Há algumas evidências que indicam que o transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) pode aumentar a probabilidade de você ser diagnosticado com esclerose múltipla (EM), e doenças crônicas como a EM são conhecidas por desencadear problemas psicológicos como o PTSD. E, como você pode suspeitar, morar com os dois costuma ser mais desafiador do que morar com um, pois os efeitos combinados de duas doenças importantes podem ter um impacto significativo.
martin-dm / Getty ImagesAinda mais importante, MS e PTSD podem produzir sintomas como ansiedade, depressão, dor, dificuldade para dormir e mudanças de personalidade, tornando difícil para você, seus entes queridos e até mesmo sua equipe de saúde reconhecer qual das suas condições está no raiz de como você está se sentindo.
Se você tem MS e PTSD, é melhor abordar o tratamento tendo em mente como esses dois problemas podem afetá-lo e fazer o que puder para prevenir os sintomas de cada um.
PTSD e o risco de MS
PTSD - um transtorno relacionado a trauma e estressor que se desenvolve após um evento traumático ou experiências traumáticas recorrentes - está associado a um risco aumentado de doenças autoimunes, incluindo EM, lúpus e artrite reumatóide.
Embora a ansiedade, o estresse e a depressão crônicos possam perturbar o sistema imunológico, suprimindo-o e, portanto, aumentando o risco de infecções, também podem tornar o sistema imunológico mais reativo do que deveria. Isso pode desencadear alergias (quando seu corpo luta contra uma substância que não é realmente prejudicial) e doenças auto-imunes (quando seu corpo luta contra si mesmo).
No caso da EM, uma doença desmielinizante em que o revestimento protetor ao redor dos nervos é diminuído, o sistema imunológico do próprio corpo ataca o cérebro, a medula espinhal e o nervo óptico.
Em um estudo, por exemplo, os pesquisadores descobriram que os veteranos de guerra com PTSD tinham um risco aumentado de desenvolver doenças autoimunes, incluindo MS. Porém, é importante ressaltar que os pesquisadores sugeriram que, além do estresse, também poderia haver alguns fatores de risco ambientais ou de estilo de vida compartilhados que podem ter predisposto essa população a desenvolver condições médicas semelhantes anos depois de encerrar suas carreiras militares.
MS e o risco de PTSD
Embora a incidência e a prevalência de PTSD sejam quase as mesmas, independentemente de você ter MS ou não, as doenças crônicas estão entre os desencadeadores conhecidos de PTSD.
O diagnóstico de EM é considerado um evento traumático e está entre os muitos tipos de trauma que podem levar uma pessoa a desenvolver TEPT.
A quinta edição doManual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais(DSM-5) define um evento traumático como uma situação em que você experimentou, testemunhou ou foi confrontado com um evento em que havia ameaça de morte real ou lesão grave.O evento também pode ter envolvido uma ameaça ao seu bem-estar físico ou ao bem-estar físico de outra pessoa.
Sem dúvida, o MS atende a esses critérios. Tem um grande impacto no corpo e na vida de uma pessoa. Além disso, como os sintomas da EM, sua gravidade e sua progressão variam de pessoa para pessoa, você pode experimentar uma sensação de desamparo e desesperança no momento do diagnóstico, bem como a qualquer momento durante o curso de sua doença.
Sintomas compartilhados
Cerca de 25 por cento das pessoas com EM têm pelo menos um sintoma de PTSD, o que provavelmente se deve ao fato de haver tantos sintomas sobrepostos entre os dois problemas.
Se você tem as duas condições, descobrir se seus sintomas são causados por EM ou PTSD não é fácil, e sempre há a possibilidade de que ambos estejam, de fato, em jogo. O efeito combinado dos sintomas pode ser particularmente desafiador de lidar.
Embora PTSD e MS possam cada um produzir uma série de sintomas, aqui está uma olhada em alguns comuns e que se aplicam a ambos:
Se você estiver experimentando algum sinal de recidiva de EM (que pode ser confundido com sintomas de PTSD), é importante procurar atendimento médico. O tratamento oportuno para a condição certa pode prevenir o agravamento dos efeitos da doença.
Tratamento para EM e PTSD combinados
O tratamento para PTSD e MS geralmente não é coordenado e não há diretrizes ou recomendações formais sobre o tratamento combinado.
Existem tratamentos para o PTSD, e a terapia requer consistência ao longo do tempo. Além de abordar o distúrbio em si, o gerenciamento de sintomas como insônia pode exigir medicação prescrita adicional.
Um estudo de 2016 focou especificamente no tratamento de sintomas de PTSD em um grupo de pessoas que também tinham EM. O tratamento envolveu o uso de dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR) e técnicas de relaxamento. EMDR é um tipo de terapia guiada que se concentra em uma memória traumática enquanto usa movimentos oculares para reduzir a intensidade do sofrimento traumático. A terapia de relaxamento concentrava-se na respiração, relaxamento muscular e visualização.
A maioria dos participantes do estudo foi capaz de superar seu PTSD com 10 tratamentos. EMDR se mostrou mais eficaz do que a terapia de relaxamento, mas ambos ajudaram com ansiedade, depressão e a gravidade do PTSD.
As terapias modificadoras da doença podem ajudar a controlar a deterioração da EM, e o tratamento para sintomas como rigidez muscular e dor também pode ser necessário.
Como a esclerose múltipla é tratadaUma palavra de Verywell
Viver com duas condições médicas crônicas pode ser desafiador. A EM é uma doença vitalícia, mas pode ser controlada. O PTSD também pode ser uma doença vitalícia, embora muitas pessoas se recuperem desse distúrbio.
Se você tem EM e PTSD, certifique-se de manter visitas regulares agendadas com seu médico, independentemente de seus sintomas estarem ou não agindo. Certamente, é melhor para você e sua equipe médica identificar os surtos de qualquer uma de suas condições em um estágio inicial (quando uma recaída importante ainda pode ser evitada) do que esperar até que seus sintomas se tornem perceptíveis ou mesmo debilitantes.