O que é o congestionamento de rebote?

A congestão de rebote é uma piora da congestão nasal devido a sprays descongestionantes nasais, como Afrin (oximetazolina). A congestão rebote também é conhecida como rinite medicamentosa, rinite química, vício em spray nasal.

Suas passagens nasais podem desenvolver dependência a esses medicamentos em apenas três dias; por esse motivo, as caixas e seus médicos dirão para você tomar esses medicamentos por, no máximo, três dias.

Como funcionam os descongestionantes

Uma crença comum é que a congestão é causada pelo muco que bloqueia as passagens nasais. Isso é apenas parcialmente verdade. A causa subjacente da congestão está nos vasos sanguíneos que revestem o nariz. Certas condições podem fazer com que esses vasos inchem ou contraiam.

Quando os vasos sanguíneos nas passagens nasais ficam inchados devido a um resfriado, alergias, sinusite, exercícios ou alterações hormonais, ocorre congestão. No entanto, quando os vasos sanguíneos se contraem, há mais espaço nas vias aéreas e os sintomas diminuem.

Os medicamentos usados ​​para tratar a congestão, chamados descongestionantes, ajudam a aliviar os sintomas, fazendo com que os vasos sanguíneos do nariz encolham (um processo denominado vasoconstrição). Eles estão disponíveis em formulações de spray oral e nasal.

Causas do congestionamento de rebote

As razões pelas quais ocorre o congestionamento de rebote são complicadas e não bem compreendidas. você pode voltar a sentir uma forte congestão, que só é aliviada com o uso adicional de um spray descongestionante nasal. Assim, um ciclo vicioso é estabelecido. Acredita-se que isso esteja relacionado a duas causas possíveis:

• O uso de descongestionante nasal causa irrigação sanguínea inadequada (devido à constrição dos vasos sanguíneos), o que causa inchaço nas passagens nasais.
• O uso de descongestionantes nasais faz com que os receptores nasais que respondem aos descongestionantes se regulem para baixo (diminuem em número), o que leva à congestão.

Diagnóstico

Ao avaliar você para congestão de rebote, seu médico fará um histórico completo de uso de medicamentos, bem como realizará um exame nasal. Normalmente, com congestão de rebote, as passagens nasais parecerão vermelhas com uma membrana mucosa nasal mais espessa do que a normal.

Tratamento

Se você já é viciado em spray nasal, converse com seu médico. Alguns médicos podem recomendar uma redução gradual no uso da medicação até que você desmame completamente. Isso pode ser preferível do que tentar interromper a medicação imediatamente, o que pode resultar em congestão severa por vários dias.

Uma das melhores maneiras de livrar você dos sprays nasais é com um kit Rhinostat, um sistema de aplicação dosimetrada que dilui a dose do spray nasal em 10% a 15% todos os dias até que suas conchas nasais voltem ao estado normal.

Por exemplo, se sua congestão rebote foi causada por Afrin e seu médico lhe deu uma receita para "Rhinostat", você basicamente receberia Afrin em um frasco especial que permite diminuir a dose muito gradualmente devido à forma como é dispensado.

Outra classe de medicamentos, chamados corticosteroides nasais, também pode ser útil durante o processo de desmame dos descongestionantes nasais. Esteroides orais também são usados ​​às vezes, mas apenas como último recurso. A primeira semana é geralmente a mais difícil e você pode sentir uma forte congestão e dores de cabeça que começam a diminuir.

Tratar a doença subjacente para a qual os descongestionantes nasais foram originalmente usados ​​também é uma parte importante do processo de tratamento.