Todos nós temos fezes amolecidas ou diarreia de vez em quando. Embora as fezes possam ser aquosas, líquidas e mostrar sinais clássicos de intoxicação alimentar ou de gripe estomacal, outras vezes os movimentos intestinais são simplesmente mais suaves que o normal, sem uma causa clara. Aqui está uma olhada em 14 causas de fezes moles (sejam fezes que são sólidas, mas levemente soltas, moles, sem forma ou diarreia total).
Ilustração de Joshua Seong, VerywellComida ou bebida
Vários tipos de alimentos e bebidas podem resultar em fezes amolecidas.
Frutose
Um tipo de açúcar na fruta, suco de fruta, mel e alguns vegetais, a frutose também é encontrada no açúcar de mesa e no xarope de milho rico em frutose (usado para adoçar alimentos processados e bebidas). Se grandes quantidades forem consumidas ou se você tiver uma condição como má absorção de frutose, a frutose pode causar fezes amolecidas ou diarreia, gases ou dor abdominal.
Se você consumir alimentos ricos em frutose, como suco, mel, xarope de agave, xarope de milho rico em frutose, melaço ou açúcar de palma ou coco, limitar o tamanho das porções pode ajudar.
Álcoois de Açúcar
Algumas pessoas descobrem que os álcoois de açúcar, que incluem xilitol, manitol, sorbitol, eritritol e outros adoçantes artificiais, têm um efeito laxante. Freqüentemente usados como adoçantes artificiais (em balas e gomas de mascar sem açúcar, bebidas dietéticas e substitutos do açúcar), açúcar os álcoois também são encontrados naturalmente nos alimentos. O sorbitol, por exemplo, é encontrado em pêssegos, maçãs, peras e ameixas.
Os álcoois de açúcar não são bem absorvidos. Como resultado, consumir quantidades excessivas faz com que os álcoois de açúcar puxem água da corrente sanguínea para os intestinos, resultando em diarreia e fezes moles.
Consumir álcoois de açúcar com moderação. Se você depende de adoçantes artificiais para controlar o diabetes ou outras condições de saúde, converse com seu médico sobre o uso de uma variedade de adoçantes e consumi-los com moderação.
Café
Beber café pode estimular a contração e o relaxamento dos músculos intestinais (chamado peristaltismo), promovendo os movimentos intestinais. A acidez do café também faz com que o corpo produza mais bile, o que pode causar fezes mais soltas.
Além da qualidade estimuladora do intestino, o café também pode resultar em fezes mais soltas porque, à medida que as fezes se movem rapidamente pelo cólon, há menos tempo para a água ser reabsorvida pelo corpo (e as fezes se firmarem).
Experimente assados mais escuros, como assados franceses, que tendem a ter menos cafeína do que assados mais leves. Além disso, ignore o leite ou creme, o excesso de açúcar e adoçantes como o sorbitol, que também podem causar fezes moles.
Alimentos Oleosos
Uma refeição gordurosa ou uma dieta rica em gordura (como a dieta cetônica) pode desencadear evacuações e fezes moles em algumas pessoas. Alimentos no estômago e no intestino delgado (principalmente alimentos gordurosos) desencadeiam contrações no cólon e o movimento das fezes . Chamadas de reflexo gastrocólico, essas contrações no intestino grosso podem causar evacuação pouco tempo após a alimentação.
Certas condições como a pancreatite crônica também podem resultar em fezes oleosas ou diarreia. Embora uma refeição gordurosa possa causar fezes moles, fale com seu médico se for uma ocorrência regular.
Comida apimentada
Alimentos quentes e picantes podem irritar o revestimento intestinal e causar fezes moles. Normalmente ocorre após uma refeição apimentada e retorna ao normal logo depois. Os compostos da comida picante não são absorvidos pelo corpo e chegam aos intestinos.
Embora nem todo mundo que come comida picante tenha fezes moles, se isso acontecer com você, tente limitar a ingestão de comida picante. Comer iogurte, arroz ou pão pode ajudar a compensar alguns dos efeitos da comida picante no intestino.
Álcool
O etanol no álcool acelera as contrações no cólon, o que significa que os resíduos são movidos pelos intestinos mais rapidamente e há menos tempo para o cólon absorver água, o que pode causar fezes aquosas.
Se você perceber que beber afeta suas fezes, tente ver se o vinho e as bebidas destiladas causam menos problemas digestivos do que a cerveja ou o licor de malte. Reduzir a ingestão geral também ajudará.
Medicamento
O uso de certos remédios à base de ervas ou medicamentos pode levar à eliminação de fezes moles. Alguns dos medicamentos e suplementos incluem:
- Antiácidos contendo hidróxido de magnésio
- Antibióticos
- Quimioterapia
- Magnésio
- Senna
A pesquisa sugere que os probióticos podem ajudar a prevenir a diarreia que pode ocorrer após a ingestão de antibióticos. A American Gastroenterology Association divulgou um consenso de 2020 sobre o uso de probióticos após uma revisão sistemática de estudos publicados anteriormente. Independentemente da idade, a maioria dos gastroenterologistas concordou que há benefícios em tomar um probiótico para a prevenção da infecção por C. difficile. Um relatório publicado emNutrição na Prática Clínicaem 2016, que envolveu a análise de ensaios clínicos publicados anteriormente que testavam os efeitos dos probióticos em pessoas com diarreia associada a antibióticos.
A análise revelou que os probióticos foram associados a um risco reduzido de diarreia associada a antibióticos em adultos (mas não em pessoas com mais de 65 anos). De acordo com outro estudo, Lactobacillus rhamnosus GG é a cepa mais eficaz para diarreia associada a antibióticos.
Condições médicas crônicas
As fezes soltas também podem ser vistas em uma variedade de condições de saúde.
Intolerância a lactose
Um açúcar que ocorre naturalmente, a lactose é encontrada no leite, sorvete, queijo e outros produtos lácteos. Muitos adultos têm baixo nível de lactase, uma enzima que decompõe a lactose. O consumo de leite ou laticínios pode causar fezes amolecidas e diarreia em pessoas com intolerância à lactose.
Síndrome do intestino irritável
Uma condição que afeta o intestino grosso, a síndrome do intestino irritável (SII) pode causar cólicas, dor abdominal, gases, distensão abdominal, constipação e diarreia. Os sintomas variam amplamente de pessoa para pessoa. Algumas pessoas têm fezes moles ou diarreia, enquanto outras têm prisão de ventre ou alternam entre os dois.
Doença celíaca
Produtos com glúten como pão, massa e assados são um problema para pessoas com doença celíaca. Uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio, o glúten causa uma reação auto-imune em pessoas com doença celíaca. Um dos sintomas pode ser diarreia ou fezes moles.
A condição pode causar baixo consumo de energia, perda de peso não intencional e falta de crescimento. Se a condição não for tratada, pode ser difícil vincular os alimentos que contêm glúten aos sintomas devido aos danos ao revestimento intestinal.
Síndrome de Dumping
A doença é vista com mais frequência em pessoas que fizeram cirurgia bariátrica (perda de peso), esofágica ou gástrica. A síndrome de dumping ocorre quando a comida que você ingere passa muito rapidamente do estômago para o intestino delgado, causando fezes moles.
Outras condições crônicas de saúde
Fezes soltas podem ser vistas nestas condições:
- Diarreia de ácido biliar
- Doença de crohn
- Hipertireoidismo
- Colite ulcerativa
- Infecções parasitárias
Essas condições podem ser diagnosticadas ou gerenciadas, portanto, é melhor consultar seu médico se você suspeitar que as tem ou se tiver sido diagnosticado.
Gripe estomacal
A gripe estomacal pode causar diarreia, vômitos, cólicas, febre e dor de cabeça. Também conhecida como gastroenterite viral, é altamente contagiosa.
Os vírus (como norovírus, rotavírus e adenovírus) atingem o trato digestivo e resultam em inflamação do estômago e intestinos, diarreia, vômito e cólicas.
Os sintomas geralmente aparecem um a três dias após a infecção e podem variar de leves a graves. Comer alimentos como bananas, arroz, compota de maçã e torradas pode ajudar. Jovens, adultos mais velhos e pessoas com sistema imunológico fraco correm o risco de desidratação e devem ser observados com atenção.
Intoxicação alimentar
Também conhecida como gastroenterite bacteriana, a intoxicação alimentar é o resultado da ingestão de alimentos mal cozidos, armazenados por muito tempo em temperatura ambiente ou que não foram reaquecidos adequadamente e estão contaminados com bactérias como a salmonela ou E.coli. O resultado é uma inflamação no estômago e nos intestinos, e sintomas que podem incluir diarreia, vômitos, cólicas abdominais e náuseas.
Para os casos leves, manter-se hidratado e comer alimentos ricos em potássio pode ajudar a aliviar os sintomas, embora algumas pessoas precisem de tratamento.
Quando ver seu médico
Muitos casos de fezes soltas são o resultado de algo que você comeu e logo voltarão ao normal. Quando isso acontece, normalmente dura de dois a três dias. Algumas pessoas têm fezes moles com mais frequência, devido a mudanças na dieta ou como parte da síndrome do intestino irritável (SII) ou outras condições. Você deve consultar o seu médico se os seus sintomas não desaparecerem ou se tornarem uma ocorrência regular.
Sintomas de Emergência
Consulte um profissional médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas:
- Forte dor abdominal
- Sangue ou pus nas fezes
- Fezes pretas ou cor de alcatrão
- Calafrios, vômitos, vertigens, tonturas ou desmaios
- Confusão
- Desidratação (boca seca, micção infrequente ou escura)
- Febre 102 F ou superior ou com duração superior a vários dias
- Freqüência cardíaca rápida
- Perda de peso inexplicável
Além disso, ligue para o seu médico se você for um adulto mais velho, hospitalizado recentemente, estiver grávida ou tiver um sistema imunológico comprometido (por exemplo,tomar esteróides, medicamentos para rejeição de transplantes ou inibidores do TNF-alfa, como infliximabe ou etanercepte).
Compreensivelmente, é um assunto desconfortável de se falar, mas seu médico entende e está aqui para ajudar. A conversa pode incomodá-lo, mas aliviará seus sintomas.