Se você sentir dores de cabeça que parecem vir do pescoço, você pode estar sofrendo de uma dor de cabeça cervicogênica, que é uma condição que ainda deixa muitos especialistas em dor de cabeça coçando a cabeça.
Vamos aprender mais sobre essa dor de cabeça incomum e como ela é diagnosticada e tratada.
Imagens Tetra / Getty ImagesSintomas
A cefaléia cervicogênica está localizada em um lado da cabeça e geralmente é desencadeada por certos movimentos da cabeça e do pescoço ou por posições inadequadas da cabeça.
Outras características de uma dor de cabeça cervicogênica incluem:
- Dor constante e não latejante que se irradia da parte de trás da cabeça para a frente
- A duração da dor é variável
- A intensidade da dor flutua, mas geralmente é moderada a grave
Além da dor de cabeça, uma pessoa também pode sentir os seguintes sintomas associados:
- Rigidez do pescoço
- Dor no ombro, pescoço ou braço do mesmo lado da dor de cabeça
- Sintomas ocasionais de enxaqueca, como náuseas, vômitos, visão embaçada de um olho (do mesmo lado da dor de cabeça), tontura e sensibilidade à luz e ao som
Causas
Cientistas e médicos ainda estão intrigados com a causa precisa das dores de cabeça cerviocogênicas. Dito isso, a dor de uma dor de cabeça cervicogênica é sentida como sendo referida pelos três primeiros nervos espinhais - conhecidos como C1-C3 da coluna cervical superior, onde fica o pescoço.
Mais especificamente, certas ocupações ou lesões na cabeça e pescoço podem desencadear o desenvolvimento de cefaleia cervicogênica. Alguns desses cenários incluem:
- Experimentando lesões cervicais ou de concussão
- Envolver-se em trabalhos que exijam posições sustentadas do pescoço, como cabeleireiro, carpintaria e direção de caminhão ou trator
- Envolver-se em hobbies como levantamento de peso
Diagnóstico
O diagnóstico dessa condição é desafiador, pois seus sintomas se sobrepõem a outros tipos de dores de cabeça. Além disso, não há consenso sobre como exatamente esse transtorno é diagnosticado. Na verdade, existem dois conjuntos de critérios descritos por grupos diferentes, a International Headache Society (IHS) e o Cervicogenic Headache International Study Group (CHISG).
De acordo com o IHS, deve haver um dos três seguintes sinais presentes para que um diagnóstico de cefaléia cervicogênica seja feito:
- Sinal clínico (por exemplo, uma pessoa que sente dor quando um médico pressiona as articulações do pescoço)
- Sinal de imagem (por exemplo, uma ressonância magnética (MRI) do pescoço que mostra uma anormalidade consistente com a causa de uma dor de cabeça)
- Bloqueio de diagnóstico positivo (veja abaixo)
Um bloqueio diagnóstico ocorre quando um médico experiente injeta um agente anestésico na área do pescoço que está causando a dor. Se a dor de cabeça desaparece com entorpecimento do nervo considerado responsável, há suporte para o diagnóstico de cefaleia cervicogênica.
Critério de diagnóstico
De acordo com o CHISG, uma pessoa com dor de cabeça cervicogênica deve observar que sua dor de cabeça é desencadeada por um dos seguintes itens:
- Certos movimentos do pescoço
- Posições sustentadas e estranhas da cabeça
- Pressionando a parte de trás da cabeça ou pescoço
Os critérios para cefaleia cervicogênica, de acordo com o CHISG, também podem ser atendidos se uma pessoa notar amplitude de movimento limitada do pescoço e dor no mesmo lado do pescoço, ombro ou braço associada a suas dores de cabeça.
O que mais poderia ser sua dor de cabeça?
Se você suspeita que sua dor de cabeça está sendo transmitida pelo pescoço, uma equipe de médicos pode ajudar a diferenciar a dor de cabeça cervicogênica de outros distúrbios de dor de cabeça. Lembre-se de que enxaquecas e dores de cabeça do tipo tensional (dois dos tipos mais comuns de dores de cabeça) causam sintomas semelhantes de dor no pescoço e sensibilidade muscular na nuca ou na parte superior do pescoço. Condições médicas menos comuns, incluindo neuralgia occipital e hemicrania contínua, também podem mimetizar cefaleia cervicogênica.
Outras condições médicas mais graves e potencialmente fatais que podem causar dor de garganta e dor de cabeça incluem:
- Dissecção da artéria carótida interna ou vertebral
- Tumor cerebral ou espinhal
- Meningite
Tratamentos
A fisioterapia na forma de alongamento muscular delicado e gradativo e tração cervical manual é o tratamento inicial para a cefaléia cervicogênica.Se isso não funcionar, o médico pode recomendar uma injeção de esteróide ou anestésico no pescoço.
A neurotomia por radiofrequência é outra forma de terapia, na qual as ondas de rádio são transmitidas aos nervos afetados por meio de agulhas que geram calor. O calor desativa o nervo para que ele não possa enviar mais nenhum sinal de dor ao cérebro.
Biofeedback, relaxamento e terapia cognitivo-comportamental também foram examinados como opções terapêuticas. A cirurgia é a última opção para um paciente quando outras modalidades de tratamento falham.
Técnicas de manipulação cervical de alta velocidade não são recomendadas para o tratamento da cefaleia cervicogênica, devido ao risco de dissecção de uma artéria no pescoço e acidente vascular cerebral vertebrobasilar.
Uma palavra de Verywell
Devido à polêmica, bem como à complexidade que cerca o diagnóstico desse transtorno, geralmente é necessária uma equipe de médicos para fazer o diagnóstico da cefaleia cervicogênica. Independentemente disso, se você acredita que seu pescoço é a fonte de sua dor de cabeça, converse com seu médico para que possa fazer uma avaliação adequada.
