O que são síndrome metabólica, resistência à insulina e pré-diabetes?

A síndrome metabólica, a resistência à insulina e o pré-diabetes, cada um independentemente, aumentam o risco de diabetes tipo 2. Embora tenham algumas semelhanças e algumas características sobrepostas, cada condição tem seus próprios critérios diagnósticos e raramente causam sintomas.

Se você foi diagnosticado com síndrome metabólica, resistência à insulina ou pré-diabetes, você pode reduzir sua chance de desenvolver diabetes com uma combinação de modificação alimentar, exercícios e / ou medicamentos.

E se você foi diagnosticado com diabetes, pode diminuir substancialmente os efeitos prejudiciais da doença com mudanças no estilo de vida e cuidados médicos.

bluecinema / Getty Images

Critério

Síndrome metabólica, resistência à insulina, pré-diabetes e diabetes tipo 2 são todos caracterizados por níveis elevados de glicose no sangue (açúcar). Todos eles tendem a começar na idade adulta.

Essas condições são prejudiciais à saúde geral e os efeitos adversos aumentam com o tempo. Cada um é identificado com base em testes de rastreamento de diagnóstico comuns, como os níveis de glicose no sangue.

Estas são as definições básicas:

• A síndrome metabólica é um conjunto de condições que afetam negativamente a saúde e podem levar ao diabetes tipo 2.
• A resistência à insulina é uma condição na qual seu corpo não responde adequadamente à insulina e acredita-se que ela desempenhe um papel na síndrome metabólica e no pré-diabetes, assim como no diabetes.
• O pré-diabetes é frequentemente identificado antes do desenvolvimento do diabetes tipo 2, e ambas as condições são definidas por níveis elevados de glicose no sangue e nível anormal de hemoglobina glicada (HbA1c), um valor que reflete os níveis de glicose no sangue nos últimos três meses.

As semelhanças, diferenças e sobreposições entre essas condições podem ser confusas e você pode ter critérios que se enquadram em uma ou mais delas.

Critério NormalSíndrome metabólicaResistência a insulinaPré-diabetesDiabetes tipo 2Glicose no sangue em jejum99 miligramas por decilitro (mg / dL) ou inferior100 mg / dL ou superiorNormalmente entre 100-125 mg / dL100 mg / dL ou superior126 mg / dL ou superiorHbA1c4%-5.6%  5,7 a 6,4%6,5% ou maisTeste de tolerância à glicose   140 mg / dL200 mg / dL ou superiorTeste de glicose aleatório80-140 mg / dL   200 mg / dL ou superiorCircunferência da cintura 40 polegadas ou mais para homens; 35 polegadas ou mais para mulheres   Nível de triglicerídeosMenos de 150 mg / dL150 mg / dL ou superior   Lipoproteína de alta densidade (HDL) leveeu40 mg / dL ou superiorInferior a 40 mg / dL para homens; inferior a 50 mg / dL para mulheres   Pressão sanguínea120/80 mmHg130/85 mmHg ou superior   

O que isso significa para você

Geralmente, a síndrome metabólica e a resistência à insulina não causam sintomas perceptíveis, mas às vezes podem causar fadiga. Diabetes e pré-diabetes podem causar micção frequente, boca seca e aumento da sede - bem como fadiga.

Embora os sintomas de todas essas condições possam ser sutis, a glicose cronicamente alta danifica lentamente o corpo e leva a complicações de saúde substanciais.

As consequências da glicose alta no sangue incluem:

• Perda de visão por retinopatia diabética
• Dor e perda sensorial devido à neuropatia diabética
• Mãos e pés frios como resultado de doença vascular periférica
• Diminuição da cicatrização de feridas
• Sistema imunológico prejudicado, muitas vezes com predisposição a infecções frequentes ou graves
• Doenças cardíacas e aumento do risco de ataque cardíaco
• Doença cerebrovascular
• Um risco aumentado de acidente vascular cerebral e demência

Os problemas de saúde que fazem parte da síndrome metabólica muitas vezes também acompanham a resistência à insulina, pré-diabetes. e diabetes também. Hipertensão, níveis alterados de lipídios (gordura e colesterol), excesso de peso e grande circunferência da cintura podem aumentar o risco de doenças vasculares, cardíacas, derrames, demência e doenças oculares.

Sua probabilidade de desenvolver essas complicações aumenta se você tiver mais dos riscos contribuintes para a saúde. E quanto mais longe os seus valores (como pressão arterial e nível de triglicerídeos) dos níveis ideais, maior o impacto prejudicial que se espera que tenham em sua saúde.

Deixar esses fatores sem tratamento aumenta seus efeitos prejudiciais - e obter tratamento adequado para eles pode reduzir ou até reverter seu impacto.

Causas

Você pode ter predisposição à síndrome metabólica, resistência à insulina, pré-diabetes e diabetes tipo 2 devido a fatores hereditários. Todas essas condições estão associadas ao avanço da idade e tendem a ocorrer nas famílias.

Os fatores de risco do estilo de vida também desempenham um papel importante. Um estilo de vida sedentário, excesso de peso e uma dieta rica em açúcar ou gordura podem aumentar suas chances de desenvolver essas doenças, especialmente se você já é propenso a elas devido ao seu histórico familiar.

O diabetes tipo 1 também é caracterizado por alto nível de glicose no sangue, mas não está associado ao diabetes tipo 2. O diabetes tipo 1 tem um forte componente genético e geralmente começa durante a infância.

Ao contrário do diabetes tipo 2, o diabetes tipo 1 é caracterizado por um baixo nível de insulina, em vez de resistência à insulina. O diabetes tipo 1 não é precedido por pré-diabetes ou síndrome metabólica.

Tratamento

Se você tiver qualquer uma dessas condições, precisa controlá-las para reduzir o risco de efeitos sobre a saúde. O tratamento envolve modificação do estilo de vida e, muitas vezes, também medicamentos prescritos.

Às vezes, a glicose alta no sangue pode ser reduzida com a adesão a uma dieta de baixo índice glicêmico que inclui alimentos como vegetais e frutas e grãos inteiros que não aumentam a glicose no sangue excessivamente.

E os medicamentos orais prescritos para reduzir a glicose no sangue incluem Glucophage (metformina) e Glucotrol (glipizida).

Se você tem pressão alta, seu médico pode recomendar que você comece a se exercitar e uma dieta com baixo teor de sal.

Os medicamentos usados ​​para tratar a hipertensão em pessoas com diabetes incluem inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA) como Capoten (captopril) e bloqueadores dos receptores da angiotensina como Cozaar (losartan).

Níveis altos de triglicerídeos e HDL baixo podem frequentemente ser controlados com exercícios e modificações dietéticas que incluem reduzir a ingestão de gorduras prejudiciais como bacon ou alimentos fritos e também aumentar a ingestão de gorduras saudáveis ​​como nozes e abacates.

Os medicamentos usados ​​para controlar os níveis de lipídios incluem estatinas como o Pravachol (pravastatina).

E você pode perder peso e diminuir o tamanho da cintura com dieta e exercícios. Às vezes, a cirurgia bariátrica é necessária para atingir a perda de peso.

Todas essas mudanças na dieta podem parecer difíceis de controlar, especialmente se for uma grande mudança em relação ao que você está acostumado. Você pode se beneficiar com a orientação de um nutricionista ou nutricionista.

Uma palavra de Verywell

Se você foi diagnosticado com síndrome metabólica, resistência à insulina, pré-diabetes ou diabetes, pode fazer mudanças saudáveis ​​em seu estilo de vida para evitar as consequências a longo prazo dessas condições. Reduzir o açúcar no sangue é apenas uma parte dos objetivos do tratamento. Gerenciar seu peso, pressão arterial e níveis de lipídios também são componentes de um plano abrangente.