TERAPIA RESPIRATóRIA APóS A CIRURGIA

O que os terapeutas respiratórios fazem

Esses tratamentos respiratórios e muitos outros são fornecidos por terapeutas respiratórios (RT), profissionais de saúde com formação universitária que são treinados para cuidar dos pulmões e implementar o plano de cuidados em conjunto com o restante da equipe de saúde. Eles podem trabalhar com um médico que fornece atendimento em um ambiente hospitalar, um pneumologista - um médico especializado no tratamento de problemas pulmonares, ou podem trabalhar em uma instituição que cuida de muitos pacientes de diferentes tipos.

Os deveres do trabalho variam de uma instalação para outra. Em alguns hospitais, um terapeuta respiratório pode fornecer todos os cuidados respiratórios, enquanto em outros, ele pode compartilhar a carga de trabalho igualmente com a equipe de enfermagem. Normalmente, o RT fornece medicamentos inalados, como tratamentos com nebulizador e tratamentos com nebulizador, e trabalha em estreita colaboração com a equipe de enfermagem, pois seu trabalho pode se sobrepor.

Razões pelas quais a terapia respiratória é necessária

Qualquer indivíduo que esteja em risco de desenvolver uma complicação respiratória, ou que tenha desenvolvido um problema pulmonar grave, seria tratado por um terapeuta respiratório em ambiente hospitalar. Pacientes cirúrgicos, em geral, correm um risco maior de problemas respiratórios do que o indivíduo médio. Usar um ventilador durante a cirurgia e o processo de recuperação da cirurgia aumenta o risco de desenvolver infecções pulmonares e outros problemas.

A maioria dos pacientes cirúrgicos que ficam uma noite ou mais no hospital após a cirurgia podem esperar receber algum tipo de tratamento respiratório durante sua internação.

Tipos comuns

Terapia de oxigênio: Muitos pacientes requerem oxigênio suplementar nas horas ou mesmo dias após a cirurgia. Esse oxigênio pode ser administrado por cânula nasal, máscara ou até mesmo por ventilador, quando necessário. A quantidade de oxigênio é freqüentemente ajustada por terapeutas respiratórios.

Inaladores: são medicamentos inalados, uma “tragada” de cada vez. Eles são comumente usados por pessoas com asma e são usados para abrir as vias respiratórias, reduzir secreções e inflamação e para reduzir ou prevenir os sintomas da asma.

Tratamentos com nebulização: Este é um tipo de medicamento em aerossol que é inalado por minutos ou até uma hora. Ajuda a abrir as vias respiratórias, diminuir a irritação e pode diminuir a inflamação. Os tratamentos com nebulização também podem ser usados para ajudar a interromper um ataque de asma.

CPAP e BiPAP: são máquinas que ajudam o paciente a usar melhor o oxigênio, mantendo as vias aéreas abertas. O paciente usa uma máscara que ajuda a prevenir episódios de apnéia, uma condição que ocorre quando o paciente para de respirar brevemente durante o sono. O CPAP e o BiPAP também podem ser usados para pacientes com doença pulmonar grave que não respiram bem por conta própria, mas não estão tão doentes que precisem de um ventilador. As máquinas BiPAP são frequentemente usadas com pacientes crônicos com doença pulmonar, pois podem ajudar a diminuir a quantidade de dióxido de carbono que pode estar se acumulando no corpo.

Tosse e respiração profunda: os terapeutas respiratórios ensinam essa técnica a pacientes que têm dificuldade em limpar as secreções dos pulmões. O paciente faz várias respirações profundas seguidas de uma tosse forte.

Como Tossir: Indivíduos que passaram por uma cirurgia recentemente precisam tossir, mas a tosse forte exerce pressão sobre as incisões, especialmente as abdominais. Aprender a tossir adequadamente após a cirurgia, usando uma tala, pode tornar a tosse mais eficaz e menos dolorosa.

Espirometria de incentivo: É uma ferramenta que exige que o paciente inspire com força, o que ajuda a abrir as vias aéreas e prevenir atelectasia.

Sucção: Para pacientes que não conseguem remover as secreções das vias respiratórias com a tosse, pode-se realizar a sucção. Isso normalmente é realizado anexando um pequeno tubo a um dispositivo de sucção e inserindo-o nas vias respiratórias. Isso pode ser feito para pacientes que estão respirando por conta própria ou que estão em um ventilador.

Gerenciamento do Ventilador: Para pacientes que não conseguem respirar por conta própria, um ventilador pode ser necessário. Para pacientes que precisam de um ventilador, os terapeutas respiratórios estarão muito envolvidos em seus cuidados. Os RTs, juntamente com os enfermeiros, são responsáveis pela manutenção do ventilador e da tubulação que conecta o paciente à máquina, fornecendo ao paciente tratamentos respiratórios, bem como aspiração e cuidados com a boca.

Testes de função pulmonar: são testes realizados para determinar o funcionamento dos pulmões de um paciente. Esses testes são normalmente solicitados por um médico ou outro provedor, mas administrados por um RT.

Gases do sangue arterial: é um teste realizado no sangue retirado de uma artéria que pode determinar se um paciente está recebendo oxigênio suficiente, se está respirando bem e se precisa de ajuda adicional para respirar do BiPAP, CPAP ou um ventilador. Os terapeutas respiratórios e enfermeiras são normalmente responsáveis por tirar o sangue e muitas vezes desempenham um papel na determinação da necessidade de intervenções.

Intubação: Em muitos hospitais e outras instalações, os terapeutas respiratórios são responsáveis pela colocação de um tubo endotraqueal, o tubo respiratório que permite que os pacientes sejam colocados em um ventilador. Os provedores de anestesia também realizam essa tarefa para pacientes submetidos à cirurgia com anestesia geral.

Educação: muitos pacientes precisam de informações sobre o processo da doença, a cessação do tabagismo e os medicamentos prescritos. Os terapeutas respiratórios geralmente são responsáveis por garantir que o paciente saiba como usar um nebulizador ou inalador, incentivando comportamentos saudáveis e outros tipos de educação.