A fibromialgia tem muitos sintomas em comum com as doenças autoimunes. Na verdade, muitas pessoas acreditam erroneamente que é classificado como auto-imune. Não é - pelo menos, não no momento.
A fibromialgia afeta 2% a 4% dos adultos. Doenças autoimunes podem ocorrer, e frequentemente ocorrem, ao lado dela. Além disso, algumas doenças autoimunes, como o lúpus, apresentam sintomas muito semelhantes aos da fibromialgia.
Como a fibromialgia já foi considerada uma condição relacionada à artrite, e muitos tipos de artrite, como a artrite reumatóide (AR), são doenças autoimunes, costumava-se supor que a fibromialgia se encaixava nessa categoria. A pesquisa, porém, apontou em diferentes direções.
No entanto, não podemos dizer com certeza que a fibromialgia não é autoimune, pois ainda não sabemos a (s) causa (s) subjacente (s) da doença. É possível que estudos futuros descubram que a autoimunidade desempenha um papel em pelo menos alguns casos.
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Por que a fibromialgia não é uma doença auto-imune?
Algumas pesquisas sugerem que o sistema imunológico na fibromialgia pode ter algumas irregularidades, como ser cronicamente hiperativo. Algumas pessoas acreditam que isso significa que ele é autoimune, mas, na verdade, esses são dois tipos diferentes de disfunção imunológica.
Primeiro, é importante entender o que é autoimunidade. Em doenças autoimunes, o sistema imunológico confunde um determinado tecido ou estrutura do corpo com um invasor perigoso, como um vírus ou bactéria. Em seguida, ataca esse tecido ou estrutura na tentativa de destruí-lo. Esse processo normalmente causa danos e inflamação no local. (A inflamação é uma parte normal e necessária do processo de cura, mas é um problema quando se torna crônica.)
No entanto, pesquisas emergentes podem redirecionar a atenção para essa direção. Mostra que certas estruturas nervosas, incluindo o nervo óptico, às vezes são danificadas na fibromialgia. Até agora, não sabemos por que ou qual a prevalência desse dano. Isso significa que ainda não sabemos se isso é evidência de autoimunidade. É certo que será visto como uma causa possível, no entanto.
Gatilhos de fibromialgia
Nenhum gatilho específico foi mostrado para estimular o aparecimento de fibromialgia. Os médicos acreditam que há uma variedade de causas, incluindo:
- Trauma emocional
- Infecções virais
- Lesões físicas
Cada vez mais, a fibromialgia está sendo chamada de distúrbio neuroimune ou síndrome de sensibilidade central.
Produtos químicos cerebrais e hormônios
Pacientes com fibromialgia geralmente exibem anormalidades nas substâncias químicas do cérebro, bem como anormalidades hormonais.
Os desequilíbrios químicos e hormonais do cérebro que podem ocorrer na fibromialgia incluem:
- Redução da atividade do receptor opioide nas partes do cérebro que regulam o humor e os aspectos emocionais da dor
- Níveis ou atividade mais baixos de serotonina
- Níveis mais baixos dos hormônios do estresse norepinefrina e cortisol, que levam a respostas inadequadas ao estresse físico e psicológico
- Baixos níveis de IFG-1, que promove o crescimento ósseo e muscular
- Até três vezes o nível normal de substância P, que está associado ao aumento da percepção da dor
Outros sintomas comuns de fibromialgia
Como você já sabe, não existe um padrão único de sintomas para a fibromialgia. No entanto, um grupo de sintomas é comum em muitos pacientes e inclui:
- Dor generalizada, irradiando dor e rigidez
- Dor de estímulos que normalmente não causam dor (ou seja, pressão leve)
- Dor que se move de uma parte do corpo para outra e não está associada a danos
- Distúrbios do sono (como condições sobrepostas)
- Disfunção cognitiva (muitas vezes chamada de "névoa fibro")
- Sono revigorante que leva à fadiga extrema
- Síndrome das pernas inquietas (como uma condição de sobreposição)
- Síndrome do intestino irritável (como uma condição de sobreposição)
Doenças semelhantes
AR e lúpus são duas doenças autoimunes que podem ter sintomas semelhantes aos da fibromialgia. Outros também podem ser semelhantes, dependendo dos sintomas específicos de fibromialgia que a pessoa apresenta.
Além disso, as pessoas com fibromialgia podem ter doenças autoimunes sobrepostas. Um diagnóstico correto é importante para um plano de tratamento eficaz.
AR e lúpus, no entanto, têm marcadores de diagnóstico, incluindo inflamação e danos, que os médicos podem procurar ao fazer um diagnóstico.
Uma palavra de Verywell
Precisaremos de muito mais pesquisas para determinar se a fibromialgia pertence à categoria auto-imune. Até que tenhamos certeza, é improvável que os médicos prescrevam tratamentos autoimunes comuns, como medicamentos que suprimem o sistema imunológico, para essa condição.
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