Causas de dor e inchaço nos seios masculinos

Embora geralmente pensemos em mulheres quando falamos de seios, os homens também têm seios. E, como as mulheres, às vezes elas têm que lidar com dores nos seios, aumento dos seios, dores nos mamilos e até câncer de mama.

Infelizmente, em nossa sociedade com fixação por seios, pode ser constrangedor para um homem levantar preocupações que tem sobre seus seios. E, na maioria das vezes, os homens não bebem uma xícara de chá e falam com outros homens sobre suas dores nos seios.

Vamos dar uma olhada em algumas das causas potenciais de dor ou inchaço nos seios nos homens, incluindo quando os homens precisam se preocupar com o câncer de mama masculino.

Desenvolvimento da mama masculina

Antes que a puberdade comece e os níveis hormonais mudem e aumentem, os seios femininos e masculinos são muito parecidos. Os seios das crianças de ambos os sexos são principalmente pele, gordura e tecido conjuntivo que sustenta o mamilo e a aréola.

Nos primeiros anos da adolescência, os hormônios específicos de gênero começam a transformar nossos corpos para a vida adulta. Nos homens, a testosterona estimula o crescimento testicular e geralmente impede o desenvolvimento dos seios. Nas mulheres, o estrogênio sinaliza o desenvolvimento de glândulas produtoras de leite e aumenta o tamanho dos seios. A gravidez completa o desenvolvimento dos seios femininos.

Causas do inchaço mamário

Os homens frequentemente apresentam crescimento das mamas durante a adolescência. Este é um processo normal causado por alterações hormonais e pode causar inchaço e sensibilidade nos seios, mas provavelmente não causará dor nos seios.

Este crescimento anormal no tecido mamário - conhecido pelo termo médico ginecomastia - freqüentemente ocorre em homens com mais de 50 anos devido à diminuição da produção de testosterona.

A idade não é a única coisa que pode influenciar o crescimento dos seios. A ginecomastia é causada por qualquer condição que possa alterar a produção de hormônios envolvidos na fisiologia da mama, seja por estímulo ao estrogênio ou inibição da testosterona. Mesmo meninos e adolescentes podem desenvolver ginecomastia.

Além de ser um processo vinculado ao envelhecimento, a ginecomastia também pode ocorrer como resultado de:

• Doença hepática
• Abuso de álcool
• Doença renal (insuficiência renal crônica)
• Doenças dos testículos
• Trauma testicular (incluindo torção testicular)
• Obesidade
• Hemocromatose (sobrecarga de ferro)
• Síndrome de Klinefelter
• Infecção por HIV
• Hiperparatireoidismo
• Hipertireoidismo
• Doenças adrenais, como doença de Addison ou doença de Cushings
• Desnutrição
• Câncer, como câncer de pulmão, câncer de fígado, câncer de glândula adrenal ou câncer de mama
• Estresse extremo (devido ao aumento dos níveis de estrogênio)
• Abuso de heroína ou maconha
• Idiopática (um termo usado quando nenhuma causa aparente pode ser encontrada)

Certos medicamentos também podem causar ginecomastia, incluindo amiodarona, anfetaminas, bloqueadores dos canais de cálcio, cimetidina, diazepam, isoniazida, cetoconazol, maconha, metotrexato, espironolactona e antidepressivos tricíclicos. O uso prolongado ou excessivo desses medicamentos pode aumentar o risco, especialmente em homens mais velhos.

Muitas vezes, mais de um fator está envolvido na ginecomastia que se tornou incômodo. Por exemplo, um homem tem ginecomastia leve devido à idade ou obesidade, que se torna mais pronunciada (e irritante) depois de iniciar um dos medicamentos conhecidos por causar ginecomastia.

Causa da dor na mama

A maioria das causas da dor mamária masculina é relativamente benigna. Algumas das causas mais comuns de dor nos seios masculinos incluem:

• Lesão na mama: Uma lesão na mama (por causa de esportes, acidentes automobilísticos, etc.) às vezes pode causar a morte do tecido adiposo (necrose da gordura da mama), causar um caroço ou ondulação da mama com aparência semelhante ao câncer de mama. Infelizmente, a necrose da gordura da mama pode ser muito semelhante ao câncer de mama em uma mamografia e, às vezes, uma biópsia por agulha é necessária para confirmar a necrose em vez do câncer.
• Mamilo de corredor: não é incomum que os homens desenvolvam mamilos irritados ou com sangue ao correr, daí os nomes "mamilo de corredor" ou "mamilo de maratonista". Assim como a fricção em outras áreas do corpo pode causar desconforto, a fricção sobre os mamilos pode resultar em dor e sangramento.
• Mastite: uma infecção do tecido mamário chamada mastite pode ocorrer tanto em homens quanto em mulheres.
• Cisto mamário: um cisto mamário é um saco cheio de líquido na mama e pode ocorrer tanto em homens quanto em mulheres.
• Fibroadenoma: embora incomum em homens, pode ocorrer um tumor benigno da mama composto de tecido glandular e fibroso da mama, conhecido como fibroadenoma.

Câncer de mama masculino

O câncer de mama em homens é certamente muito menos comum do que em mulheres - há 100 casos diagnosticados em mulheres brancas para cada caso diagnosticado em homens brancos - mas considerando o quão comum é o câncer de mama em mulheres, o câncer de mama masculino ocorre.

O câncer de mama masculino é uma doença rara, representando apenas 0,5% a 1% de todos os casos de câncer de mama. Ainda assim, cerca de 2.000 homens são diagnosticados com câncer de mama nos Estados Unidos a cada ano, com a maioria ocorrendo em homens com mais de 60 anos. Os fatores de risco comuns incluem história familiar de câncer de mama, obesidade, síndrome de Klinefelter e exposição à radiação.

Os sintomas do câncer de mama nos homens são semelhantes aos das mulheres:

• Um caroço ou inchaço
• Covinhas ou rugas na pele dos seios que não resolvem
• Pele vermelha e escamosa na mama, aréola ou mamilo
• Retração do mamilo
• Secreção mamilar
• Gânglios linfáticos inchados em sua axila

A maioria dos homens com câncer de mama geralmente não sente dor, mas isso não deve levar você a supor que um nódulo na mama não é câncer se for acompanhado de dor.

O câncer de mama também pode apresentar sintomas devido à disseminação do câncer (câncer de mama metastático) para outras regiões do corpo. Isso pode incluir dor ou fratura (devido a metástases ósseas), dor abdominal ou icterícia (devido a metástases hepáticas), dores de cabeça, fraqueza unilateral ou dificuldade de fala (devido à propagação para o cérebro), ou tosse e falta de ar (quando um câncer se espalha para os pulmões).

Para homens com histórico familiar de câncer de mama, fazer um autoexame das mamas masculinas (MBSE) é uma maneira fácil de estar ciente de quaisquer alterações em suas mamas.

Homens e mulheres que carregam o gene mutado BRCA1 ou BRCA2 têm maior risco de desenvolver câncer de mama. Também há mutações no gene não BRCA associadas ao câncer de mama, e algumas delas aumentam o risco de câncer de mama em homens. É importante conhecer o histórico familiar de câncer para que você possa ser proativo no rastreamento dessas mutações.

Também é importante ter em mente que uma história familiar de outros tipos de câncer pode ser igualmente importante. Por exemplo, as mutações BRCA2 aumentam não apenas o risco de câncer de mama, mas também de câncer de próstata (significativamente) e de pâncreas. Se você tem um forte histórico familiar de câncer, é importante consultar um conselheiro genético. O teste genético para predisposição ao câncer ainda é recente, e um bom conselheiro genético pode ser capaz de determinar se você está em risco, mesmo que o teste seja negativo.

Uma palavra de Verywell

Um ponto muito importante a ser considerado para os homens com dor nas mamas - especialmente homens com mais de 50 anos - é se a dor tem origem na mama ou pode vir de outro lugar.

Se você sentir dor na mama, comece examinando a área dolorida e tente determinar o que está causando a dor. Se houver algum tipo de caroço na mama, não hesite em consultar um médico. Embora o câncer de mama seja raro em homens, ele pode ocorrer. Ao diagnosticar e tratar o câncer precocemente, você quase sempre terá melhores resultados.