A insulina suplementar - uma versão artificial de um hormônio produzido pelo pâncreas para controlar a glicose no sangue - é vital para todas as pessoas com diabetes tipo 1. Também pode ser uma parte necessária do tratamento para quem tem diabetes tipo 2, quando as medidas de primeira linha - dieta, exercícios e / ou medicamentos - não são suficientes para controlar a glicose no sangue.
A insulina não pode ser ingerida na forma de pílula ou comprimido porque as enzimas digestivas a quebram antes de entrar na corrente sanguínea. Portanto, deve ser injetado - uma perspectiva que pode parecer assustadora, mas na verdade é rotina para seis milhões de pessoas nos Estados Unidos, de acordo com pesquisa publicada em 2016 emDiabetes Spectrum..
Se você é novo na auto-injeção de insulina com uma seringa e agulha, gostaria de ajustar sua técnica ou explorar o uso de uma bomba de insulina ou outra alternativa, ou vai dar injeções de insulina em outra pessoa regularmente, há muito para saber sobre melhor administrar este medicamento com segurança e eficácia.
Brianna Gilmartin / Verywell
O que você vai precisar
Para injetar insulina, você precisará ter sempre à mão vários itens:
Insulina. Ele vem em pequenos frascos ou frascos que contêm insulina suficiente para várias injeções. Embora a maioria das pessoas tome apenas um tipo de insulina por vez, para algumas é necessário misturar dois tipos.
Armazenando Insulina
Todas as insulinas não utilizadas, incluindo cartuchos pré-cheios e canetas, devem ser armazenadas no refrigerador entre 36 ° F e 46 ° F .; quando isso não for possível, deve ser mantido o mais fresco possível (entre 56 ° F e 80 ° F) e longe do calor e da luz, de acordo com a Kaiser-Permanente. Depois de aberto, o frasco de insulina pode ser mantido em temperatura ambiente por um mês.
Seringas. Estes são os tubos transparentes nos quais cada dose de insulina é medida para injeção. As seringas variam em tamanho com base na quantidade de medicamento que podem conter e são rotuladas em mililitros (mL) ou centímetros cúbicos (cc). De qualquer forma, o volume é o mesmo: 1 cc de medicamento é igual a 1 mL de medicamento. Obviamente, o tamanho da seringa que você escolher para injetar insulina precisará acomodar a dose prescrita.
Agulhas. As agulhas são rotuladas de acordo com duas medidas: calibre, que se refere à espessura da agulha, e comprimento. Como a insulina não precisa ser injetada profundamente no corpo, uma agulha curta e fina deve ser suficiente: normalmente de meio a cinco oitavos de polegada de comprimento com um calibre de 25 a 30.
Toalhetes com álcool. Tenha em mãos um suprimento generoso desses quadrados saturados com álcool pré-embrulhados: você precisará de um a dois por injeção.
Recipiente para perfurocortantes. As seringas e agulhas devem ser descartadas com segurança. Você pode comprar um recipiente para objetos cortantes em uma farmácia ou loja de suprimentos médicos ou usar um recipiente vazio de sabão em pó com tampa de rosca.
Quando um deles for preenchido, eles precisarão ser deixados em um local de coleta. De acordo com a Food and Drug Administration, pode ser um consultório médico, hospital, farmácia, departamento de saúde, instalação de lixo hospitalar ou polícia ou corpo de bombeiros, dependendo das regras do departamento de saúde local.
Usando uma seringa e agulha
Se você vai aplicar a si mesmo uma injeção de insulina, estas são as etapas a serem seguidas:
Reúna seus suprimentos. Conforme listado acima, você precisará da insulina prescrita (que pode ser um frasco ou dois), uma agulha e seringa, lenços umedecidos com álcool e um recipiente para perfurocortantes.
Certifique-se de que você tem a insulina certa e que ela não expirou: Qualquer insulina deixada em um frasco aberto deve ser descartada após 30 dias.
Dica
Para evitar o uso de insulina que pode ter perdido sua potência, sempre escreva a data no frasco ao abri-lo pela primeira vez.
Observe a qualidade da insulina. Se você ver algum aglomerado, jogue fora a garrafa e pegue uma nova. Se você estiver usando insulina de ação intermediária, ela parecerá turva. Isto é normal. Para misturar, role suavemente entre as palmas das mãos. Não agite a garrafa.
Lave as mãos com água e sabão e seque-as bem.
Limpe a parte superior do frasco de insulina com um algodão embebido em álcool. Se for um frasco novo, remova a tampa protetora. Deve saltar com um pouco de pressão para cima.
Descubra a agulha. Segure a seringa com uma mão e com a outra segure a tampa que cobre a agulha e puxe-a a direito sem tocar na agulha.
Encha a seringa. Puxe o êmbolo da seringa para enchê-la com a mesma quantidade de ar que a dose de insulina que você vai injetar. Insira a agulha na tampa de borracha do frasco de insulina e empurre o êmbolo para injetar o ar no frasco. Deixando a agulha na tampa, vire o frasco de cabeça para baixo mantendo a ponta da agulha abaixo da superfície da insulina. Puxe o êmbolo novamente, apenas o suficiente para encher a seringa um pouco mais do que o número de unidades necessárias.
Verifique se há bolhas de ar. Se algum ficar preso na seringa, bata suavemente com a unha para desalojá-lo. Empurre as bolhas de ar de volta para o frasco e puxe-as novamente para encher a seringa com a quantidade correta de insulina.
Escolha e prepare o local da injeção. A insulina entra na corrente sanguínea em velocidades diferentes - "mais lentamente da parte superior do braço e ainda mais lentamente das coxas e nádegas", de acordo com a American Diabetes Association (ADA). O local ideal é o abdômen.
A importância de girar o local de injeção
Embora seja ideal injetar insulina da mesma formaárea, também é importante não injetá-lo exatamente na mesmalocal. Isso pode levar ao desenvolvimento de caroços duros ou depósitos extras de gordura, que são feios e podem interferir na eficácia da insulina.
Injete a insulina. Com um algodão embebido em álcool, limpe o local com um movimento circular. Deixe secar e, com o indicador e o polegar de uma das mãos, belisque levemente um pouco da pele. Com a outra mão, segure a seringa cheia em um ângulo de 90 graus em relação à pele e empurre a agulha na pele até o centro da agulha e, em seguida, pressione o êmbolo até o fim para liberar a insulina. Deixe-o no lugar por cinco segundos.
Remova a agulha. Retire-o lentamente no mesmo ângulo em que foi inserido. Você pode ver uma ou duas gotas de sangue: aplique pressão com o toalhete com álcool. O sangramento deve parar em alguns segundos.
Elimine com segurança a seringa usada. Com cuidado para não se furar, coloque cuidadosamente a tampa de volta na agulha e coloque a seringa no recipiente para objetos perfurocortantes.
Segurança da seringa
- Nunca reutilize uma seringa. Depois de usado, não é mais estéril e pode ser uma fonte de infecção. Não é aconselhável limpar uma agulha usada com um toalhete com álcool: isso removerá a camada de silicone que a ajuda a deslizar confortavelmente na pele.
- Nunca compartilhe seringas. Doenças como AIDS e hepatite são transmitidas pelo sangue; usar uma seringa que outra pessoa usou pode colocá-lo em risco de infecção.
Se você estiver usando dois tipos de insulina, repita essas etapas com o segundo frasco. Não misture dois tipos de insulina em uma seringa, a menos que seja instruído de outra forma. O seu médico irá dizer-lhe que tipo de insulina injetar primeiro: Cumpra sempre essa ordem.
Solução de problemas
Para a maioria das pessoas, a autoinjeção de insulina ocorre sem problemas - pelo menos depois que pegam o jeito. No entanto, o processo apresenta algumas falhas comuns.
Eu sempre me esqueço de tomar minha insulina. Perder apenas uma dose por semana pode aumentar seu A1C (uma medida dos níveis médios de glicose no sangue ao longo de dois ou três meses) em mais de 5%, de acordo com a American Association of Diabetes Educators. Se você continuar pulando fotos inadvertidamente:
- Defina alarmes de lembrete em seu smartphone ou relógio.
- Programe as injeções para o mesmo tempo em que realiza outras tarefas regulares, como escovar os dentes.
- Armazene os materiais de injeção onde possa vê-los.
Os tiros doeram. A maioria das pessoas acha que as auto-injeções de insulina não são dolorosas - pelo menos depois que pegam o jeito de aplicá-las. Se, mesmo depois de dominar as etapas, você ainda achar desconfortável para injetar insulina:
- Leve a insulina refrigerada à temperatura ambiente antes de usar. Quando penetra na pele fria, pode arder.
- Relaxe os músculos na área ao redor do local da injeção.
- Aperte a área onde você vai injetar para que a superfície da pele pareça dura: a agulha deslizará mais fácil e rapidamente.
- Esfregue gelo na área da injeção para entorpecê-la.
A insulina às vezes vaza para fora do local da injeção. Isso pode acontecer mesmo se você deixar a agulha no local pelos 5 a 10 segundos recomendados antes de retirá-la. O vazamento não é um problema, a menos que grandes gotas apareçam, mas é melhor evitá-lo, se possível. Para fazer isso, você pode:
- Durante a injeção, libere a pressão da pele antes de pressionar o êmbolo para liberar a insulina.
- Deixe a agulha dentro por mais de 10 segundos.
- Insira a agulha em um ângulo de 45 graus.
- Depois de retirar a agulha, pressione suavemente o local da injeção com um dedo (limpo) durante cinco a oito segundos.
Métodos alternativos de injeção
Existem várias maneiras de administrar insulina, além de usar agulha e seringa. Esses incluem:
Canetas de insulina. Existem dois tipos, de acordo com a ADA: canetas nas quais um cartucho cheio de insulina é inserido e canetas descartáveis que são pré-cheias e devem ser descartadas após toda a insulina ter sido usada. Para ambos os tipos, a dose de insulina é "marcada" na caneta e a insulina é injetada através de uma agulha. Os cartuchos e canetas de insulina pré-cheias contêm apenas um tipo de insulina; se você toma dois tipos de insulina, precisará de canetas diferentes.
Bombas de insulina. Consistindo em um reservatório para conter a insulina e uma bomba, esses dispositivos se conectam ao corpo por meio de um tubo e usam uma cânula que contém uma agulha para fornecer insulina ao corpo. Todas as bombas de insulina fornecem um fluxo lento e constante de insulina basal de ação rápida ou curta, com a opção de administrar uma dose maior de insulina adicional (conhecida como bolus) às refeições.
Patch de insulina. Existe apenas um dispositivo desse tipo no mercado - o V-Go. Ao contrário das bombas de insulina tradicionais, este dispositivo é um dispositivo do tamanho de um cartão de crédito que adere à pele. O adesivo contém um pequeno reservatório e uma agulha pré-cheia. A injeção de insulina é disparada pressionando um botão no adesivo. Ele é projetado para fornecer um fluxo contínuo de insulina basal e doses individuais de insulina em bolus.
Uma palavra de Verywell
Se você tem diabetes e aprendeu que precisa tomar insulina para ajudar a controlar sua doença, é natural que se sinta um pouco em estado de choque. A ideia de se enfiar com uma agulha várias vezes ao dia é compreensivelmente assustadora. Mas, embora a ideia possa ser nova para você, na verdade é um aspecto do tratamento do diabetes que existe há muito tempo - tempo suficiente para que os engenheiros biomédicos refinem o processo para que seja o mais fácil e indolor possível. E você não será deixado por sua própria conta: seu médico ou um educador em diabetes irá ajudá-lo a aprender os procedimentos da auto-injeção e também a decidir se uma caneta, bomba ou adesivo pode funcionar melhor para você do que um agulha e seringa tradicionais.
