A esclerose múltipla (EM) é uma doença crônica, mas quase nunca fatal. Embora existam pesquisas que sugerem que algumas pessoas com a doença podem ter uma expectativa de vida um pouco mais curta do que a população em geral, a maioria das pessoas com esclerose múltipla morre de doenças como doenças cardíacas, câncer ou derrame - o mesmo que pessoas saudáveis.
1:535 mitos sobre a vida com esclerose múltipla
Além do mais, a expectativa de vida para aqueles com esclerose múltipla aumentou ao longo do tempo, de acordo com a National Multiple Sclerosis Society (NMSS), graças aos avanços no tratamento e melhorias nos tratamentos de esclerose múltipla, melhores cuidados de saúde e mudanças no estilo de vida.
O último deles é especialmente importante porque se refere a estratégias de autocuidado que qualquer pessoa com esclerose múltipla pode implementar para melhorar não apenas sua longevidade, mas também sua qualidade de vida.
Verywell / JR Bee
Expectativa de vida e esclerose múltipla
Uma estatística frequentemente declarada em relação à esclerose múltipla é que aqueles com a doença têm uma expectativa de vida média de seis a sete anos mais curta do que a da população em geral.
Esse número provavelmente se baseia em pesquisas que comparam a média de vida de pessoas com EM com a de pessoas que não têm a doença.
Por exemplo, um estudo de 2014 descobriu que entre 30.000 pessoas com esclerose múltipla e 89.000 pessoas sem esclerose múltipla, aqueles com a doença viveram cerca de seis anos a menos do que aqueles que eram saudáveis.
Especificamente, os indivíduos com EM viveram até uma idade mediana de 76, enquanto aqueles sem EM viveram até uma idade mediana de 83 - uma diferença de sete anos. A mediana refere-se ao número do meio, o que significa que metade das pessoas com EM morreram antes dos 76 anos e metade das pessoas com a doença morreram após os 76 anos.
É importante notar que existem limitações para este estudo. Por um lado, os autores não explicaram o tipo ou gravidade da doença no grupo de EM. De acordo com a Multiple Sclerosis Association of America (MSAA), “acredita-se que a EM recorrente tenha um prognóstico melhor do que as formas progressivas da doença”. Os pesquisadores também não consideraram outras condições médicas que podem ter influenciado a expectativa de vida em qualquer um dos grupos.
Fatores que podem afetar a longevidade na EM
Além disso, os autores não analisaram se os pacientes com esclerose múltipla estavam recebendo tratamento para sua doença. Isso é importante porque algumas pesquisas sugerem que as pessoas com EM que tomam medicamentos modificadores da doença têm uma expectativa de vida mais longa do que aquelas que não tomam. Mais estudos precisam ser feitos para confirmar essa possibilidade.
Além de uma pessoa estar ou não sendo tratada, outros fatores podem desempenhar um papel na longevidade com esclerose múltipla, de acordo com a MSAA.
A expectativa de vida em MS pode ser menor para aqueles que:
- Ter mais de 40 anos quando os sintomas começaram
- Teve mais de dois ataques em dois anos após o diagnóstico
- Apresentava sintomas que afetavam o controle da bexiga, a mobilidade ou o funcionamento mental no início da EM
- Teve sintomas iniciais em muitas áreas diferentes do corpo
- Tinha um grande número de lesões cerebrais ou do tronco cerebral em uma ressonância magnética (MRI) quando diagnosticado ou cuja varredura revelou lesões novas ou que aumentam o gadolínio
- Têm recaídas frequentes
- Pontuação superior a 1,5 na Escala Expandida de Status de Incapacidade (EDSS) após uma segunda recaída
Causas de morte em MS
É virtualmente inédito que a esclerose múltipla se torne tão incapacitante que seja o principal motivo da morte de uma pessoa. A maioria das pessoas com EM acaba sucumbindo às mesmas causas de morte que a população em geral.
No entanto, ter esclerose múltipla pode aumentar o risco de certas doenças e condições que podem causar a morte. Entre as comorbidades mais comuns relatadas em um estudo de 2018 analisando 5 milhões de pessoas com EM estão:
- Hiperlipidemia (colesterol alto)
- Hipertensão (pressão alta)
- Doença gastrointestinal
- Doença da tireóide
- Ansiedade
- Depressão
- Abuso de álcool
Também deve ser observado que a esclerose múltipla pode aumentar o risco de pensamentos suicidas - particularmente entre pessoas com EM que também têm depressão, são socialmente isoladas ou abusam do álcool, de acordo com um estudo de 2017 publicado emEsclerose múltipla.
E embora o estudo não tenha estabelecido que aqueles que pensaram em acabar com suas próprias vidas o fizeram, os pesquisadores apontaram que "o suicídio na EM é aproximadamente o dobro da população em geral, com homens mais jovens nos primeiros anos após diagnóstico de maior risco. "
Perspectiva e etapas proativas a serem executadas
Se você soube recentemente que você ou um ente querido tem esclerose múltipla, pode estar com medo de que o diagnóstico seja uma ameaça de morte. Você também pode sentir que perdeu todo o controle de sua própria saúde e qualidade de vida. Isso é compreensível, mas não se pode deixar de enfatizar que, para praticamente todas as pessoas com EM, nada poderia estar mais longe da verdade, por pelo menos dois motivos:
- Avanços no tratamento, especialmente medicamentos modificadores da doença, aumentaram significativamente a expectativa de vida das pessoas com EM, especialmente quando iniciados o mais cedo possível.
- Muitas das condições que podem se desenvolver em relação à EM são evitáveis seguindo as mesmas diretrizes de saúde e bem-estar das quais todos se beneficiariam.
Fazer o que você pode para viver o seu melhor (e mais) viver com EM, portanto, significa comer bem, fazer exercícios, lidar com o estresse de maneira positiva e consultar o seu médico de atenção primária periodicamente para medidas de cuidados preventivos, como vacinas e testes de triagem (por exemplo , colonoscopia e mamografia).
Uma palavra de Verywell
Você pode ter mais poder sobre a progressão de sua doença e sobre sua saúde geral do que pensa. Para aproveitar esse controle, siga as orientações do seu médico, esteja em conformidade com a sua medicação e viva a vida mais saudável possível. Além disso, considere trabalhar com um terapeuta para ajudar a controlar o impacto psicológico da doença.
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