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Principais vantagens
- Em estudos de laboratório, uma solução de iodo se mostrou promissora para destruir o vírus que causa o COVID-19. No entanto, não foi estudado no nariz e na boca humanos.
- Existem atualmente vários produtos anti-sépticos nasais, alguns dos quais incluem iodo, no mercado.
- Alguns especialistas dizem que os produtos são seguros, mas outros gostariam de ver mais pesquisas sobre sua segurança e eficácia contra o vírus COVID-19.
Os anti-sépticos nasais estão ganhando popularidade à medida que as pessoas procuram diferentes abordagens para prevenir COVID-19. Esses produtos parecem ser uma forma promissora de combater o vírus porque as pessoas tocam o rosto cerca de 23 vezes por hora - alcançando a área do nariz cerca de um terço das vezes.
Um estudo de julho publicado na revistaDoenças infecciosas e terapiaanalisou o uso de uma solução anti-séptica nasal de iodopovidona (PVP-I) para combater a SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19.
Em um ambiente de laboratório controlado, o PVP-I matou o SARS-CoV-2 em 15 segundos. Os pesquisadores não exploraram o uso do produto na boca e nariz humanos.
Samantha Frank, MD, residente da UConn Health em Connecticut que estudou PVP-I, diz que anti-sépticos à base de iodojá foram usados em pacientes com rinossinusite crônica (inflamação dos seios da face e cavidade nasal).
“Eles não são novos ou exclusivos do COVID-19, mas felizmente inativam o SARS-CoV-2 também. Eu imagino que eles iriam ganhar popularidade devido à sua eficácia contra o novo coronavírus ”, diz Frank a Verywell. Sua pesquisa sobre o assunto foi publicada no mês passado emJAMA Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço.
O que isso significa para você
Existem diferentes tipos de anti-sépticos nasais no mercado que prometem proteção contra o COVID-19, mas faltam evidências de que atuam em humanos. Se você estiver tendo sintomas, converse com seu médico sobre o melhor tratamento.
Antisépticos Nasais de Iodo
PVP-I é uma solução de betadine que pode destruir bactérias, fungos e vírus. Tem sido usado contra:
- Staphylococcus Aureus resistente à meticilina (MRSA)
- Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV)
- Coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV)
- Influenza H1N1
- Rotavírus
“Antissépticos nasais de venda livre [OTC], particularmente aqueles baseados em iodo-povidona, têm sido usados antes da cirurgia, como parte das medidas de controle de infecção em hospitais e como parte dos protocolos de tratamento de rinossinusite crônica por mais de uma década, ”Samuel Barone, MD, membro do conselho fundador do Halodine, um produto que contém PVP-I e foi usado noJAMAestudo, diz Verywell.
“Sua popularidade está aumentando agora, pois a pandemia COVID-19 causou uma maior conscientização no controle de infecções e uma maior aceitação pelo público em geral de medidas que tradicionalmente eram usadas apenas em ambientes de saúde”, diz Barone.
Outros anti-sépticos nasais
Outros sprays nasais usam cloreto de benzalcônio - também conhecido como BAC, BZK ou BKC - como ingrediente ativo. O cloreto de benzalcônio difere do PVP-I.
“É o ingrediente ativo em muitos lenços umedecidos antibacterianos, desinfetantes para as mãos e alguns sprays nasais”, Michael D. Seidman, MD, professor de otorrinolaringologia, cirurgia de cabeça e pescoço da University of Central Florida, diz a Verywell.
No entanto, as pessoas provavelmente teriam que andar por aí com um cotonete anti-séptico no nariz o tempo todo para prevenir COVID-19. “Há algumas evidências de que você pode limpar o nariz com BKC ou outros anti-sépticos e que eles podem durar na mucosa nasal de oito a 12 horas", diz Seidman. "Então, você poderia argumentar que esfregar ou borrifar o nariz a cada oito horas, mas os dados francamente simplesmente não existem. "
Um novo antisséptico nasal, o NanoBio, deve ser lançado nas lojas CVS nos EUA em novembro. Seu ingrediente ativo é BZK. O filme transparente é aplicado na área externa do nariz e as nanogotículas carregadas positivamente permanecem ativas na pele por até 8 horas. As nanogotículas devem atrair os germes carregados negativamente e matá-los com o contato. A empresa afirma que o produto mata 99,99% dos germes que causam infecções e matou o SARS-CoV-2 em laboratório.
Propriedades Preventivas
O SARS-CoV-2 infecta, se replica, se espalha e é transmitido pelo nariz. Os anti-sépticos nasais OTC higienizam o nariz e inativam o vírus no nariz. Isso reduz o potencial de disseminação e infecção das cavidades nasais.
Barone diz que os anti-sépticos nasais fornecem às pessoas "uma camada adicional de proteção química no local da infecção COVID-19, diminuindo [o] risco de contrair o vírus se exposto, e inativando quaisquer partículas de vírus no nariz antes que possam ser expelidas do nariz."
Frank está otimista de que os anti-sépticos nasais podem ajudar a prevenir a disseminação de COVID-19 de três maneiras:
- Ajudando a prevenir que pacientes assintomáticos transmitam COVID-19
- Impedindo a absorção do vírus se ele estiver no nariz ou dentro dele
- Possivelmente, limitando a gravidade de COVID-19 se houver menos disseminação do vírus do nariz para os pulmões
Precauções de segurança
As considerações gerais de segurança para anti-sépticos nasais OTC baseiam-se no ingrediente ativo e na frequência planejada de uso. “Há evidências de toxicidade para as células epiteliais nasais com álcool, cloreto de benzalcônio e concentrações de iodo-povidona acima de 2,5%”, diz Barone. “Concentrações mais baixas de iodo-povidona não mostraram quaisquer efeitos deletérios, mesmo com exposição a longo prazo.”
Barone acrescenta que “os antissépticos nasais OTC têm ampla aplicabilidade e beneficiariam quase todos, mas os indivíduos devem sempre verificar com seus médicos se há perguntas específicas”.
Os antissépticos nasais OTC são mais bem empregados como medidas preventivas para ajudar a reduzir o risco de infecção. Por exemplo, Barone observa que se você já pegou um resfriado e estava usando um descongestionante nasal, é improvável que haja um problema.
O uso de ambos pode até haver benefícios, pois o descongestionante pode reduzir os sintomas e limpar o muco, o que permitiria a um antisséptico nasal OTC melhor acesso às superfícies mucosas para descontaminação.
“Não há prova de que esses produtos [PVP-I] ajudariam a combater um resfriado”, diz Frank. “No entanto, em infecções respiratórias como o COVID-19, houve sugestões de que produtos como esses podem piorar a gravidade, pois se acredita que se espalhem do nariz para os pulmões, portanto, esses produtos podem piorar a gravidade de doenças respiratórias semelhantes . ”
Frank diz que os anti-sépticos PVP-I têm um mecanismo de ação completamente diferente dos descongestionantes, o que significa que os produtos não devem interagir.
Atualmente, um ensaio está em andamento para verificar como um spray nasal e enxágue oral podem ser usados em profissionais de saúde e pacientes hospitalares para protegê-los do COVID-19.
Alexandra E. Kejner, MD, professora assistente de oncologia cirúrgica de cabeça e pescoço da Universidade de Kentucky, está estudando PVP-I em profissionais de saúde e pacientes.
“Testes in vitro demonstraram atividade virucida, mas sua capacidade de matar COVID na cavidade nasal humana é o motivo pelo qual o estamos estudando”, disse Kejner ao Verywell. “A preparação específica que estamos usando em nosso estudo é uma solução composta e não está disponível comercialmente nesta formulação nos Estados Unidos. Há uma formulação semelhante disponível no Canadá, Hong Kong, Cingapura e Malásia pela empresa Betadine. ”
Amira Roess, PhD
Eu me preocupo que haja muito exagero e desinformação por aí e que as pessoas possam acabar se machucando - especialmente se colocarem misturas caseiras em suas cavidades nasais.
- Amira Roess, PhDKejner diz que a preparação ganhou popularidade durante o primeiro surto de SARS, embora tenha sido usada por muito tempo como um tratamento de irrigação nasal para pessoas com sinusite crônica, bem como para antissepsia oral para procedimentos com dados de segurança documentados.
Certos pacientes não devem usar a preparação, incluindo:
- Pessoas com distúrbios da tireóide ou câncer
- Pessoas com alergia a marisco / iodo / corante de contraste
- Pessoas que estão grávidas ou amamentando
Frank acrescenta que as pessoas em tratamento ativo com iodo radioativo não devem usar esses produtos, nem as crianças, porque o perfil de segurança ainda não foi estabelecido.
A dosagem excessiva de iodo pode ser potencialmente prejudicial, diz Kejner, acrescentando que as pessoas só devem usar produtos que contenham iodo quando sob os cuidados de um médico.
“A preparação atual (que é uma solução diluída) está atualmente em estudo para avaliar sua eficácia na prevenção da disseminação do COVID-19”, disse Kejner, acrescentando que a equipe espera concluir o estudo em breve.
Advertência sobre anti-sépticos nasais
Amira Roess, PhD, professora de saúde global e epidemiologia na George Mason University, na Virgínia, está desconfiada sobre os anti-sépticos nasais como prevenção para COVID-19.
“Ainda há muito que não sabemos sobre esses tratamentos potenciais e devemos esperar até que as recomendações sejam claras sobre quem deve usá-los”, disse Roess a Verywell.
Os primeiros resultados indicam que pode fazer sentido para os profissionais de saúde usarem os produtos se estiverem lidando diretamente com pacientes com COVID-19, mas Frank diz que ainda há pesquisas a serem feitas. “Embora os estudos in vitro tenham comprovado a eficácia [do PVP-I] e outros estudos tenham demonstrado segurança, ainda não há estudos in vivo em grande escala que provem a eficácia”, diz Frank.
Mesmo que os tratamentos ofereçam proteção, qualquer método provavelmente apresenta algum risco.
“Lembre-se de que existem micróbios benéficos que vivem em nossa cavidade nasal e não queremos matar todos eles”, diz Roess. “Eu me preocupo que haja muito exagero e desinformação por aí e que as pessoas possam acabar se machucando - especialmente se colocarem misturas caseiras em suas cavidades nasais."
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