Síndrome de Raynaud na fibromialgia e ME / CFS

Ter mãos e pés frios é um problema comum com doenças como fibromialgia (SFM), síndrome da fadiga crônica (EM / CFS) e síndrome de Raynaud.

O que é a síndrome de Raynaud?

Na síndrome de Raynaud, os vasos sanguíneos se contraem mais do que deveriam, o que reduz o fluxo sanguíneo. Isso não só torna as extremidades frias, mas também dificulta o aquecimento. As partes do corpo mais comumente afetadas são os dedos das mãos e dos pés, mas seus lábios, nariz, lóbulos das orelhas, joelhos e mamilos também podem estar envolvidos.

No entanto, a de Raynaud não é só sobre o frio. A diminuição do fluxo sanguíneo pode causar dor nas áreas afetadas e também pode fazer a pele parecer azulada. Úlceras de pele (feridas) também podem ocorrer, pois o fluxo sanguíneo baixo pode danificar seus tecidos e prejudicar a cura.

Episódios de aumento dos sintomas, descritos como ataques, geralmente são desencadeados por fatores como exposição ao frio ou altos níveis de estresse. Um ataque pode durar apenas alguns minutos ou pode durar horas.

Para algumas pessoas, a síndrome de Raynaud é uma condição primária que não acompanha outra doença. E às vezes é uma condição secundária que resulta de outra doença.

A doença de Raynaud também é comum no lúpus, na artrite reumatóide e na síndrome de Sjogren.

Ainda não sabemos o que causa a síndrome de Raynaud e não há cura.

Diagnosticando a Síndrome de Raynaud

O diagnóstico de síndrome de Raynaud geralmente é baseado nos sintomas e no exame físico. No entanto, seu médico também pode solicitar um teste de estimulação fria para você, no qual sensores de calor registram a temperatura de seus dedos antes e depois de mergulhá-los em água fria.

O seu médico também pode considerar a possibilidade de você ter síndrome de Raynaud secundária.

E uma vez que SFM e EM / SFC também podem causar frio nos dedos das mãos e dos pés, você pode fazer testes que são usados ​​como parte do diagnóstico de SFM ou parte do processo de diagnóstico de EM / SFC, se sua história e exame físico sugerirem que você poderia ter uma dessas condições.

Eles incluem:

• Teste de anticorpo antinuclear (ANA)
• Taxa de sedimentação de eritrócitos (taxa de sed)

Tratamento e gerenciamento da síndrome de Raynaud

Vários tratamentos e estratégias de gerenciamento podem ajudar a aliviar os sintomas de Raynaud. A primeira linha de defesa é modificar seus hábitos para ajudar a prevenir os sintomas. Você pode fazer isso:

• Não expondo suas mãos ao frio ou protegendo-as quando você não puder evitar a exposição
• Não fumar
• Não usar nada que restrinja seu fluxo sanguíneo, incluindo anéis ou meias apertadas
• Exercício para melhorar sua circulação
• Gerenciando seu estresse
• Evitando possíveis gatilhos de sintomas que você tenha notado

Quando ocorre um ataque de Raynaud, você pode ajudar a amenizá-lo:

• Movendo ou massageando as partes afetadas
• Encontrando um lugar mais quente
• Correndo água morna (não quente!) Sobre as áreas frias

As opções de tratamento médico incluem:

• Medicamentos prescritos, como bloqueadores alfa, bloqueadores dos canais de cálcio e vasodilatadores, que afetam seus vasos sanguíneos
• Injeções de produtos químicos que bloqueiam as sensações de dor em suas mãos ou pés
• Em casos raros, a remoção cirúrgica de tecidos danificados

Alguns tratamentos alternativos, incluindo biofeedback e suplementação com gingko ou óleo de peixe, têm sido recomendados para o tratamento de Raynaud. No entanto, uma revisão de 2009 das pesquisas disponíveis descobriu que eles não fizeram uma diferença significativa.

Raynaud's na fibromialgia / síndrome da fadiga crônica

Não sabemos exatamente por que a síndrome de Raynaud é comum em pessoas com SFM e ME / CFS. Uma associação entre SFM e disfunção microvascular digital (fluxo sanguíneo diminuído nos dedos das mãos e dos pés) sugere que os sintomas de Raynaud na SFM podem ser causados ​​por mecanismos diferentes daqueles observados em Raynaud primário ou secundário a doenças autoimunes como esclerodermia.

Os sintomas de Raynaud podem agravar certos sintomas de SFM e EM / CFS, que freqüentemente envolvem sensibilidade à temperatura. A exposição à temperatura fria pode causar dor para alguém com SFM / EM / SFC e pode, em alguns casos, desencadear uma exacerbação dos sintomas, o que torna especialmente importante prevenir os sintomas de Raynaud nesses pacientes.

Embora os tratamentos de Raynaud e FMS / ME / CFS sejam diferentes, mudanças no estilo de vida, como não fumar, controlar o estresse e fazer exercícios leves, podem ajudar a aliviar os sintomas de todas essas condições.

Se você suspeitar que tem síndrome de Raynaud, fale com seu médico para que possa ser diagnosticado e tratado adequadamente.