Tipos e tratamentos de pés de atleta

Os pés são as partes do corpo mais comumente infectadas por certos fungos chamados dermatófitos. Quando isso acontece, o resultado é chamado de tinea pedis ou pé de atleta.

O pé de atleta, de vesicular agudo a crônico, é um problema muito comum que ocorre em até 70% da população em algum momento da vida.

Quem corre maior risco?

O pé de atleta é comum em homens adultos e incomum em mulheres. O pé de atleta também pode afetar crianças antes da puberdade, independentemente do sexo.

O pé de atleta parece ocorrer com mais frequência em pessoas que têm um sistema imunológico que os predispõe à infecção, não importa quantos cuidados eles tomem.

Uma vez que a infecção do pé de atleta é estabelecida, a pessoa se torna uma portadora e fica mais suscetível a recorrências e complicações.

Tipos

O pé de atleta é dividido em três categorias:

• Pé de atleta interdigital crônico
• Pé de atleta com escamas crônicas (tipo mocassim)
• Pé de atleta vesicular agudo

Pé de atleta interdigital crônico

Este é o tipo mais comum de pé de atleta. É caracterizada por escamação, maceração e fissuras, mais comumente no espaço alado entre o quarto e o quinto dedos.

Sapatos justos e não porosos comprimem os dedos dos pés, criando um ambiente quente e úmido nos espaços alados. Muitas vezes, o fungo infectante interage com as bactérias, causando uma infecção mais grave que se estende até o pé.

No pé de atleta interdigital crônico, a coceira costuma ser mais intensa quando as meias e os sapatos são removidos.

Pé de atleta crônico com escamoso (tipo mocassim)

Este tipo de pé de atleta é causado porTrichophyton rubrumEste dermatófito causa pele seca e descamativa na planta do pé. A escama é muito fina e prateada, e a pele por baixo é geralmente rosada e macia.

As mãos também podem estar infectadas, embora o padrão usual de infecção seja em dois pés e uma mão ou em um pé e duas mãos.

Pé de atleta crônico com escamas é frequentemente visto em pessoas com eczema ou asma e está associado a infecções fúngicas das unhas, que podem levar a infecções recorrentes da pele.

Pé de atleta vesicular agudo

Este é o tipo menos comum de pé de atleta, causado porTrichophyton mentagrophytesFreqüentemente, se origina em pessoas com infecção crônica da rede interdigital dos dedos dos pés.

O pé de atleta vesicular agudo é caracterizado pelo aparecimento súbito de bolhas dolorosas na planta do pé ou na parte superior do pé.

Outra onda de bolhas pode seguir a primeira e também pode envolver outros locais do corpo, como braços, tórax ou lados dos dedos. Essas bolhas são causadas por uma reação alérgica ao fungo no pé - é chamada de reação id. Este tipo de pé de atleta também é conhecido como "podridão da selva", um problema historicamente incapacitante para militares que lutam em condições quentes e úmidas.

Diagnosticando a infecção

O pé de atleta é diagnosticado por um exame clínico. Um médico geralmente realiza algo chamado teste KOH. Um teste KOH positivo confirma o diagnóstico, mas um teste KOH negativo não significa que uma pessoa não tem pé de atleta. Os elementos fúngicos podem ser difíceis de isolar no pé de atleta interdigital e do tipo mocassim.

Tratamento

Casos leves de pé de atleta, especialmente infecções da teia do dedo do pé interdigital, podem ser tratados com cremes antifúngicos tópicos ou sprays, como tolnaftate ou Lotrimin.

Os medicamentos tópicos devem ser aplicados duas vezes ao dia até que a erupção seja completamente resolvida.

Infecções mais graves e pé de atleta do tipo mocassim devem ser tratados com medicamentos antifúngicos orais, como terbinafina ou itraconazol, por dois a seis meses. Todos os medicamentos antifúngicos orais podem afetar o fígado; portanto, exames de sangue devem ser realizados mensalmente para avaliar a função hepática.