Pica é um distúrbio alimentar em que alguém ingere substâncias não alimentares sem valor nutricional, como papel, sujeira ou areia.
Pessoas com pica geralmente não evitam alimentos regulares, o que significa que ainda podem receber todos os nutrientes de que precisam. No entanto, alguns itens não alimentares que consomem podem ser muito perigosos, especialmente se consumidos em grandes quantidades quantidades. Se você está preocupado com você mesmo ou outra pessoa com paralisia, deve visitar seu médico o mais rápido possível para que ele possa encaminhá-lo para o tratamento adequado.
A seguir, apresentamos os diferentes elementos que ajudam a diagnosticar a pica.
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A pica é mais comumente vista em crianças, com até um terço das crianças menores de seis anos exibindo sinais de pica. A pica também pode ocorrer durante a gravidez. Em alguns casos, a falta de certos nutrientes, como ferro e zinco, pode desencadear desejos incomuns.
Triagens Profissionais
Se seu filho está comendo compulsivamente produtos não alimentares, fale com seu médico de atenção primária ou pediatra. Eles farão um histórico médico abrangente e entrevistarão a família para obter uma visão completa da situação. Os detalhes que um médico buscará incluem:
- O tipo de substância
- Quantia
- Duração da exposição
- Configurações onde o comportamento geralmente acontece
- A fonte da substância
- Sintomas de toxicidade
Eles também farão um exame físico. Embora, na maioria dos casos, o exame físico seja normal, eles devem procurar sinais de envenenamento ou outras complicações médicas. Eles podem ser classificados em quatro grupos principais.
- Manifestações de ingestão tóxica: o envenenamento por chumbo é o envenenamento mais comum associado à pica e muitas vezes pode ser resultado da ingestão de lascas ou flocos de tinta. A maioria dos pacientes é assintomática e os sinais podem ser muito sutis.
- Manifestações de infecção ou infestação parasitária: Toxocaríase e ascaríase são as infecções parasitárias mais comuns associadas à pica e podem ser o resultado da ingestão de sujeira ou fezes contaminadas. As manifestações clínicas referem-se ao número de larvas ingeridas e aos órgãos para os quais as larvas migram.
- Manifestações gastrointestinais: podem incluir problemas intestinais, perfurações e obstruções intestinais causadas pela formação de bezoar (bolas de pelo ou concreções de outras substâncias indigeríveis encontradas no estômago).
- Manifestações dentárias: a apresentação pode incluir abrasão severa e outros danos mecânicos aos dentes causados pela mastigação de substâncias não alimentares.
Fatores de risco
A pica em si raramente prejudica o funcionamento social, mas costuma ocorrer em pessoas com outros transtornos mentais que prejudicam o funcionamento (como transtorno do espectro do autismo, deficiência intelectual e esquizofrenia). A pica também pode estar associada a várias outras doenças, incluindo :
- Arrancar os cabelos (uma doença chamada tricotilomania)
- Esfoliação (um distúrbio denominado escoriação)
Critérios de diagnóstico (DSM-5)
Um médico usará o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), um manual que estabelece os critérios para o diagnóstico de transtornos mentais. A edição mais recente, o DSM-5,classifica a pica em transtornos alimentares e alimentares e os critérios de diagnóstico são os seguintes:
- Alimentação persistente de substâncias não nutritivas e não alimentares por um período de pelo menos um mês.
- A ingestão de tais substâncias é inadequada para o nível de desenvolvimento do indivíduo.
- O comportamento alimentar não faz parte de uma prática culturalmente suportada ou socialmente normativa.
- Se o comportamento ocorre dentro do contexto de outro transtorno mental ou condição médica (por exemplo, esquizofrenia, autismo ou gravidez), é suficientemente grave para justificar atenção clínica independente.
A idade mínima de dois anos é sugerida para o diagnóstico. Em crianças de 18 meses a dois anos, a ingestão e boca de substâncias não nutritivas é comum e não é considerada patológica.
Laboratórios e testes
Nenhum estudo laboratorial específico é indicado na avaliação da pica. No entanto, certos estudos laboratoriais podem ser indicados para avaliar as consequências da condição, dependendo das características e natureza dos materiais ingeridos e da condição médica resultante.
Outras investigações devem ser adaptadas de acordo com a substância ingerida e os achados clínicos. A Academia Americana de Pediatria recomenda que a triagem de rotina das concentrações de chumbo no sangue seja realizada em crianças que moram em áreas residenciais onde pelo menos 27% das casas foram construídas antes de 1950.
A concentração de chumbo no sangue deve ser verificada em crianças:
- Com sinais ou sintomas de envenenamento
- Com histórico de ingestão de tintas à base de chumbo
- Quando houver suspeita de exposição ambiental
Também podem ser realizados exames de sangue para avaliar a possibilidade de anemia ou baixo teor de zinco.
Os estudos de imagem podem ser úteis se houver suspeita de que certos objetos foram ingeridos ou se houver sinais clínicos de obstrução gastrointestinal. Isso pode incluir:
- Raio-X abdominal
- Exames de bário GI superior e inferior
- Endoscopia GI superior
Ligue para o seu médico ou para o 911 se houver sinais de asfixia ou dor abdominal intensa.
Teste automático / em casa
Se você está preocupado com a possibilidade de seu filho apresentar sintomas de pica, é essencial que você procure um profissional médico.
Embora existam recursos e exames online, eles nem sempre vêm de fontes confiáveis e não podem diagnosticar definitivamente qualquer condição médica ou de saúde mental.
Se você prestar atenção aos hábitos alimentares e supervisionar as crianças que tendem a colocar coisas na boca, pode ser capaz de contrair o distúrbio precocemente, antes que as complicações ocorram. Se seu filho foi diagnosticado com pica, você pode reduzir o risco de comer itens não alimentares, mantendo-os fora do alcance em sua casa. Certifique-se de monitorar as brincadeiras externas de seu filho também.
Uma palavra de Verywell
Se você ou seu filho tiver pica, é importante informar seu médico e falar com um profissional de saúde mental. Se não for monitorada e tratada, a pica pode ser perigosa. A taxa de sucesso para o tratamento da pica varia e depende das causas subjacentes / fatores relacionados. Em crianças, a pica geralmente melhora à medida que crescem. Mas, para aqueles com doenças mentais ou transtornos de desenvolvimento, geralmente continua na adolescência ou até na idade adulta.
