírios são crenças fortes baseadas em pensamentos ilógicos e não em eventos reais. Delírios comuns incluem crenças de que mensagens secretas estão sendo enviadas a eles; crença de que estão sendo observados ou seguidos; e outras fantasias.
Sintomas desorganizados
Estes são um subtipo de sintomas positivos que envolvem:
- Pensamentos desorganizados: podem levar a déficits cognitivos, como dificuldade de concentração, memória fraca e problemas de atenção.
- Discurso desorganizado: apresenta-se como frases confusas que geralmente saltam entre tópicos ou palavras sem qualquer lógica ou ordem. Isso dificulta a comunicação eficaz com eles e muitas vezes não faz sentido
- Comportamentos e movimentos desorganizados: Isso também pode acontecer, incluindo agitação imprevisível e comportamentos agressivos, desorganização, movimentos lentos e dificuldade em realizar atividades cotidianas.
Sintomas Negativos
Sintoma negativo é a remoção ou ausência de comportamentos ou experiências. Esses sintomas se apresentam como:
- Dificuldade em falar
- Expressando emoção
- Perda de desejo de interação social
- Diminuição do engajamento nas atividades diárias.
A fase ativa costuma ser a mais alarmante para amigos e familiares por causa dos comportamentos bizarros que estão presentes. É importante levar o indivíduo que apresenta os sintomas a um médico para ser diagnosticado e tratado. Isso os ajudará a obter acesso a recursos para ajudá-los a tratar e administrar sua condição para reduzir o risco de danos a si próprios ou a outras pessoas.
Fase Residual
A fase residual da esquizofrenia é usada para descrever o período de tempo após os sintomas se tornarem menos graves e a fase ativa começar a desaparecer. Durante esta fase, o indivíduo tende a ter menos energia e menos motivação. Alguns dos sintomas positivos da fase ativa podem permanecer, mas os sintomas começam a se assemelhar à fase prodrômica.
Esta fase também é conhecida como fase de recuperação porque alguns dos delírios ou alucinações da fase ativa podem ser menos graves, mas ainda presentes.
Os sintomas da fase residual incluem:
- Falta de energia, interesse ou entusiasmo
- Retirando-se socialmente
- Pensamento ilógico
- Falta de emoção
Tratamento
As opções de tratamento mais eficazes para a esquizofrenia usam um plano de tratamento combinado de:
- Gestão de medicação
- Tratamento psicológico
- Suporte social
Com o tratamento, algumas pessoas com esquizofrenia podem obter remissão e não apresentar sintomas ou apresentar apenas sintomas leves, sem interrupções em suas vidas diárias.
Mesmo que a remissão seja obtida, recaídas podem ocorrer, por isso é importante monitorar os primeiros sinais para ajudar a prevenir um episódio esquizofrênico mais grave.
Em casos graves, os indivíduos com esquizofrenia podem requerer hospitalização durante a fase ativa para recuperar o controle sobre seus sintomas e evitar danos a si próprios ou a outras pessoas.
Ajuda para suicídio
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Dicas para ajudar com segurança alguém com sintomas esquizofrênicos ativos:
- Evite discutir. Em vez disso, faça perguntas sobre seus medos se eles forem receptivos
- Tranquilize-os de que nenhum mal lhes acontecerá e use instruções simples para ajudar a acalmá-los
- Dê-lhes espaço pessoal. Se eles se sentirem presos, eles podem sentir que precisam usar ações agressivas. Tente permanecer a pelo menos um braço de distância para evitar ser atingido.
- Concentre-se no que é real, sem ser argumentativo
- Ligue para o 911 para obter ajuda se estiver preocupado com a possibilidade de a pessoa prejudicar a si mesma ou a outra pessoa
- Tente afastar a pessoa da causa de seu medo, desligue a TV ou o rádio
- Calmamente explique tudo que você vai fazer antes de fazer
- Incentive-os a procurar ajuda se forem receptivos a ela, mas alguns indivíduos com sintomas ativos podem ter medo de procurar ajuda e isso pode torná-los suspeitos de você.
- Tente discutir seus sintomas e medos quando eles não estiverem experimentando sintomas ativos. Pergunte-lhes como você pode ajudar durante os momentos em que experimenta sintomas, estratégias para evitar os gatilhos quando possível e sinais precoces a serem procurados para encorajar intervenções precoces.
Uma palavra de Verywell
A esquizofrenia pode ser uma condição assustadora para quem a vive e para seus entes queridos. Com um plano de tratamento adequado elaborado com o paciente e os profissionais de saúde, a doença e seus sintomas podem ser controlados. Muitas pessoas com esquizofrenia são capazes de controlar seus sintomas se um tratamento consistente for seguido e são capazes de ter uma vida relativamente normal.
