Um exame de sangue de imunoglobulina G (IgG) é usado no diagnóstico de infecção pelo vírus herpes simplex (HSV). Este teste não detecta o vírus - ele detecta os anticorpos (proteínas do sistema imunológico) que seu corpo produz em resposta à infecção viral.
Partes da proteína IgG, como todos os anticorpos, são "feitas sob medida" pelo sistema imunológico para atacar patógenos específicos (organismos causadores de doenças, como vírus e bactérias). HSV IgG é o tipo de anticorpo IgG produzido quando ocorre uma infecção por HSV.
O teste de IgG não é o único teste de anticorpos usado para detectar o HSV. Há também um teste de imunoglobulina M de HSV (IgM) que detecta IgM. Ao contrário dos anticorpos IgG que permanecem no corpo por toda a vida, os anticorpos IgM são de curta duração e geralmente só podem ser detectados durante uma infecção ativa ou recente.
Objetivo do Teste
Um teste HSV IgG é normalmente usado para confirmar uma infecção por herpes genital. Não é recomendado como um teste de triagem geral. É recomendado para mulheres grávidas com risco de herpes genital. O tratamento pode reduzir o risco de transmissão para o bebê.
Pode ser realizado ao lado de:
- Uma cultura viral, na qual o patógeno real é cultivado em um laboratório
- Reação em cadeia da polimerase de HSV (PCR), que pode detectar DNA de HSV
Ambos os testes são feitos usando fluido retirado de uma ferida aberta.
Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) atualmente desaconselham o teste de HSV para pessoas sem sintomas. Fazer isso não demonstrou alterar os comportamentos sexuais ou reduzir a taxa de transmissão.
Pode levar de três a seis semanas desde a infecção inicial antes que IgG suficiente seja produzida para ser detectada.
Uma das vantagens do teste de IgG é que ele consegue diferenciar melhor o HSV-1 (o tipo principalmente associado ao herpes labial) do HSV-2 (o tipo que causa principalmente o herpes genital) em comparação com o teste de IgM. Com isso dito, o HSV-1 pode causar uma infecção genital e o HSV-2 pode causar infecção oral, geralmente como resultado do sexo oral.
Verywell / Cindy ChungRiscos e contra-indicações
Não há contra-indicações para o teste de HSV IgG e os riscos associados ao procedimento são muito baixos.
Antes do Teste
Este teste não requer preparação e leva apenas alguns minutos.
Tempo
O período mínimo de janela (o tempo entre a exposição e a produção de anticorpos detectáveis) para o HSV é de quatro a seis semanas após a exposição suspeita. Qualquer coisa anterior provavelmente retornaria um resultado negativo, a menos que você tenha sido infectado antes.
Fazer um teste de HSV IgG no início da infecção pode ser útil para determinar se você foi exposto ao HSV tipo 1 ou tipo 2 antes. Se você tiver sinais clínicos de uma infecção e seu teste HSV IgG for negativo, é provável que você tenha uma nova infecção e nunca tenha sido exposto ao vírus antes. No entanto, você deve repetir o teste em cerca de quatro a seis semanas para confirmar e determinar que tipo de vírus HSV você pode ter adquirido.
Em contraste, os anticorpos HSV IgM atingem níveis detectáveis dentro de sete a 10 dias de exposição e começam a diminuir após duas semanas. Como tal, o teste HSV IgM pode ser útil no diagnóstico durante infecções agudas.
Localização
Os testes de sangue para anticorpos do HSV podem ser realizados em clínicas de doenças sexualmente transmissíveis (DST), clínicas de saúde da mulher, laboratórios de patologia, centros de teste de sangue de varejo, clínicas públicas e algumas organizações de serviços de HIV. Embora alguns desses centros ofereçam testes imediatos, outros podem exigir uma consulta e / ou encaminhamento. Ligue com antecedência para obter detalhes.
Comida e bebida
Não há restrições de alimentos ou bebidas que você precise seguir antes de fazer um teste de sangue para HSV IgG ou IgM.
Custo e seguro saúde
Dependendo de onde você mora e do laboratório que usa, seu exame de sangue para HSV IgG pode custar entre US $ 35 e US $ 80. As clínicas públicas tendem a ser as menos caras.
Mesmo que o HSV genital seja considerado uma DST, não presuma que uma clínica gratuita de DST fará o teste ou o fornecerá gratuitamente. Alguns podem oferecer apenas testes gratuitos para HIV, hepatite e alguns testes de triagem para DST.
Para garantir que o teste está disponível, ligue para a clínica antes de sua chegada. Para pesquisar clínicas de DST gratuitas ou de baixo custo em sua área, use o localizador GetTested oferecido pelo CDC.
O que trazer
Se estiver usando uma clínica pública, o estabelecimento pode exigir uma identificação emitida pelo governo para confirmar sua residência. Ligue com antecedência para obter detalhes. Você também deve verificar se eles aceitam seu seguro. Em caso afirmativo, traga seu cartão do seguro e uma forma de pagamento, se houver copagamento ou cosseguro.
Durante o teste
Ao chegar ao local do teste, você será solicitado a se registrar, assinar um formulário de consentimento e, possivelmente, confirmar suas informações de seguro.
Como o HSV genital não é uma doença notificável como HIV ou hepatite, suas informações e resultados não serão compartilhados com as autoridades de saúde locais, municipais, estaduais ou federais.
Pré-Teste
Algumas clínicas de DST conduzirão um breve aconselhamento pré-teste. O objetivo do aconselhamento é estabelecer por que você acha que precisa do teste e se você corre o risco de contrair outras DSTs.
Com base na sua resposta, o conselheiro pode recomendar exames adicionais de DST. As recomendações podem não ter nada a ver com você pessoalmente e são baseadas em diretrizes para todas as pessoas em grupos de alto risco. Isso inclui o teste de clamídia e gonorreia para mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos, mulheres com 25 anos ou mais e homens se eles tiverem certos fatores de risco ou teste de HIV em todas as pessoas com idades entre 13 e 64 anos.
Ao longo do teste
Um exame de sangue HSV é uma simples coleta de sangue que envolve as seguintes etapas:
- Um elástico é colocado ao redor de seu braço para fazer uma veia selecionada inchar
- O local da injeção é limpo com uma compressa anti-séptica
- Uma agulha é inserida na veia
- Entre 8 a 10 mililitros (mL) de sangue são extraídos para um tubo de ensaio selado a vácuo
- A agulha é removida e seu braço enfaixado
- O tubo é enviado a um laboratório para avaliação usando um ensaio imunoenzimático (ELISA)
Após o Teste
Você terá um pequeno ferimento de punção no local da injeção. Isso deve parar o sangramento em alguns minutos e você deve deixar o curativo por cerca de um dia para prevenir a infecção.
Embora não seja comum, você pode sentir dor, inchaço e / ou hematomas no local da injeção. Tontura e infecção são raras, mas também possíveis.
Interpretando resultados
Os resultados do seu teste devem estar prontos dentro de dois a cinco dias úteis, mas o tempo pode variar dependendo da clínica ou laboratório.
Os resultados do seu teste de sangue HSV geralmente serão relatados como positivos, negativos ou duvidosos. Um resultado positivo significa que IgG foi detectado, enquanto um resultado negativo significa que IgG não foi detectado.
Um teste ambíguo significa que os resultados não foram claros. Se o seu teste for duvidoso, seu médico pode considerar seus outros testes (como cultura ou PCR) para fazer o diagnóstico ou pode recomendar que você repita o teste de anticorpos após algumas semanas.
O diagnóstico de HSV pode parecer assustador, mas você não está sozinho. De acordo com o CDC, mais de uma em cada seis pessoas com idades entre 14 e 49 anos tem HSV genital.
Os anticorpos IgG demoram mais para serem produzidos, mas duram toda a vida, enquanto os anticorpos IgM são detectáveis após alguns dias, mas se dissipam em algumas semanas.
- Se o seu teste for positivo para IgG, mas não para IgM, provavelmente você está infectado há pelo menos dois meses.
- Se seu teste for positivo para IgG e IgM ou apenas IgM sozinho, é provável que você tenha uma nova infecção.
Ter resultados positivos de IgG e IgM não significa necessariamente que você foi infectado recentemente. Entre 30 e 70 por cento das pessoas com infecções recorrentes testarão positivo para IgM, de acordo com uma revisão de 2014 publicada noVirology Journal.
Às vezes, pode ocorrer um resultado falso-negativo, especialmente se você tiver seu teste dentro do período de janela. Você também pode ter um resultado falso-positivo. E o teste HSV IgM não consegue distinguir entre HSV-1 ou HSV-2.
Uma palavra de Verywell
Se você tiver sintomas de HSV, é importante consultar um médico. Seu médico pode examiná-lo e solicitar os exames apropriados.
É importante lembrar que você pode viver uma vida longa e feliz com herpes. Se seu teste for positivo para HSV, você deve buscar tratamento e orientação para sexo seguro.
